Пролежень с некрозом — вопрос №847648

Здравствуйте.
По фото это пролежень с явлениями дерматита вокруг.
Основное в лечении это уход за бабушкой. А именно - переворачивать бабушку в постели каждые 2 часа; смотреть за постельным бельем - чтобы не было складок, крошек и т.п. Постараться сделать так чтобы проблемное место было на весу, т.е. надо соорудить типа спасательного круга с отверстием посередине (надо из поролона).
Перевязки - с водным раствором хлоргекседина, а затем прикладывать повязки с Пурилоном (можно сразу поставить на 2-3 дня). Это будет помогать отторжению некроза.
Чередовать Пурилон можно с Офломелид.
Вокруг раны кожу обрабатывать цинковой пастой или пастой Лассара.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, Михаил.
Для отторжения участка некроза можно использовать салициловую мазь 5%. Нанесите её непосредственно на струп тонким слоем, вокруг мазь офломелид или Левомеколь. Перевязки 1р.д.
Через 5-7дн струп можно будет легко удалить и продолжить перевязки с мазью Левомеколь или офломелид. Предварительно пролежень необходимо обрабатывать хлоргексидином или мирамистином (перед нанесением мази).
Используйте противопролежневый матрас, пролежень не должен касаться постели, необходимо избегать давления на него. Каждые 2часа переворачивайте пациента.
На участки мацерации и покраснения мазь Бепантен 1р.д.
Будьте здоровы!

Или салициловую мазь или пурилон.
И то и другое способствует отторжению некроза.
После очищения пролежня перейти на мазь офломелид или Банеоцин

ЗДРАВСТВУЙТЕ , МИХАИЛ !
Что касается пролежня то не так уж страшно это: неглубокий и небольшой по площади !
В то же время ожидать быстрого заживления не стоит !
Какие этапы по пути заживления ?
Сейчас пока нет чёткой границы между омертвевшей кожей и окружающими здоровыми тканями , именно потому тёмная корочка в ране не имеет чётких границ и она пока мягкая !
Примерно за 10 - 12 дней картина изменится : появится чёткая граница между омертвевшей кожей и здоровыми тканями (появится так называемая демаркационная линия) и корочка станет твёрже !Вот это первый этап !

Далее уже второй этап , который потребует нашего вмешательства : либо пригласить хирурга на дом , чтобы он срезал плотную к тому времени корочку , либо , если это будет невозможно , то купите в аптеке 10% или 5% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ и обильно наносив её на корочку наложите повязку 1 раз в день ! Через 5 - 7 дней после таких перевязок корочка не только смягчится, но отойдёт сама с поверхности раны ! Этим закончится второй этап и наступит третий этап , - этап заживления !

На этом этапе ,для ускорения заживления лучшим вариантом являются перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ! Этот гель значительно ускоряет развитие грануляционной ткани и закрытие раны ! Перевязки с ГИДРОСОРБ делаются 1 раз в сутки , понадобится таких перевязок приблизительно в течение 3 - х недель и Вам потребуется 2 шприца этого геля (продаётся в шприцах !) !

Что сейчас делать , до появления корочки и демаркационной линии !
На эти 10 - 12 дней нужно простое лечение для устранения инфекции :
- промывание раствором Хлоргексидина 2 раза в день ;
- сразу после промываний посыпать немного порошка БАНЕОЦИН , поверх Банеоцин наносить мазь Левомеколь и повязка !
Вот таков план , такова последовательность лечение пролежня !
Вопрос профилактики пролежней на других участках я полагаю у Вас решен с Вашим доктором (частые повороты, противопролежневый матрац и т.д. ) !
Удачи Вам !