Боль в ухе и голове
Здравствуйте, уважаемые доктора. Неделю не могу вылечить насморк. Уже 3 дня ноет правое ухо и больно щёлкает. Также болит голова над переносицей, особенно ночью. В прошлом году по таким симптомам поставили гайморит и начинающийся отит. Прописали цефтриаксон на 7 дней и в нос ксилометазолин. После лечения через 3 недели начался фронтит. Уже другой врач выписал ципролет, ксилометазолин, респеро миртол, продувать уши и маметазон на месяц. Все прошло. В данный момент правая ноздря всегда заложена, но дышит только слева. Всю неделю брызгал вибрацил и промывала долфином. Записалась к лору, но она заболела, запись отменили, второй лор в отпуске. Во избежание последствий на выходных, решила сегодня поехать в примерный покой в больницу в лор отделение. Сделали снимок, сказали все нормально. Ухо и слизистая справа отекшие, но лечить не надо. Только нафтизин и в ухо борный спирт. Мне кажется назначения не корректные. Ухо то болит, голова и нос справа как будто натянуты, что-то в носу и щеке скрипит иногда. Ухо больно щёлкает. Сопли стали ярко жёлтые и немного прозрачные иногда. Что делать? Отит у меня хронический и я боюсь что за выходные опять все повторится как и каждый год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На рентгенографии пазух носа без уровня жидкости и гноя.
Описанные симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы.
Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
Здравствуйте, а то что голова болит? Т.е. антибиотики точно не нужны? Я переживаю, что опять резко начнётся Отит, он всегда на вторую неделю вылазит. Сама против антибиотиков, но страшно.
Что можно попить от головы и отека? Лоб, нос и ухо прям давит.
Лоб может болеть и при отеке в полости носа и носоглотке, из-за нарушения дренажно-вентиляционной функции каналов пазух создаётся отрицательное давление в пазухе и из-за этого может появиться боль.
По снимку показаний к антибиотикотерапии нет.
Дополнительно рекомендуется сдать оак развёрнутый и срб для выяснения характера воспаления (вирусного или бактериального).
Если по анализу есть признаки бактериальной инфекции, то назначается антибиотик, препаратом выбора является Аугментин 1000мг по 1таблетке 2 раза в день 7 дней.
До результатов анализов рекомендуется местное лечение как писал выше.
Здравствуйте
Результат приложенного снимка рентген может быть интерпретирован в подобных случаях как отсутствие убедительных признаков воспаления с жидкостью и гноем в видимых пазухах.
Но рентгенограмма в 1 проекции не позволяет исключить воспаление в решетках и клиновидной пазухе, которые лучше видны на КТ пазух носа - исследовании в трёх проекциях, поэтому в таких случаях если болевые ощущения сохраняются в динамике на местном противовоспалительном лечении носа может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
Ухо в подобных случаях как правило реагирует вторично за счет нарушения функции слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо на фоне воспаления в носоглотке
В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При наличии признаков бактериального воспаления в пазух по данным КТ в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов
Кт сделаю, на амоксиклав реакция не очень( от него всегда диарея и молочница. Чем можно будет заменить если придётся пить антибиотики?
В таких случаях альтернативным препаратом может являться Спектрацеф или Доксеф по 200 мг 1 таб 2 раза в сутки в течение 7 дней с оценкой эффекта от лечения через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент
Показаний для закапывания борного спирта в ухо нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202410 ответов
- 14 Января 202418 ответов
- 1 Октября 202322 ответа
- 30 Сентября 202350 ответов
- 26 Августа 202324 ответа
- 2 Августа 202320 ответов
- 23 Июня 202315 ответов
- 23 Мая 202323 ответа
- 21 Марта 202312 ответов
- 8 Февраля 20235 ответов