Лишний вес
Принимаю реагилу, сейзар, триттико, Кветиапин, налтрексон, глюкофаж. Год назад набрала лишний вес, с помощью диеты и спорта вес хорошо уходил, пока не начала принимать реагилу и кветиапин. Начала пить одновременно, поэтому не знаю на что реакция, но жор жуткий, вес только стоит либо вообще растет. Думала начать пить редуксин, раньше худела уже на нем, но можно ли вообще его принимать с этими препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скорее всего, усиление аппетита и трудности со снижением веса связаны с препаратами. Кветиапин может усиливать голод и способствовать набору веса, поэтому он вполне может быть причиной. Реагила обычно влияет на вес меньше, но индивидуальные реакции бывают разными.Редуксин на фоне вашей схемы принимать не стоит. Он содержит сибутрамин, который может повышать пульс и давление, усиливать тревогу и вызывать опасные взаимодействия с психотропными препаратами. В инструкции совместный приём с препаратами для лечения психических расстройств противопоказан.
Я бы сначала оценила, можно ли скорректировать схему лечения с учётом аппетита и веса, а также проверила глюкозу и липидный профиль. Самостоятельно отменять препараты не нужно.
Уточните, пожалуйста: какие дозировки Реагилы и кветиапина вы принимаете, как давно начали их пить и сколько килограммов набрали с этого момента? И какой у вас сейчас рост и вес? Это поможет понять, какие варианты снижения веса можно рассматривать.
Реагила 1,5
Кветиапин 50
Понимаю пол года, набрала 15кг
Рост 160, вес 93
А если отменить кветиапин и налтрексон?
Или семаглутид попробовать
Я бы в первую очередь пересмотрела необходимость кветиапина: даже 50 мг могут усиливать аппетит и набор веса. Если он назначен только для сна, можно рассмотреть постепенную отмену. Налтрексон без понимания показаний отменять не стала бы.При ИМТ 36,3 я бы рассматривала семаглутид как вариант лечения ожирения. Перед началом важно исключить противопоказания, оценить состояние желчного пузыря и поджелудочной железы. Стартуют обычно с 0,25 мг подкожно раз в неделю с постепенным повышением дозы по переносимости. На фоне Глюкофажа контролируем глюкозу и побочные эффекты со стороны ЖКТ.Редуксин на вашей психотропной схеме я бы не использовала. Также проверила бы глюкозу или HbA1c, липидограмму и печёночные показатели.
Уточните главное: для чего назначены Реагила и Сейзар?
Подозревают биполярное расстройство.
А семаглутид получается не то же самое, что глюкофаж и надо вместе принимать
Глюкофаж и семаглутид — разные препараты, их можно сочетать при наличии показаний. Глюкофаж улучшает чувствительность к инсулину, а семаглутид выраженно снижает аппетит и помогает уменьшить вес.В вашем случае я бы рассматривала семаглутид, учитывая ИМТ 36,3 и прибавку 15 кг за полгода. Перед началом важно оценить состояние желчного пузыря и исключить противопоказания.
Здравствуйте!
В указанной схеме наиболее высокие риски набора массы тела существуют для Кветиапина. Однако с учетом того, что такие схемы обычно выводятся путем длительного подбора, его отмена в таком случае может стать нежелательной.
Редуксин может потенциально неблагоприятно взаимодействовать с текущей терапией, обычно в таких случаях по согласованию с эндокринологом предпочтение отдается Тирзепатиду, Семаглутиду.
Здравствуйте. Чаще всего вес набирают на нейролептиках (кветиапин , реагила), особенно на кветиапине. Усиление аппетита и повышение веса возможно при повышенном пролактине, который вызывают нейролептики. Поэтому необходима консультация эндокринолога, вероятно Вам назначат анализ на пролактин и при необходимости корректор уровня пролактина (достинекс)
Здравствуйте. В текущей схеме фармакотерапии наиболее высокие риски увеличения массы тела связаны с приемом Кветиапина, его отмена может быть крайне нежелательной. Но все же стоит обсудить с врачом замену, если же это невозможно, то стоит обратится к эндокринологу. Усиление аппетита и сопутствующий рост массы тела нередко провоцируются повышенным уровнем пролактина, выработку которого стимулируют нейролептики, поэтому желательна очная консультация эндокринолога для проведения обследования, включающего анализ крови на пролактин, и последующего подбора терапии, обычно в таких клинических ситуациях предпочтение отдается современным аналогам ГПП-1, таким как Семаглутид или Тирзепатид, а при обнаружении гиперпролактинемии может быть назначен специализированный корректор, например, каберголин или бромкрептин.
Здравствуйте,на мой взгляд повышение веса связано с приемом Кветиапина,он может повышать уровень пролактина,что дает побочный эффект в виде бесконтрольного повышения веса и уровня аппетита.
Редуксин использовать совместно с вашей схемой лечения,я бы не рекомендовал.
Лучше обратиться к эндокринологу,сдать анализы,далее уже решать о назначении препарата для снижения веса.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20 ответов
- 10 Ноября 20255 ответов
- 3 Мая 202523 ответа
- 29 Апреля 202520 ответов
- 28 Апреля 202553 ответа
- 4 Февраля 20255 ответов
- 3 Декабря 20238 ответов
- 12 Августа 20236 ответов
- 24 Июня 202311 ответов
- 1 Июня 202317 ответов