Девушка 22 года, всегда последнее время нет сил, быстрая утомляемость, нет желания что то делать.

Елена Мягкова6 часов назад

4.8

Эндокринолог

16 905 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца. Дополнительно по данным жалобам рекомендуют сдать анализы крови на витамин б12, витамин б9. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данные показатели?

Ферритин по представленным анализам находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дина Реут6 часов назад

4.8

Эндокринолог

5 021 консультация

Здравствуйте. По результатам обследования выявлен субклинический гипотиреоз. При уровне ТТГ до 10 мЕд/л на фоне нормальных показателей свТ3 и свТ4 медикаментозная терапия, как правило, не требуется. Рекомендуется включить в рацион йодированную соль, допустим прием препаратов селена в дозировке 100 мкг с последующим контролем уровня ТТГ через 2 месяца.

Мадина Османова6 часов назад

5.0

Эндокринолог

6 937 консультаций

Здравствуйте. Уровень ттг повышен совершенно не значительно, как правило такое повышение не вызывает никаких симптомов.
Если вы не планируете беременность в ближайшее время, то прием терапии не требуется.
Повышение антител может говорить о наличии предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной, но антитела сами так же не дают никаких симптомов. Антитела в динамике не нужно контролировать, так как они могут в течении жизни как повышаться, так и снижаться.
Как давно появились жалобы? Какой уровень стресса в жизни? Сколько часов сна?

Ирина Рыжова6 часов назад

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 678 консультаций

Здравствуйте!

По узи щитовидной железы- объём в норме, узловых образований нет, имеется изменения структуры, которые могут указывать на аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
В подобной ситуации рекомендуют Узи-контроль через год.

ТТГ повышен не критично на фоне нормального т4св, данное состояние называется субклинический гипотиреоз, АТ-ТПО и АТ-ТГ положительные, что говорит об аутоиммунном - причина по которой функция щитовидной железы немного снизилась.
В подобной ситуации , если в ближайшее время не планируете беременность , рекомендуют контроль ТТГ, т4св через 6-8 недель, если ТТГ повышается более 10, то рекомендуют начать заместительную терапию тироксином.
АТ-ТПО и АТ-ТГ в динамике не смотрят, они будут всегда повышены.

Ферритин в нормальном диапазоне, железодефицита нет.

Витамин д3 не снижен, в подобной ситуации рекомендуют приём профилактических дозировок-2000 ме в сутки ежедневно

Дополнительно, с учётом жалоб рекомендуют оценить витамин в12 и кортизол крови натощак.

Какой рост и вес?

Анастасия Кондратьева6 часов назад

4.8

Эндокринолог

1 148 консультаций

Алина здравствуйте .
При оценке функции щитовидной железы , выявлено повышение ТТГ ( но очень незначительно) . Вцелом все что до 10 лечить не надо .
Однако, это действительно может влиять на ваше состояние. На мой взгляд , пока корректировать не нужно , а просто подождать 6 недель. А далее пересдать и если дважды будет повышение , принимать решение о лечении.

Мария Гончарова5 часов назад

4.8

Эндокринолог

2 013 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ 4,38 повышен минимально, свободный Т4 нормальный. Антитела и УЗИ соответствуют аутоиммунным изменениям, узлов нет. Обычно в подобных случаях я рекомендую повторить ТТГ и свободный Т4 через 2-3 месяца. Немедленно начинать тироксин по одному анализу не нужно. Если повышение подтвердится и жалобы сохранятся, в вашем возрасте можно обсудить пробное лечение. При планировании беременности тактику уточняют раньше. Анемии, снижения ферритина и витамина Д нет. Сонливость стоит оценить у терапевта, включая качество сна, настроение и принимаемые лекарства. При стойком отсутствии интереса к привычным делам полезна консультация психотерапевта.