Консультация невролога /

Геморрагический инсульт в сентябре 2019 года — вопрос №2421886

109 просмотров

Здравствуйте. У отца был геморрагический инсульт в сентябре 2019 года. Он 1950 года рождения. Вот, что писали РАНЕЕ на приёме:

Основной диагноз:
Хроническая ишемия мозга 2 ст на фоне перенесенного геморрагического инсульта в области правого таламуса с прорывом крови в желудочную систему (от 09.2019 г.): легкий левосторонний гемипарез, легкая дизартрия, апатико-абулический синдром, лобная дисбазия.
Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск 4.

Жалобы:
-на тяжесть в голове, постоянно
-снижение инициативности, более вялый (часто лежит смотрит телевизор, быстро утомляется)
-периодические поперхивания при еде


СЕЙЧАС:
-жалобы сохраняются
-каждые полгода ездили в процедурный кабинет, где по назначению неврологов ставили капельницы (прикрепил фотографии, на которых указано, какое лечение ранее назначали)

После капельниц, всегда спрашивал у отца есть ли улучшения в самочувствии, но он говорил, что не видит разницы. Состояние такое же сохранялось. Поэтом решил с помощью фотографий показать какое лечение было, может назначите что-то лучше, что действительно будет помогать.

Год назад и ранее, он лучше ходил, более устойчивым был, не так часто уставал. В этом году меньше ходит, больше лежит, устаёт чаще и шадкость в походке появилась. Раньше тоже была, но проявлялась лишь тогда, когда уставал, а сейчас сразу в основном.

Ситуация осложнилась дней 10 назад. События, которые могли поспособствовать:
-когда зажигал газовый котел, там хлопок мощный был газовый, т.к. возникли приборы с котлом. хлопок был очень сильный. после этого он чаще начал держаться за голову, когда лежит
-в бане всегда любил немного париться, 1-2 недели назад тоже подольше посидел.

Очень хочу помочь отцу. Поэтому обращаюсь к вам. Спасибо большое.

Возраст: 74

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Попробуйте проколоть внутривенно или внутримышечно холина альфосцерат 4 мл 1 р/д в/в кап на 200 мл физ.раствора(nacl 0,9%) 10 дней или внутримышечно 1 р/д
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое вам. Подскажите пожалуйста ещё, почему сейчас у него походка стала шадкой, он на одну сторону стал наклоняться, такое у него было лишь, когда 1 км ходили и он уставал.

Что было недавно, дней 10 назад::
-когда зажигал газовый котел, там хлопок мощный был газовый, т.к. возникли приборы с котлом. хлопок был очень сильный. после этого он чаще начал держаться за голову, когда лежит
-в бане всегда любил немного париться, 1-2 недели назад тоже подольше посидел.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Скорее всего на фоне перенесенного стресса ухудшилось состояние.
Клиент
Марина Алексеевна, как можно его улучшить обратно? А в бане тоже со стрессом может быть связано?
Невролог, Рентгенолог
Да, если у него эмоциональный фон нарушен сейчас, лучше вызвать на дом психиатра, чтобы выписали антидепрессант.
Невролог
Здравствуйте! На фоне перенесенного инсульта у Вашего отца возник апатико-абулический синдром. Это состояние требует лечения у психиатра, возможно понадобится приём антидепрессантов.
Учитывая давность инсульта, сосудистая терапия не принесёт облегчения самочувствия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое вам. Подскажите пожалуйста ещё, почему сейчас у него походка стала шадкой, он на одну сторону стал наклоняться, такое у него было лишь, когда 1 км ходили и он уставал.

Что было недавно, дней 10 назад::
-когда зажигал газовый котел, там хлопок мощный был газовый, т.к. возникли приборы с котлом. хлопок был очень сильный. после этого он чаще начал держаться за голову, когда лежит
-в бане всегда любил немного париться, 1-2 недели назад тоже подольше посидел.
Невролог
В весенне-осенний период может наблюдаться ухудшение состояния.
После хлопка состояние на фоне стресса ухудшилось. А в баню ему вообще не желательно ходить в горячую, только помыться в остывшую можно.
Клиент
Анна Евгеньевна, как можно улучшить состояние после этого стресса? По бане понятно, а как она могла навредить?
Невролог
Назначаются противотревожные препараты, антидепрессанты.

Жар в бане влияет на артериальное давление, повышая его, а недостаток кислорода приводит к общей гипоксии
Терапевт
Доброго дня. МОЖНО ПОпробовать "Кортексин" 14 дней парэнтерально ( чаще используют в виде капельниц).. + КОНС, ПСИХИАТРА ОЧНОГО
Принятый ответ
Терапевт
Желаю крепкого здоровья
Клиент
Никита Игоревич, спасибо большое вам. Подскажите пожалуйста ещё, почему сейчас у него походка стала шадкой, он на одну сторону стал наклоняться, такое у него было лишь, когда 1 км ходили и он уставал.

Что было недавно, дней 10 назад::
-когда зажигал газовый котел, там хлопок мощный был газовый, т.к. возникли приборы с котлом. хлопок был очень сильный. после этого он чаще начал держаться за голову, когда лежит
-в бане всегда любил немного париться, 1-2 недели назад тоже подольше посидел.
Терапевт
Понял.. Попробуйте КОРТЕКСИН = писал о нем выше + возможно после кортексина 10 капельниц с мексидолом
Терапевт
Хлопок мог вызвать стресс.. лечение я написал выше ..
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На фоне стресса у пациента депрессивное расстройство, необходимо консультация психиатра, для подбора медикаментозной терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес у ребенка и утомляемость
24 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
28 января 2024
pta3103@mail.ru, Чита
Вопрос закрыт
Органическая тревожность.
18 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Эндометриоз
31 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород