Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать в такой ситуации
6 ответовМне 17. Учусь в 11 классе. Постоянно нет сил. Началась эта ситуация ещё несколько лет назад, но с этого учебного года вообще скатилась на дно. Надо готовиться к ЕГЭ, а я даже дз сделать не могу себя заставить. Все тело ватное. Причем дня два особенно плохо, потом становится...
. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Но первым делом обязательно очно обратитесь к психотерапевту или психиатру, для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если это тяжелая депрессия то пропишут сперва лекарства, если не тяжелая то отправит к психологу. Возможно порекомендует сдать анализы, ферритин, щитовидную железу, гормоны, это тоже может влиять на ситуацию. Одним словом решать будет доктор тактику. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть) Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. И последнее, соблюдайте регулярно г гиену сна, перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать Берегите себя.
Девушка 24 года Рост 163 вес 44 Весной 2024 были панические атаки, головные боли Сейчас - сильная слабость, сниженный мышечный тонус, тревога, ухудшение состояния волос и задних зубов (крошатся задние), вялое состояние, которое она характеризует как бессилие, потерю...
Здравствуйте В общем анализе крови повышены лейкоциты, что обычно говорит о наличии бактериального воспалительного процесса Имеется выраженный дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Кортизол в крови повышен. Это стрессовый показатель. Повышение его оцениваем в слюне или моче. Учитывая состояние пациентки, повышение кортизола при сдаче анализа крови объяснимо Но лучше пересдать анализ вечерней слюны на кортизол Для этого взять пробирку в лаборатории. В 23.00 собрать слюну. За 2 часа до сбора не кушать, не курить, не чистить зубы. Пробирку с собранным материалом убрать в холодильник. До 9 утра отнести в лабораторию Повышен общий кальций и альбумин. Из этих показателей рассчитываем скорректированный на альбумин кальций. Он в норме (2.39) Сывороточное железо снижено. Но на этот показатель не ориентируемся, так как он в течение дня может постоянно меняться. Смотрим ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Он в норме Снижение АСТ диагностического значения не имеет Глюкоза повышена. Она может быть повышенной так же на фоне стресса Гликированный гемоглобин при этом в норме Рекомендую повторно сдать анализ глюкозы натощак из вены + консультация психиатра и терапевта
Девушка 24 года Рост 163 вес 44 Весной 2024 были панические атаки, головные боли Сейчас - сильная слабость, сниженный мышечный тонус, тревога, ухудшение состояния волос и задних зубов (крошатся задние), вялое состояние, которое она характеризует как бессилие, потерю...
Здравствуйте 1.По анализам - повышены лейкоциты и моноциты . Что может говорить об текущей или перенесенной инфекции. Для исключения активного воспалительного процесса необходимо сдать кровь на СРБ. 2.Дефицит витамина д Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи ) Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно. 3.Повышен уровень глюкозы . Если анализы сдавали ненатощак , то необходимо сдать кровь на глюкозу и обратиться на прием к эндокринологу при необходимости . 4.Так же по вашему описанию можно сделать вывод , что у девушки есть признаки тревожного расстройства и преобладанием признаков депрессии и панических атак. Здесь поможет только психотерапевт. Рекомендую не откладывать визит к доктору . Необходимо начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + транквилизаторы . Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии . Сейчас нужна коллосальная поддержка от родственников и близких . Можно использовать аутотренинг по Шульцу Релаксацию по Джекосбону Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги При ПА- использовать технику СТОП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страдаю много лет от депрессивно-тревожного расстройства, апатия, ангедония,дереализация.Сейчас по многим обстоятельства обострение.Не хотела опять на АД периодами принимала Атаракс, последние полгода постоянно, но видно он перестал попомогать.Выписали Флуоксетин, атаракс...
Здравствуйте! Велаксин с адаптолом можно спокойно принимать. Что касается велаксина здесь, то если начали принимать, то давайте повышать дозу. Просто сдайте ЭКГ на всякий случай. А так, я бы попробовал просто заменить флуоксетин на золофт или флувоксамин. Эти препараты из группы СИОЗС, начинают с них. И они на мой взгляд в Вашей ситуации немного эффективнее флуоксетина.
Сонливость велаксин
13 ответовЗдравствуйте. Четыре с половиной месяца на антидепрессантах. Апатическая депрессия, ангедония, плохой сон. Два с половиной месяца принимала ципралекс, дошла до 15мг потом сменили на велаксин. Месяц принимала 75мг и сейчас месяц 150мг. На третьей неделе приёма 150 появилась...
Добрый день! Спасибо за подробное описание ситуации, давайте разберёмся. Сонливость и заторможенность при приёме венлафаксина в дозе 150 мг — это известная реакция, которая может возникать у некоторых пациентов. Ваш организм, возможно, так реагирует на повышение дозы, и это не значит, что с вами что-то не так — просто индивидуальная особенность. Что можно рекомендовать: 1. Оставаться на дозе 75 мг ещё 2–4 недели. Иногда эффект от антидепрессантов развивается медленнее, и улучшения в отношении апатии и ангедонии могут появиться позже. 2. Если через этот период улучшений не будет, стоит обсудить с врачом возможность постепенного увеличения дозы до промежуточной (например, 112,5 мг), чтобы найти оптимальный баланс между эффективностью и побочными эффектами. 3. Если даже при таких корректировках не будет положительного эффекта или побочные реакции сохранятся, имеет смысл рассмотреть смену препарата. Золофт (сертралин) или флуоксетин — это разумные варианты, которые часто хорошо переносятся и эффективны. 4. Очень важно снижать дозу венлафаксина постепенно, чтобы избежать неприятных симптомов отмены. 5. Также не забывайте, что сочетание медикаментозного лечения с психотерапией значительно повышает шансы на успешное восстановление. В вашем случае пока рано делать окончательные выводы о непереносимости препарата. Дайте организму время, но обязательно держите связь с лечащим врачом для корректировки лечения. Если возникнут вопросы или нужна помощь в подготовке к консультации — обращайтесь. Желаю вам скорейшего улучшения!
Почему сильная раздражительностью
5 ответовЗдравствуйте , я принимал кучу антидепрессантов , и сиоз , и сиозсн, амитриптилин , и другие аД, вызывают разные побочки и в разных дозировках , нейролептики тоже . Мне ставили диагноз , соматофрмное расстройство , депрессия средней тяжести , шизотиптческое расстройство ,...
Добрый вечер, Артур. Судя по тому, что вы описываете возможно наличие депрессивного эпизода средней степени и шизотипического расстройства. Если есть возможность следует обратиться к врачу для уточнения точного диагноза и коррекции терапии (одним ламикталом точно не удастся снять все симптомы, которые беспокоят)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агорафобия
8 ответовЗдравствуйте. Мне 34, с 18 лет страдаю разными расстройствами. Последний раз обратился к врачу с совокупностью жалоб: 1. Агорафобия (высота, лифты, удалённость от дома и прочие ситуации, откуда я не могу вмиг исчезнуть и очутиться в безопасности) 2. Тягостный дискомфорт от...
Здравсвтуйте! По поводу психотерапии: Интересно сами же ответили на свой вопрос - "все понимаю, но не могу", это прямое сопротивление, для того, чтобы что-то изменилось или подвергалось анализу надо что-то делать. По поводу медикаментов: антидепрессант назначен верно, надо ждать еще 10-14 дней для полного раскрытия эффекта от антидепрессанта, оланзапин так же пока оставляйте, далее надо будет смотреть в сторону увеличение релаксина до 225 если на будет никакой динамики под контролем лечащего врача.
Прием Паксила повторный
10 ответов2 года назад был внезапный депрессивный эпизод , была жуткая апатия , ангедония , ничего не хотелось делать и не от чего не получала удовольствия , легла в больницу , там назначили Паксил до увеличения дозировки в 1,5 таблетки и еще был литий , пролежала в больнице 2 месяца ,...
Здравствуйте! Да, он даст реакцию, но если вы ранее длительное время принимали в дозировке 30 мг/сут - это 1,5 таб, то вероятнее всего целой таблетки сейчас будет не остаточно для стабилизации состояния и придется повышать до 2 таб в сутки, это 40 мг/сут. Сам по себе паксил хороший антидепрессант, с выраженным противотревожным эффектом, поэтому спустя месяц приема, при условии, что состояние без динамики, можно рассмотреть вопрос о повышении дозировки до 1,5 таб и принимать в данной дозировке 2-3 недели, затем если также состояние без динамики , то повышать до 2 таб в сутки и вновь следить за состоянием 2-3 недели. Также можно дополнительно подключить транквилизатор - стрезам, атаракс или грандаксин , чтобы облегчить состояние на текущий момент.
Плохо и мало сплю без тералиджена
12 ответовУ меня тревожно-депрессивное расстройство, ОКР, ПРЛ, ранее было много симптомов, тревожность, ПА, бессонница, СРК, депрессия. В первое обострение помог ципралекс + тералиджен , ну и психотерапевт, но ненадолго, так как бросила его рано, как только стало лучше. Но когда спустя...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема Золофта Вы столкнулись с СИОЗС-индуцированной апатией, на что может указывать выраженная апатия на Золофте и значимое повышение активности после его отмены. Однако если основное тревожно-депрессивное расстройство было пролечено не в полной мере, расстройства сна могут продолжать сохраняться как его симптом, а не как проявление привыкания к Тералиджену. Если Вы не настроены на дальнейший подбор антидепрессантов, то Тералиджен для симптоматического снотворного эффекта в такой ситуации возможно оставить, так как допускается его длительный прием в низких дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сил, энергии.
6 ответовДобрый день.Прошу проконсультировать - к кому еще обратиться? в В июне 2021 прививка от Covid - после нее резкое снижение активности, усталость, даже после длительного отдыха и сна.В 2022 июль переболела ковидом,(ранее не болела), поднялась температура до 39, ни кашля, ни...
Наталия,здравствуйте У вас, вероятно, одновременно несколько причин слабости и тремора: постковидный синдром, побочные эффекты терапии БАР, гормональные изменения, нарушения вегетативной нервной системы. В подобном случае желательно дополнительно обратиться к неврологу (тремор/вегетативная система), эндокринологу, кардиологу-аритмологу и при возможности к врачу по постковидному синдрому. Важно проверить: ТТГ, свободный Т4/Т3, кортизол утром, ферритин, железо, кальций общий/ион., повторный паратгормон, ЭКГ, суточный холтер, МРТ мозга (если давно не делали). Коррекция дефицитов: фолиевая кислота 400-800 мкг/сут 2-3 месяца, магний 200-400 мг вечером, витамин D 4000 МЕ/сут (10000 МЕ только коротким курсом с контролем). Физическая активность: постепенные нагрузки, прогулки 30-40 мин, сон 7-8 часов. Клоназепам длительно может усиливать усталость - обсудите с психиатром возможность снижения дозы.