Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агорафобия
8 ответовЗдравствуйте. Мне 34, с 18 лет страдаю разными расстройствами. Последний раз обратился к врачу с совокупностью жалоб: 1. Агорафобия (высота, лифты, удалённость от дома и прочие ситуации, откуда я не могу вмиг исчезнуть и очутиться в безопасности) 2. Тягостный дискомфорт от...
Здравсвтуйте! По поводу психотерапии: Интересно сами же ответили на свой вопрос - "все понимаю, но не могу", это прямое сопротивление, для того, чтобы что-то изменилось или подвергалось анализу надо что-то делать. По поводу медикаментов: антидепрессант назначен верно, надо ждать еще 10-14 дней для полного раскрытия эффекта от антидепрессанта, оланзапин так же пока оставляйте, далее надо будет смотреть в сторону увеличение релаксина до 225 если на будет никакой динамики под контролем лечащего врача.
Я 1,5 г ухаживал за родителями, мама лежачая онкология. Практически один. В августе через день оба умирают. Все это время я жил в сплошном негативе, ни куда не уезжал от них. С мая началась жуткая бессонница, я терпел спал на табл по 2-3 часа иногда. В июле пошел к...
Здравствуйте. Конечно же первостепенной задачей будет подбор верной и грамотной терапии с врачом психиатром. Это очень важно и на мой взгляд является ключевым в вашем состоянии. Что касается психологической точки зрения, то вы уже длительный период пребываете в дистрессе (негативный стресс, тяжелые жизненные события). Уход за онкобольным является морально и физически изнуряющим. Вы не остались равнодушны и делали всё, что было в ваших силах. К сожалению вам пришлось столкнуться с утратой не только матери и отца. Вы остались наедине со своим горем. Ваша сестра не оказала вам поддержки и взвалила на ваши плечи организацию похорон. Вы морально подавлены, а вам нужно решать вопросы касаемо наследства. Я рекомендую вам как можно скорее скорректировать терапию(если врач так решит) и завершить наследственный вопрос, который по праву вам принадлежит. Затем уже по мере улучшения вашего состояния на препаратах продолжать поиск работы. Даже если вам будет казаться, что условия не совсем вам подходят-главное начать хотя бы с чего-то. Заставлять себя сделать немного каждый день. Взять для себя девиз «Хотя бы,что-то». Маленькими шагами возвращать себя к жизни. В психотерапии это называется поведенческой активацией и трудотерапией. Вы справитесь
Нет сил, энергии.
6 ответовДобрый день.Прошу проконсультировать - к кому еще обратиться? в В июне 2021 прививка от Covid - после нее резкое снижение активности, усталость, даже после длительного отдыха и сна.В 2022 июль переболела ковидом,(ранее не болела), поднялась температура до 39, ни кашля, ни...
Наталия,здравствуйте У вас, вероятно, одновременно несколько причин слабости и тремора: постковидный синдром, побочные эффекты терапии БАР, гормональные изменения, нарушения вегетативной нервной системы. В подобном случае желательно дополнительно обратиться к неврологу (тремор/вегетативная система), эндокринологу, кардиологу-аритмологу и при возможности к врачу по постковидному синдрому. Важно проверить: ТТГ, свободный Т4/Т3, кортизол утром, ферритин, железо, кальций общий/ион., повторный паратгормон, ЭКГ, суточный холтер, МРТ мозга (если давно не делали). Коррекция дефицитов: фолиевая кислота 400-800 мкг/сут 2-3 месяца, магний 200-400 мг вечером, витамин D 4000 МЕ/сут (10000 МЕ только коротким курсом с контролем). Физическая активность: постепенные нагрузки, прогулки 30-40 мин, сон 7-8 часов. Клоназепам длительно может усиливать усталость - обсудите с психиатром возможность снижения дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико и побочки
9 ответовДобрый день! Обратилась к врачу с упадком сил и невозможностью функционировать на работе и в социуме, + перегрузка, тревога и ангедония. Не хочу никого видеть и устаю от любой коммуникации. Спала под доксиламином. Прописали Триттико с повышением от 50 до 150 мг, грандаксин...
Здравствуйте! Для Триттико характерны такие побочные эффекты как снижение артериального давления и отеки. Кроме того, в монотерапии расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, он обычно не используется из-за никакого противотревожного эффекта. Чаще всего его применяют как корректор нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов. Обычно описанные побочные эффекты считаются основанием для замены Триттико. К приему в аналогичных ситуациях рассматривается Феварин - антидепрессант из группы СИОЗС, который обладает противотревожным и снотворным действием, так как влияет на серотонин и эндогенный мелатонин и имеет самый минимальный риск набора веса.
Здравствуйте! 1 декабря 2023 года, посетил психиатра, поставил диагноз - депресивный эпизод, ангедония, бессонница и голова вообще не работает, страх сильный перед социумом образовался... Назначил триттико 50 мгна ночь и комбитропил 1т утро обед. В итоге оставались на 50,...
Да, уже сонливость не вернется. Прием золофта нужно прикрывать хорошенько.
СДВГ что пить?
14 ответовНужна консультация специалста, знакомого с диагнозом СДВГ. Добрый день, у меня диагностированный рекуррентное депрессивное расстройство и СДВГ. Уже несколько лет я не работаю, работает муж. Не могу сесть за дела, внимание скачет, ощущение что тупая, не могу запомнить важных...
Добрый день! На самом деле бывает, что депрессивное состояние обусловлено самим наличием дефицита внимания при СДВГ или непониманием природы своего состояния. Были ли у вас проблемы с вниманием, концентрацией в детстве? Как учились в школе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена вальдоксана
6 ответовЗдравствуйте! В январе поставлен диагноз депрессия средней тяжести. Беспокоила: ангедония, не было сил, сложно работать и выполнять привычные бытовые дела, на людях собирала последние силы, была весёлой, контактной, а потом дома лежала и не могла заставить себя подняться....
Нет, это не рано, 150 мг это низкая терапевтическая (эффективная) дозировка, поэтому длительно оставаться на 75 мг не имеет смысла
Бессонница на фоне миртазапина
7 ответовРанее два года назад после ковида началась жуткая бессонница, депрессия, тревожность 24/7, панические атаки, работала с психотерапевтом, панические атаки поборола, сходила к врачу, по назначению начала принимать ципралекс+тералилжен, тревожность и депрессия отступили,...
Здравствуйте, срок приема миртазапина маленький для эффекта, но в целом не целесообразно было его назначать, потому что при таких жадобах предпочтительнее использовать ад группы СИОЗС( ципралекс, если он немного не подошел из-за побочек, то золофт обсудите с врачом).
Дулоксетин,
10 ответовЗдравствуйте! Диагноз соматоформное расстройство. Началось обострение со слабости и сонливости, потом присоединилась тошнота и срк . Состояние как при орви-недомогание. Головные боли напряжения. Назначали эсцитолрамм, через 2 месяца ушла тошнота , лучше стал аппетит, но...
Может быть и такая симптоматика, не обязательно усиление тревоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой предположительно диагноз
35 ответовДочь подросток 16 лет. Год назад было длительное стац лечение с диагнозами : Легкое когнитивное расстройство в связи с не уточнённым заболеванием. Депрессивный эпизод без соматических симптомов.Синдром сверхценной дисморфофобии. Рекомендовали лечение: флуоксетин, кветиапин,...
Здравствуйте , по описанию клиническая картина похожа на проявление подростковой депрессии, плохая переносимость препаратов может быть связана с органическим фоном(легкое когнитивное расстройство - это всегда органическое поражение ЦНС). Круг препаратов разрешенных в подростковом возрасте ограничен, лучше обязательно посетить психиатра для подбора терапии и продолжить лечение. Помимо антидепрессанта схему лечения можно дополнить таб.ламотриджин до 25мг (1/2т 2 раза) в сутки, тералиджен 1/4-1/4-1/2-эти препараты хорошо переносятся, не вызывают выраженных побочных эффектов. Если сертралин больше не рассматриваете, можно пробовать классический антидепрессант -амитриптиллин 25мг 1/4-1/4-1/2. В общем начать подбор терапии с малых доз и осторожно повышать периодически оценивая переносимость препаратов.