Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипичные клетки
9 ответовБыла обнаружена фиброаденома. В 2016 году. Под наблюдением. Беременность и роды в 2019. В 2023 на осмотре принято решение маммологом об удалении фиброаденома. Нашли и во второй груди. Провели секторальную резекцию на обоих. Гистология показала 1. В ткани перидуктальный...
Здравствуйте Прикрепите результат гистолоии к вопросу
Доброго времени суток, уважаемые специалисты! Хотелось бы проконсультироваться по поводу рекомендаций и назначений после лапароскопической гистерэктомии от 18.03.2026 г. (мне 63 года). В октябре 2025 года на УЗИ был обнаружен полип, который не удалось удалить методом...
По представленному КТ признаков распространения процесса не выявлено, дальнейшая тактика обычно заключается в наблюдении у онкогинеколога с плановыми контрольными обследованиями. По описанию КТ: дополнительных образований, увеличенных лимфатических узлов и признаков метастазирования не обнаружено, что в подобных ситуациях расценивается как благоприятный признак. Выявленные кисты печени и почки небольших размеров, как правило, являются доброкачественными и не требуют лечения при отсутствии симптомов. С учётом гистологии (атипическая гиперплазия с подозрением на высокодифференцированную аденокарциному) после удаления матки в аналогичных случаях проводится онкологическая оценка стадии и решается вопрос о необходимости дополнительного лечения. Если по итогам дообследования стадия не подтверждает распространение, часто ограничиваются наблюдением без дополнительной терапии. Обычно рекомендуется следующий контроль: осмотр онкогинеколога каждые 3-6 месяцев в первые 2 года, затем реже; УЗИ органов малого таза или КТ - по назначению, чаще 1 раз в 6-12 месяцев. Консультация гинеколога без онкологического профиля возможна как дополнение, но основное наблюдение в подобных случаях ведётся у онколога. Практически целесообразно: взять на консультацию все стекла и блоки гистологии (при возможности пересмотр), результаты КТ и анализов; уточнить стадию процесса и необходимость дополнительного лечения; соблюдать регулярный график наблюдения.
Это уже рак эндометрия?
1 ответДля консультативного пересмотра присланы гистологические микропрепараты соскоба из цервикального канала и полости матки оптимального качества, окрашенные гематоксилином и эозином. 1) Фрагменты эндоцервикального эпителия, участки эндометрия с выраженным преобладанием...
Здравствуйте! Атипическая гиперплазия эндометрия — это предраковое состояние, при котором клетки эндометрия приобретают патологические изменения, повышающие риск развития рака эндометрия. То есть это не рак, но истинный предраковый процесс. Если женщина детородного возраста и планирует ещё деток то назначается гормональное лечение на 6 месяцев с последующей повторной биопсией. Но на периферии такие практики редкость, можно обратиться для такого лечения в федеральный онкологический центр Блохина, у них много опыта в лечении таких процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки матки
5 ответовДобрый день. У меня эрозия шейки матки. Перед планированием беременности гинеколог взяла биопсию, так как была лейкоплакия. Результаты шокировали. Помимо эктопии, поставили: очаговая железистая атипическая гиперплазия. Врача удивил такой результат. Она специалист со стажем и...
Здравствуйте. Железистая гиперплазия на поверхности шейки-вообще нонсенс. Скорее всего, перепутали чьи-то результаты. Человеческий или компьютерный сбой.
Уважаемые врачи! 15.04.25г. у моей дочери удалили менингиому ГМ. 21.04.25г. выписали. А16.23.038.002: Микрохирургическое удаление менингиомы лобно-теменной области справа с пластикой дефекта твердой мозговой оболочки при помощи сложносоставного аутотрансплантанта с...
Здравствуйте! По результатам СКТ ГМ описывают скопление ликвора над твердой мозговой оболочкой и под костным лоскутом (в норме не должно быть), откуда ликор поступает под кожу. Гиподенсивный участок - это зона перифокального отека мозгового вещества, который вызывала менингиома и который еще полностью не разрешился после удаления менингиомы. К сожалению, ликворная подкожная "подушка" самостоятельно может не разрешиться. Обычно требуется стационарное лечение с применением не только приема диуретиков, но и серии люмбальных пункций или установки люмбального дренажа для создания ликворной гипотензии и условий для заращения дефекта твердой мозговой оболочки. В случае неэффективности данных мер, может понадобиться повторная ревизионная операция по герметизации твердой мозговой оболочки. Рекомендуется обратиться на осмотр и с результатами СКТ ГМ к оперирующему нейрохирургу для определения дальнейшей тактики.
Гистерэктомия
21 ответС июля 2025 прохожу лечение по поводу ТНРМЖ: хт 4АС + 12 паклитаксел с карбоплатином. Мутации нет. В январе резекция мж с бслу. Результат гистологии - размер остаточной опухоли такой же, как до лечения, клеточность 90%, ki67 - 97%, имеется сосудистая инвазия, стромальные тил...
Да, все 8 курсов не ждём
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
14 ответовЗдравствуйте. По узи обнаружили узел в щитовидной железе. Очень переживаю, что он может быть злокачественным. Врач узи сказала, что по узи видит его полностью доброкачественным, но поставила тирадс 3, чтобы при очном обращении к эндокринологу более тщательно его посмотрели....
Здравствуйте. В настоящее время узел маленький, и TIRADS 3 — это только низкий процент злокачественности. Обычно в таком случае рекомендуется только контроль УЗИ через год. Если будет рост узла более 5 мм в год, тогда биопсия. Также рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин. При восстановлении после операции это обязательный анализ на один из видов рака, но только если ранее не сдавали.
Жидкость в лёгких при онкологии
17 ответов700 ₽ Здравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте...
Обычно это процедура делают на базе онкологического диспансера совместно с торакальным хирургом.
Здравствуйте! Мне 51 год. В марте делала гистерорезектоскопию. По результатам гистологии атипическая железистая гиперплазия эндометрия. Стекла перепроверяла, атипию подтвердили. Посещала онколога-гинеколога. Рекомендована операция по удалению матки. Собираюсь сделать операцию...
Жидкостная цитология или анализ на ВПЧ нужны, если исследование шейки матки не проводилось в установленный срок или результат неизвестен; наличие атипической гиперплазии эндометрия не заменяет обследование шейки матки. После полного удаления матки вместе с шейкой дальнейший скрининг не требуется. Повторять индекс ROMA при нормальном результате в апреле и отсутствии образования яичника по УЗИ не требуется, поскольку этот анализ не предназначен для скрининга без выявленной опухоли придатков. Основные предоперационные анализы лучше сдавать после получения списка стационара, поскольку состав обследования и срок действия результатов различаются, а выполненные за несколько недель анализы могут потребовать повторения. Для операции обычно оцениваются общий анализ крови, функция почек, ЭКГ, анализ мочи и дополнительные показатели с учетом хронических заболеваний; уже сейчас можно подготовить заключение онколога-гинеколога, оба результата гистологии, протокол гистерорезектоскопии, УЗИ и перечень принимаемых препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На завтра у меня назначена установка "Мирены" в связи с диагнозом - очаговая атипическая гиперплазия эндометрия. У меня этот диагноз подтвердили в институте Блохина и в связи с тем, что я нерожавшая, мне назначили такое лечение. У меня возникло несколько...
Здравствуйте. РДВ обязательно. При атипической гиперплазии «Мирена» устанавливается не просто как контрацептив, а как средство локальной гормонотерапии. Перед установкой системы врач должен максимально убрать измененный слой эндометрия (сделать РДВ - раздельное диагностическое выскабливание). Вообще больничный на 3-5 дней. Если будут жалобы на боли, слабость или кровянистые выделения, врач может продлить больничный суммарно до 10–14 дней. Дольше - только через врачебную комиссию (ВК), что при стандартном течении процедуры случается редко. Сам по себе «пузырек» на губе не является абсолютным противопоказанием для гинекологических манипуляций. Свяжитесь с гинекологом и обсудите с ним возможность госпитализации. Лично я б перенесла на недельку. В онкогинекологии МРТ действительно стараются делать максимально близко к манипуляции (обычно до 1 месяца). Если перенос будет коротким (на неделю), переделывать МРТ не нужно. Если же процесс затянется на месяцы, контроль может потребоваться снова.