Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой то сложный случай
4 ответаКак то сутра появилась отрыжка, изжога, сильная тяжесть после еды прям такое распирающее чувство но не боль. Делал тесты дыхательные на СИБР и на HP. До этого делал ФГДС и сдавал антитела на HP были плвышены, пролечил (амоксиклав, клацид, де-нол, ребагит, нексиум). Делал...
Здравствуйте. По обследованиям признаков заболевания поджелудочной железы, печени, кишечника или другой значимой органической патологии не выявлено. КТ органов брюшной полости с контрастированием без существенных изменений, УЗИ также без патологии. По ФГДС описаны недостаточность кардии, признаки гастрита и эрозивный дефект слизистой желудка. 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori отрицательный, поэтому активная инфекция H. pylori на момент обследования не подтверждается. Снижение гастрина-17 по гастропанели чаще встречается при сохраненной или повышенной кислотопродукции. Гастропанель не заменяет внутрижелудочную pH-метрию и не используется для точного определения уровня кислотности. Описанные изменения по ФГДС не всегда объясняют длительное ощущение тяжести и переполнения после еды. Наиболее вероятна функциональная диспепсия - нарушение моторики и чувствительности верхних отделов желудочно-кишечного тракта. СИБР по дыхательному тесту также не выявлен. В такой ситуации основное внимание обычно уделяют коррекции функциональных нарушений работы желудка. При функциональной диспепсии эффект от терапии нередко развивается постепенно и требует индивидуального подбора схемы. К сожалению, при этом заболевании не всегда удается быстро добиться полного исчезновения симптомов, даже несмотря на отсутствие серьезной органической патологии.
Проблема с дыханием при ГЭРБ
10 ответовДоброго времени суток! Скажу сразу, имеется ГЭРБ и грыжа пищевода, уже около 15 месяцев. Больше года меня беспокоят проблемы с дыханием, а именно свисты и хрипы при вдохе в горле, и туман в голове, будто бы от нехватки кислорода. Не дышу автоматически, постоянно контролирую...
Здравствуйте! По вашему описанию больше похоже все же на психосоматическую составляющую, но не стоит забывать, что у Гэрб могут быть внепищеводные проявления в виде хронического ларингита и бронхиальной астмы. Поэтому эту проблему тоже стоит решать В каких дозировках пьете ипп и прокинетики, и какие именно препараты?
Здравствуйте! Беспокоила частая отрыжка воздухом, болей особо не было, сходил к гастроэнтерологу и на фгдс. Результаты и диагноз после посещения: К21.0Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рефлюкс-эзофагит (степень В) ,впервые выявленный . Метаплазия эпителия...
Употребление клетчатки при ГЭРБе не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает отрыжка и никто не может помочь
11 ответовУважаемые врачи! Обращаюсь к вам с проблемой, никто из посещаемых мной гастроэнтерологов не смог мне помочь. В один прекрасный день, а именно года 3 у меня просто началась отрыжка, которая не уходит по сей день. Она происходит постоянно, не важно что я делаю или ем. Даже с...
Здравствуйте! Рекомендую дополнительно пройти манометрию пищевода высокого разрешения в сочетании с рН импедансометрией пищевода , это позволит дифференцировать желудочную, наджелудочную отрыжку и аэрофагию. Вы же такие исследования не делали?
Фарингит постоянный
23 ответаОколо пяти лет назад начало болеть горло(так же у меня постоянно стоматит). Три раза в месяц стабильно. Обратился к терапевту, отправили на фгс поставили гастрит недостаточность кардии. Поставили фарингит на фоне гэрб .Пропил курс омепразол, ганатон, пепсан( в последствии...
Наличие синегнойной палочки может давать подобную симптоматику
Смена антидепрессанта
2 ответаЗдравствуйте! На меня навалилось много проблем (операции у ребенка, мое здоровье, финансовые проблемы и т.д.). Т.е. четкие проблемы, не просто так «у меня почему-то тревога». В связи с этим у меня начались сильные симптомы. Особенно беспокоила физическая часть: повышение...
Здравствуйте! 1. На антидепрессант из группы СИОЗС с выраженным противотревожным действием, так как Бринтелликс противотревожным действием не обладает. Если на фоне приема Ципралекса отмечалась устойчивая стабилизация состояния, обычно возвращаются к нему. Также можно рассматривать к приему Золофт. 2. Если производить замену на Ципралекс или Золофт, дозу Бринтелликса сначала снижают до 5 мг, принимают неделю и на следующий день после полной отмены начинают прием другого антидепрессанта. Прием Ципралекса начинают с 2,5 мг и увеличивают на 2,5 мг каждые 5-7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы. Прием Золофта начинают с 25 мг и увеличивают на 25 мг каждые 5-7 дней до выхода на дозу 100 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы. 3. Обычно достаточно отменить прием в день употебления алкоголя. Также отмечу, что с Ципралексом обычно не рекомендуют принимать все ИПП, кроме Декслансопразола, так как они могут увеличивать концентрацию Ципралекса в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста, возможно ли такое? На УЗИ ОБП на протяжении последних 7 лет, включая КТ ОБП несколько раз (дважды с контрастированием) и МРТ ОБП ( все - по поводу наблюдения после радикального лечения РМЖ) желчный пузырь был в норме, не было отмечено...
Здравствуйте! На самом деле теоретически камни, действительно, могли образоваться за несколько месяцев, это не дело многих лет. На МРТ, да, заметили бы, на КТ маловероятно, поскольку холестериновые камни рентгеннегативны и не всегда видны при КТ. Камень не вышел бы в кишечник, на пути узкая шейка желчного, общий желчный проток, ну и наконец сфинктер Одди, вклинение камня в который ведет к острой нестерпимой боли, и как следствие, попаданию на хирургический стол для срочного оперативного вмешательства
Добрый день! Сделали ФГДС, там было написано следующее: ПИЩЕВОД: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, розетка кардии - СМЫКАЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, слизистая - ГИПЕРМИРОВАНА, перистальтика - НОРМАЛЬНАЯ; ЖЕЛУДОК: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, содержимое - СЕКРЕТОРНАЯ ЖИДКОСТЬ и ЖЕЛЧЬ, стенка - НОРМАЛЬНАЯ,...
Здравствуйте, Артем. Обычно в таких случаях необходим прием омепразола 20 мг в сутки или его аналоги - 2-4 недели, де-нол по 2 таб 2 раза в день до еды - 2 недели, урсосан 250 мг на ночь в течение 1 месяца. Мотилиум по 1 таб 3 раза в день до еды, дней 7-10
Атония кишечника после нейролептиков
18 ответовЗдравствуйте 1.5 года я принимала нейролептики. И с начала их приёма возникли запоры, в туалет не ходила по 2-3 недели. Однажды на этом фоне был оттек Квинке. Была у трех гастроэнтерологов, и платно, и бесплатно. Лечение было слабительные, диета и прокинетики. Но на фоне...
Ольга, здравствуйте. Восстановление моторики кишечника после окончания приема нейролептиков может достигать нескольких месяцев, нужно время, чтобы кишечник восстановил свою функцию. Моторику кишечника (нарушена она или нет) мы можем оценить по рентгеноскопии кишечника с контрастом, например, исследование Ирригоскопия. Но там требуется особая подготовка - сначала прием слабительных, затем использование препарата Фортранас для очистки кишечника. Какие лекарства Вы уже пробовали принимать по данной проблеме? Какие слабительные? Какие средства для улучшения моторики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб с эзофагитом
36 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мне 45 лет, женщина. Беспокоили боли в эпигастрии, боли в правом боку, кислота и горечь во рту, ком в горле. Самостоятельно пропила нексиум 7 дней, стало легче по всей этой симптоматике, но приемы дались не легко, были дикие приступы слабости,...
Итомед , диспевикт