Что вас беспокоит?
Могут ли камни в желчном образоваться за 4 месяца?
Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста, возможно ли такое? На УЗИ ОБП на протяжении последних 7 лет, включая КТ ОБП несколько раз (дважды с контрастированием) и МРТ ОБП ( все - по поводу наблюдения после радикального лечения РМЖ) желчный пузырь был в норме, не было отмечено ни разу даже песка или сладжа, последнее УЗИ в июне 2025, тоже все ок, только загиб ЖП. И вот в сентябре 2025 находят язву желудка, прохожу лечение, включая эрадикацию, язва заживает. Но после лечения начинаются боли в верхней части живота, в районе солнечного сплетения, назначают прокинетики, боли не проходят, причем они носят не сильный, скорее отвлекающий характер . Через 3 недели начинается сильнейший приступ боли, через 2 часов отпускает. На следующий день повторяется, только уже более долго. На третий день уже недолго. При этом темнеет моча, а боли в промежутках между приступами становятся более выраженныи. Врач говорит функциональная диспепсия. Сегодня я не выдержала, пошла сделала УЗИ, и там нашли много мелких камней, размера 6-8мм и меньше, а также застой желчи и увеличение размеров ЖП. Другие органы в норме. Приступов больше не было, но боли теперь отчётливо в правом подреберье более ощитимые стали. Понятно, что тут вариант только один -удаление. У меня другой вопрос. КАК МОГЛИ ОБРАЗОВАТЬСЯ КАМНИ ЗА ТАКОЙ КОРОТКИЙ ПЕРИОД? если в июне ничего не было, а в ноябре уже множество? Разве они формируются не годами? Даже если УЗИ не видели ранее, то КТ и МРТ заметили бы. И второй вопрос: что если камень попал в проток, мог ли он пройти далее в кишечник и выйти, т.к. приступов более не было? Или вдруг не вышел, так как боли распирающие сохраняются?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле теоретически камни, действительно, могли образоваться за несколько месяцев, это не дело многих лет. На МРТ, да, заметили бы, на КТ маловероятно, поскольку холестериновые камни рентгеннегативны и не всегда видны при КТ. Камень не вышел бы в кишечник, на пути узкая шейка желчного, общий желчный проток, ну и наконец сфинктер Одди, вклинение камня в который ведет к острой нестерпимой боли, и как следствие, попаданию на хирургический стол для срочного оперативного вмешательства
Дарья Андреевна, спасибо за оперативный ответ! Я беспокоюсь, что маленький камень мог застрять в протоке и там сидит, вдруг осложнение наступит быстро. К врачу иду завтра, но все равно операция не произойдёт за пару дней. Боюсь осложнений
Если бы камень застрял, поверьте, Вы это бы непременно почувствовали, первое, что возникает- это острая боль, кал становится белым, а моча приобретает цвет темного пива
Дарья Андреевна, но моча то у меня реально темнела, и приступы сильные были , первый раз я дже скорую вызвала, вот и переживаю теперь. Осложнения сразу проявляются?
Это была желчная колика при перемещении камней, а вот острый процесс, требующий непременного хирургического вмешательства, не прошел бы, симптомы упорные, длительные и интенсивные
Принятый ответ
Добрый день
Судя по описанию ситуации можно сказать следующее: можно предположить, что камни могли быть рентген негативные (то есть они не видны на МРТ/КТ), даже на узи не всегда описываются. А так же камни могут образоваться за достаточно короткий срок
На счет прохождения камня по протокам. Если по узи описывается расширение протоков, то мелкие камни могут пройти, такое происходит не так часто, поскольку прохождение камня через сфинктер Одди (сосочек в 12-п кишке), чреват вклинением камня
Принятый ответ
Здравствуйте! Камни действительно могут образоваться достаточно быстро, в течение 2-3 месяцев, вовсе не обязательно что этот процесс занимает долгие годы.
Касательно протоковой системы, то считается, что камни более 5мм не способны мигрировать в протоковую систему желчевыводящих путей. Но даже если это и произошло, то все же застревание камня в протоках даёт развёрнутую клиническую картину, с выраженной болью, повышением температуры тела, рвотой, изменением цвета кожных покровов, мочи и стула. То есть просто боль, неважно распирающая или ноющая, для камней в протоках не совсем характерна.
А вот совсем мелкие камни (2-3мм) могут спокойно мигрировать в протоковую систему и даже самостоятельно покидать систему желчевыводящих путей, попадая в кишечник.
В любом случае, в подобной ситуации терапию рекомендуют только радикальную, путем планового удаления желчного пузыря.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
да, камни могут образоваться за короткий период, они не формируются годами.
Маленькие камни (2-3 мм) могут действительно выйти из желчного пузыря и попасть в кишечник.
Но камни более крупные, тоже могут проникнуть в проток, но в таком случае боли острые, сопровождаются подьемом температуры.
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
В некоторых случаях, например, при генетической предрасположенности, на фоне приема определенных лекарственных препаратов, режима питания действительно камни могут образовываться очень быстро, в течение нескольких месяцев.
Вы правы, из тактики здесь основное это планирование операции по удалению желчного пузыря.
Мелкие камни могут попадать в протоки и перекрывать их, но это всегда очень явная клиническая симптоматика, которую нельзя пропустить - белый кал, темная моча, пожелтение кожи и склер, достаточно выраженные боли в животе.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202122 ответа
- 19 Февраля 20241 ответ
- 6 Декабря 20245 ответов
- 6 Апреля 202510 ответов