Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящие боли в правой ноге.
14 ответовМуж 3 месяца на больничном. Последние две недели лежал в стационаре нейрохирургии, где делали блокады. Выписали, а боли до конца не уходят. Немного, говорит, стало лучше, но всё равно беспокоит боль от бедра до стопы. Отдаёт в пах, ночью больно спать на правой стороне. Врач,...
Здравствуйте По МРТ есть протрузии L4 L5 и L5 S1, сужение позвоночного канала на уровне L4 L5 и фораминальный стеноз, что вполне может объяснять боль от бедра до стопы. При этом на момент выписки парезов, нарушения чувствительности, проблем с ходьбой и других признаков выраженного поражения нервов не было, поэтому срочных показаний к операции по представленным данным нет. То, что после блокад боль не исчезла полностью, не означает, что лечение не помогло. Раздражённому нерву может потребоваться несколько недель для восстановления. Сейчас важно продолжить лечение амбулаторно: наблюдение у невролога, ЛФК и постепенная реабилитация, избегая тяжёлых нагрузок и длительного постельного режима. Самостоятельно длительно принимать обезболивающие или повторять блокады не следует. Если боль всё ещё значительно мешает ходить, сидеть или работать, невролог может обоснованно продлить больничный.В целом ситуация не выглядит безнадёжной. Сейчас правильнее не искать бесконечные блокады, а пройти полноценную реабилитацию и наблюдаться у невролога,при отсутствии улучшения или появлении неврологического дефицита повторно обратиться к нейрохирургу.
Транзиторная Ав блокада 1 ст
19 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у кардиолога с февраля 2022, по поводу низкой фракции выброса (44) По результата эхо кг в июле ФВ 53, в октябре -72. Беспокоят ноющие, сжимающие боли в грудине, временами ощущение как будто сердце "кувыркается". Иногда темнеет в глазах, при этом...
Не переживайте. Обследования в пределах возрастной нормы. Суточное мониторирование экг 1 раз в год. Узи сердца в динамике. Берегите себя и не болейте.
Боль в копчике. Кокцигодиния?
9 ответовДобрый день. Уже три месяца беспокоят сильные боли в копчике.. Боль в области копчика и прямой кишки, при сидении усиливается, при ходьбе меньше болит, при положении лёжа легче. Боль постоянная тянущая, иногда жгучая. В положении лёжа постепенно проходит, иногда и лежа...
Если стало хуже, то отменили правильно. На Алфлутоп у многих такая реакция. Лирику принимать можно, если помогает, но долго на ней не просидишь. Рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 22 года, у меня уже 7 лет экстрасистолы и 4 года постоянная тахикардия начавшаяся после внезапных приступов пароксизмальной тахикардии(было 2 приступа с разницей в год) вопрос, на ЭКГ ловили 3 года назад НБПНПГ, на УЗИ ТР 1 степени, на холтере(который делала 3 года назад)...
Да,если бы били са блокады днем, это выражалось бы в резком головокружении, было бы заметно. По описанию у вас значимая тревожность, что приводит к ощущениям сильного сердцебиения. Я бы рекомендовала подобрать антитревожную терапию хотя бы курсом
АБ блокада
20 ответовДобрый вечер! Создавал темы про Аб блокаду 2 степени мобитц 1 с большим количеством пауз) Хочу еще раз сказать спасибо всем врачам которые помогали и давали совет! На данный момент ничего не изменилось) чувствую паузы теперь только по утрам, при пульсе до 70) если пульс...
Здравствуйте! Снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений само по себе может наблюдаться в спокойном состоянии, при глубоком дыхании и не вызывает блокаду, АВ блокада преходящая 1 степени может быть в норме, если нет пауз клинически значимых, то есть продолжительностью более 3 сек с обмороками и эпизодами потери сознания, головокружениями, то поводов для беспокойства нет. Скорее всего Ваши ощущения пауз, замираний в области сердца связаны с психологическим компонентом, фиксацией на этих ощущениях. В данной ситуации обычно еще эффективным является психологическое консультирование, работа с клиническим психологом.
Здравствуйте! В августе 22го года появились боли в положении сидя в крестцово-копчиковом отделе с отдачей в левую ногу. Во время обследования на МРТ обнаружили крупную (4.9×2.4×8.3 см) кисту сакрального канала с субатрофическими изменениями костных структур, трабекулярный...
Повторное вмешательство возможно, но только в специализированном нейрохирургическом центре, где есть опыт реконструктивных операций на крестце. Перед повторной операцией обычно требуется: Контрольное МРТ с контрастом для оценки связи кисты с субарахноидальным пространством; МРТ-миелография — чтобы определить, есть ли сообщение с ликвором (это определяет тип операции); Оценка неврологического дефицита (онемение, слабость, нарушения мочеиспускания). Если киста активно сообщается с субарахноидальным пространством — предпочтительна микрохирургическая облитерация устья. Если киста замкнутая и боль идёт от рубцово-спаечного процесса — возможна нейролиз, пластика дурального мешка, установка дренажа или фибриновая герметизация.то можно сделать сейчас можно Подобрать альтернативную схему: прегабалин (малые дозы 25–50 мг на ночь) или амитриптилин 10–25 мг под контролем невролога; при необходимости — селективная блокада крестцовых корешков (S2–S3) под КТ-наведением, часто даёт длительное облегчение. Физиотерапия только щадящая — тепловые процедуры, мягкий массаж крестца, ЛФК без осевой нагрузки. Куда лучше обратиться в один из центров, где выполняют операции при кистах Тарлова: НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко (Москва), НИИ им. Поленова (Санкт-Петербург), РНЦХ им. Петровского — отделение спинальной нейрохирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмиястрахпульс
13 ответовПринимала Конкор дозы 5 мг, из-за повышения давления и пульса запятая в октябре 23 сделала холтер на нём обнаружили блокады са второй степени ишемию, кардиолог заменила бисопролол на ивабрадин, но он мне не подошёл поэтому я стала принимать Конкор 2,5 мг, пользуется на такой...
Здравствуйте. По холтеру на конкоре са блокады в ночь, их мало, клинически они по длительности незначимы, истинной ишемии нет, она тахтзависимая. Скорее Всего вам конкора мало. Но нужнотискать причину тахикардии и скачков давления без б-блокаторов пульс у вас выше средний. Уточните, анализы не сдавали? Не курите? С уровнем тревоги изначально как?
Боль в ногах, межпозвоночная грыжа
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. У вашей свекрови атеросклероз , повышен холестерин по анализам. В таких случаях рекомендуют прием статинов, если она их не принимает еще. Потому что при дислипидемии продолжают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться. Насчет болей в коленах. Для грыж поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация в ногу, то есть при грыжах по ходу седалищного нерва могут быть боли, Да, боли в области тазобедренного сустава и онемения скорее из за люмбоишиалгии. У вашей свекрови еще гонартроз двухсторонний описывают. Боли в колене могут быть из за гонартроза двухстороннего. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. В таких случаях рекомендуют курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани). Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. Она у вас как раз терафлекс принимает в таблетках. А при сильных болях рекомендуют НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них). Вашей свекрови мелоксикам 15 мг в сутки или ксефокам 8 мг выписали. При болях всегда можно один из них принимать. — Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (так как мелоксикам, ксефокам и другие обезболивающие будут раздражать слизистую желудка).. Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. Если суставы отекают, опухают- может быть артритом уже (воспалительный процесс в суставе). В анализах СРБ повышен и ревматоидный фактор повышен, можно проконсультироваться с ревматологом
Болит пятка
6 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь с ногой полгода. Болит левая нога, в области пятки. Но не сама пятка, а между стопой и пяткой, (прикреплю картинку). Была у травматологов неоднократно. И платных, и бесплатных. Последний травматолог отправил на рентген, подозревал поточную шпору. На...
"прикреплю картинку" - не прикрепили. Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку подошвенной поверхности стопы. Врачебная процедура. Стоит препарат меньше 1000 руб. Ну, и за саму блокаду явно не 16.000 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности подошвы стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление - фасцит. В процесс воспаления вовлекаются связки и мелкие суставы стопы. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс. Без стелек боль рецидивирует. П.С. Работаю с УВТ уже 10 лет. 50% на УВТ - это шпоры и фасциты. Все рекомендации на личном опыте. П.С. С учетом того, что боли упорные и были проблемы с другими суставами, нужно сдать анализы, чтобы исключить ревматические причины боли. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
6 ответовДобрый день, у свекрови болят ноги, ей 74 года, вот она написала свои жалобы: "В сентября 2024 у меня заболели колени, была тяжесть в ногах, скованность, было болько ходить. Я пошла к невропатологу чтобы сделать блокаду, т.к. у меня уже была такая боль в сентября 2022 г. Он...
Здравствуйте. Подскажите, ранее консультированы ревматологом? Обычно суставные боли подвергаются ревматологическому контролю. Помимо боли в коленных суставах у свекрови в анализе крови повышенный СРБ, что тоже может говорить о ревмопатологии. Возможно у свекрови артрит (возрастные изменения в суставах, включая остеоартрит, могут вызывать боль, отеки и скованность).