Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность после криопереноса, долгожданная. До этого биохимическая в 19 г, внематочная в 20 г. 4 переноса без имплантации. Сейчас срок 8 недель 2 дня. По узи все хорошо. Но испортилась коагулограмма. Падает ачтв, и что-то с мно и протромбиновым временем....
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. По генетике и скринингам тромбофилий - значимой патологии у вас не выявлено. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Возможна ли беременность
13 ответовЗдравствуйте,с мужем планируем ребенка,па регулярно каждые 2-3 дня,у меня спкя,пью фертину и витамин д. 22.12.21 днем начал болеть низ живота с левой стороны,ночью терпеть уже сил не было увезли на скорой в больницу.Там сделали узи и сказали поликистоз (это я и так...
Если по ХГЧ не покажет , что вы беременны, то сделайте узи сперва , чтобы оценить толщину эндометрий, если больше 6 мм, то дюфастоном можно вызывать месячные
Здравствуйте! Прошу высказать свое мнение-есть ли шансы и перспективы сохранить зуб. Речь о нижней 7ке слева, там когда-то была лежачая 8ка в десне, в следствие чего после удвоения её появился огромный парадонтальный карман. 7ка ранее была уже накрыта коронкой. После у меня...
Здравствуйте, когда удалили 8? если давно,то есть более "свежий" снимок? кариеса корня на снимке не видно(это не значит,что его нет и кариес корня более 2мм под десной -показание к удалению), на представленном снимке есть вопросы к пломбировке каналов и воспаленип в области верхушка корней. Ирригатором промывать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ринит, гайморит, отит
56 ответовДобрый день. Лежала с ребенком в больнице с вирусной инфекцией. В прошлый четверг приболела сама, немного горло, немного кашель и сильный ринит. Капала 7 дней сосудосуживающие, в среду был последний день. Вчера почувствовала ухудшение, сильно заложило нос и ухо начало болеть....
Здравствуйте Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения В таких случаях при наличии признаков воспаления в пазухах или бактериального воспаления в анализах крови на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца Мазок из зева на флору не является основанием для коррекции назначения антибиотиков в подобных случаях, так как в пазухах и глотке живёт абсолютно разная флора, антибиотик в таких случаях назначается исходя из клинических рекомендаций согласно наиболее часто встречающиеся флоре при конкретных заболеваниях
Маме 83 года ,с 2021 г принимала Сотогексал ,и были постоянные срыва ритма,купировались скорой кордароном,потом стали чаще 2 раза в месяц. Аритмолог на консультации сказала ,что по данным холтера значимых пауз нет, однако имеется синоатриальная блокада 2 ст., при которой...
Здравствуйте, Марина Оценивая все исследования, в том числе ЭКГ (дата фото 27.01 ритм - фибрилляция предсердий, нормосистолическая форма), ЭХОКГ и два протокола Холтер ЭКГ можно сделать следующее заключине, учитывая: 1. резульатат Холтер ЭКГ от 24 января излоден только в заключении и мы должны на нем основываться, поскольку самих фрагментов записи у Вас нет. По заключению значимых пауз не было зарегистрировано, в течение наблюдения был синусовый ритм (нормалный) с эпизодами (кратковременными) предсердной тахикардии - этот Холтер, как я понимаю, сделан на фоне отмены Соталол и Корарон 2. Холтер с заключением от 11.12.24 содержит эпизоды синоатриальной блокады. Формально, хотя и паузы были зарегистрированы, но они были на фоне приема антиаритмической терапии (Соталол)?? если да - то формально показаний к ЭКС действительно нет если этот холтер был сделан тогда, когда мама не принимала Соталол или Крдарон - то показания к ЭКС относительны Дело в том, что для имплантации ЭКС показания (т.е. критические нарушения ритма сердца) должны быть задокументированы на Холтер ЭКГ или ЭКГ, и не должны быть предположительно связаны с приемом лечения. Именно по этому в имплантации ЭКС было отказано, и мама была выписана 27 января Я так понял из Вашего рассказа, что эпизодов потери сознания у мамы не было?
Ком в горле после сна
25 ответовНа протяжении 13 лет с 2010 года беспокоит ком (сгусток слизи) во рту после сна. Ком появляется именно только после сна как дневного так и ночного. Причем никаких проблем с ЖКТ не наблюдаю – нет никаких болей, изжоги, стул обычный. В самом начале когда началось заболевание...
повышенное слизеобразование происходит в горле из-за раздражения слизистой при забросах.(если это гэрб) если это лор проблема, то может стекать из пазух носа. нет такого анализа нет. исключают или подтверждает забросы суточная ph-импедансометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно 5 акушерских недель, с 4,3 пошли коричневые выделения. Без запаха, не обильные (чаще всего вижу их только на туалетной бумаге, прокладки не использую, не нужны, даже ежедневки.) Изредка чувствую тянущие боли (раз - два в день), но они сами проходят...
Здравствуйте. Такие выделения во время беременности быть не должны. Это симптомы угрозы прерывания беременности. Утрожестам 200мг 3р.день вагинально ставьте пока вам не станет лучше. И прогестрон не провоцирует онемение рук или ног. Это из-за недостатка магния. Так же рекомендую сдать ферритин и вит д Для остановки кровянистых выделений насните транексам 500 3р.день 5-7 дней. О своём самочувствии пишите. Узи сделайте в ближайшее время
Всем добрый вечер! Мальчик 8лет, гипертрофия аденоидов,сейчас третий эпизод синусита за год+ выселялись бактерия Клебсиела Пневмония в моче, и Гемофильная палочка в носу. В мае синусит,аденоидит-панцеф 10дн, в июне микоплазм.пневмония-...
Здравствуйте Левофлоксацин ему нельзя. Клебсиела пневмония не дает жалоб по мосе. Пока ребёнок активен и не болеет антибиотик пить не нужно для санации, тем более что титр допустим. Я бы рекомендовала вам исключить не только бактериальную факторы развития синуситов. Сдайте риноцитограмму ,кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет. В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. . Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С. Начните давать ребенку иммуноукрепляющую иммунотерапию: Цинк пиколинат 22 мг 1 капс в сутки -3 мес. Если не пьет капсулы, то заказать жидкий. Вит д , типа аквадетрим по 1500 ме (3 капли) в сутки -3 мес. Витамин С в форме аскорбата натрия/кальция порошок или капсулы, капсулы:1 капс х1 р/с -1 мес. Порошок : 3 мерные лодки на литр воды и пить в течении дня- 1 месяц. Опять же проверяйте на аллергию
Ковид на раннем сроке беременности
27 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня, на мой взгляд, непростая ситуация. В прошлое воскресенье заболел муж, признаки ОРВИ, температура. В понедельник он сдал ПЦР на ковид. На след день пришёл результат- положительный. В этот же день у меня резко поднимается температура до...
Здравствуйте! Скорее всего боли связаны не с утолщением бронхов, а межрёберной невралгией. Лёгочная ткань сама по себе болеть не может, только в крайнем случае - при осложнении пневмонии плевритом. Но тогда бы и температура тела была выше 38 градусов, появился бы кашель с гнойной мокротой, одышка. Если трудностей с дыханием нет - спирометрию делать не нужно. Пульсокиметр - тоже нет необходимости покупать. Попробуйте приём Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки. Препарат показан в том числе для коррекции гипомагниемии, которая возникает на фоне короновирусной инфекции. Местно мази и гели с анальгезирующим эффектом на грудную клетку. Дополнительно можно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок. Если все показатели в норме, то поводов для беспокойства не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная боль в груди
27 ответовуже здесь писала по своей проблеме, так до сих пор и болит Я в сентябре переболела короной. Было поражение легких менее 25%. Не знаю и не могу понять, это все последствия короны или может я раньше не замечала, что сейчас со мной происходит 1. Начала болеть спина в области...
Здравствуйте, а МРТ позвоночника вы делали? Ч не нашла