Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Постараюсь описать свою проблему. В течении полугода я стала значительно поправляться, потом какой то упадок сил, в последнее время беспокоит бессонница, засыпаю только в 4-5 часов утра, встаю разбитая вся. Проблем с гормонами никогда не было....
Здравствуйте По узи щитовидной железы у вас без изменений. Абсолютным показанием к началу заместительной терапии левотироксином является Значение ТТГ более 10. У вас есть жалобы связанные с недостатком гормонов щитовидной железы, что тоже дает основания к началу терапии. Есть еще вариант исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и витамин Д. При недостаточности показателей восполнить их и пересдать ТТГ через 3 месяца, при отрицательной динамике- инициировать заместительную теорию.
Экстрасистолы
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоят экстрасистолы с 2018 года, раньше были прям очень редкими, раз в месяц или раз в пару месяцев, но в 2021, буквально через месяц после сильного стресса, я резко нагнулся за болтиком и почувствовал то ли экстрасистолу, то ли парную экстрасистолию и...
Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. Повода для беспокойства по данным кардиограммы нет. Перебои для здорового сердца не опасны никак. И до пару тысяч разных видов по холтеру абсолютно допустимы. В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ярко ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа . Нет проблем с пищеварением? Стресса , тревоги ? Как Вы спите?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу о помощи. 11 лет подряд мне либо ставят wpw феномен, либо отменяют. в 2020 году делали рча ( ничего не нашли) мучает постоянно экстрасистолия, перебои, повышенная чсс. в последнее время стало постоянно проявляться экстрасистолия ,...
Здравствуйте! Если говорить об интервале qt, то его оценку проводят только по ЭКГ покоя. Что касается холтера, там имеется впв феномен, но нет пароксизмальных нарушений ритма, которые характерны для синдрома. К сожалению, чтобы понять, есть все же синдром или нет, проводят повторно ЧП эфи. И если там не будет что-то выявлено, то возможно, в основе жалоб может лежать тревожный фон, который будет требовать коррекции противотревожнлй терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте относительно одновременного приема лекарственных препаратов: Карбамазепин (Финлепсин Ретард доза 200 мг+200 мг.) с Апиксабан (Эликвис) в дозе 5 мг+5 мг+ Бисопролол 5мг+ 2,5 мг на ночь и Престариум 5 мг утро. Диагноз: I48.1....
Здравствуйте Комбинация эликвиса и карбамазепина не рекомендуется, в связи с выраженным снижением концентрации эликвиса (по разным данным даже на 60%) и к сожалению контроль Сmin апиксабана не гарантирует полную безопасность(защиту от тромбоэмболических осложнений), так как терапевтический диапазон не валидирован и нет рекомендации относительно порога (ниже какого порога риск инсульта снижается, повышается) В таких случаях рекомендуют замену карбамазепина на другой препараты для лечения эпилепсии по согласованию с лечащим врачом, если замена невозможно, то переход вместо эликвиса на варфарин , под контролем МНО
Цианоз рук
8 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Диагноз - пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. В 2014 году проведена РЧА, после нее приступы не повторялись, но повреждена проводящая система, преходящая блокада 1 степени, выраженная. Выраженная синусовая аритмия. В последнее время( месяц)...
Здравствуйте. Изменения кожи похожи на синдром Рейно или нарушение микроциркуляции. Нужно сдать общий анализ крови, коагулограмму, сахар, холестерин,креатинин, скф, АЛТ, АСТ, общий билирубин. Сделайте УЗИ сердца для исключения сердечной недостаточности, УЗИ почек - исключить нефропатию.
Приступы в голову
7 ответовНедели 2 мучают приступы, сначала редкие были, потом интервал увеличился, особенно происходят при положении сидя и лежа на спине, очень редко при ходьбе. Приступ длится 2-3 секунды через каждые 2-3 минуты. Идет волна со стороны жкт под ребрами и в голову с небольшим жаром....
Здравствуйте! Приступы по клинике больше похожи на гастрокардиальный синдром, связанный с перевозбуждение блуждающего нерва. Возбуждение может провоцироваться определенной позой, ведущей к ущемлению нерва и переполненным желудком. Скажите пожалуйста, какая частота сердечных сокращений в покое и делали ли Вам мониторинг пульса и давления? Были ли Вам назначены бетаблокаторы, например, бисопролол эдля контроля за пульсом? При гастрокардиальном синдроме рекомендуется еда маленькими порциями, часто, по 6-8 раз в день, избегать твердую пищу и пищу, вызывающую вздутие кишечника. Так же рекомендуется консультация гастроэнтеролога для выявления патологии ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок впервые в жизни
3 ответаЗдравствуйте. У меня больное сердце. Мех. Клапан, до вчерашнего дня в течение 3 месяцев была аритмия, фибрилляция предсердий, высокий пульс. Рча делать сочли опасным и не эффективным. Пила пропанорм,Конкор, тригрим, эспиро, варфарин, коапровель. Было чувство тревоги за свое...
Здравствуйте! Какое было давление и какие таблетки вы приняли? При кардиологической патологии, особенно при аритмиях часто бывают обмороки.
Есть ли онкология?
2 ответаКонсультации Врачи Консультация уролога / Есть ли онкология? — вопрос №3516077 Александр 0 просмотров до публикации: 7 часов 42 минуты Есть ли онкология, все ли нормально по узи?Добрый день. 49 лет, Александр исследовании Предварительный диагноз: N41.1 - Хронический...
Здравствуйте, Александр. Понимаю Вашу тревогу по поводу онкологии — разберёмся по результатам исследования. По описанию трансректального ультразвукового исследования: - Объём предстательной железы около 27 см³ — это близко к возрастной норме, указано умеренное увеличение и «начальные признаки доброкачественной гиперплазии простаты» (увеличение за счёт железистой ткани). - Структура неоднородная с мелкими фиброзными включениями — такое часто встречается при хроническом воспалении (последствия хронического простатита) и возрастных изменениях. - Периферическая зона без очаговых изменений, усиление кровотока не описано — это важные моменты, которые обычно настораживают при злокачественном процессе; здесь подозрительных признаков не указано. - Семенные пузырьки без расширения. - Мочевой пузырь без особенностей, остаточной мочи 10 мл — это в пределах допустимого. - Отмечено небольшое жидкостное образование до 10 мм, вероятно киста мюллерова протока. Как правило, такое образование доброкачественное, часто выявляется случайно и наблюдается. Что это означает с точки зрения онкологии: - По данным только УЗИ признаков, явно подозрительных на рак простаты, не описано. - Важно учитывать, что ультразвук сам по себе не исключает онкопроцесс на 100%. Для онкоскрининга опираемся на уровень простат-специфического антигена (ПСА), осмотр (пальцевое ректальное исследование), а при показаниях — многопараметрическую МРТ простаты и, при наличии подозрения, биопсию.
Экстрасистолы
19 ответовЗдравствуйте, с октября перебои в сердце, по холтеру желудочковые экстрасистолы 14 тыс, через месяц увеличилось до 18000,щитовидка в норме, железо и гемоглобин тоже, ферритин 20,пью Сидерал форте. Есть лишний вес, ожирение 1 степени. На пропанорме отлично чувствую себя, но...
Сотагексал курсом, при необходимости рча. Консультация аритмолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение кардиолога
21 ответДобрый день! Сегодня сходила на очный прием к кардиологу. Принесла результаты холтера и ЭКГ, вчера я уже задавала вопрос на этом форуме, меня очень расстроили ответы некоторых врачей, которые сразу сходу начали писать мне названия антиаритмиков, ну и прогноз... что моя...
Здравствуйте, приложите документы, пожалуйста