Консультация кардиолога /

Экстрасистолы — вопрос №1796966

298 просмотров

Здравствуйте, с октября перебои в сердце, по холтеру желудочковые экстрасистолы 14 тыс, через месяц увеличилось до 18000,щитовидка в норме, железо и гемоглобин тоже, ферритин 20,пью Сидерал форте. Есть лишний вес, ожирение 1 степени. На пропанорме отлично чувствую себя, но пошла сыпь и зуд, пришлось отменить. Пила этацизин, предуктал, милдронат, беталок, пропанорм, противовоспалительные, нольпазу для желудка. Магнерот 2 месяца. Сейчас пью сотагексал 80х2 р в день,афобазол+ вечером кардиомагнил. После месяца приёма делали ЭКГ+кардиолога прошла, сказал всё отлично, пульс в норме, уменьшил дозу до 1/2таблетки сотагексал. Но последние дни я волновалась, наш город попал под обстрел, эвакуация нашего дома и т. д. Пульс опять стал с сильными перебоями. Ощущаю экстрасистолы, бывает каждый 2-3 удар, лежать на спине не комфортно. Вернула сама дозу назад до 80 мг, но изменений нет. Что делать? Как избавиться от них, сил нет. Кардиолог меняет лечение постоянно, такое чувство, что ничего не помогает. РЧА сказал рано и не нужно, можно ещё полечить, что мало времени прошло (3 месяца)

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Если обострение произошло на фоне стресса, возможно, прием противотревожных препаратов окажет хороший эффект. Проконсультируйтесь с психотерапевтом для подбора терапии.
Если это возможно, то на какое-то время уедьте в место, где будете чувствовать себя более безопасно.
И контроль холтера на фоне 80 мг сотагексала. Вообще можно в случае отсутствия эффективности лечения рассмотреть рча.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо, добавила, посмотрите пожалуйста.
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу частая желудочковая экстрасистолия.
Пропанорм 150 мг 3 раза в день
Клиент
Регина Рафагатовна, на пропанорм аллергия сильная, хотя на нём мне было хорошо
Кардиолог, Функциональный диагност
Этацизин пробовали принимать?!
Клиент
Регина Рафагатовна, да, от него не было улучшений
Кардиолог, Функциональный диагност
Сотагексал курсом, при необходимости рча.
Консультация аритмолога.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, а курсом это сколько по длительности? Я пью его месяц уже.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру экстрасистолы мономорфные (т е одинаковые) или полиморфные?
Если количество экстрасистол большое и они мономорфные, то можно рассмотреть проведение рча.
Не пробовали аллапинин?
Клиент
Наталья Евгеньевна, аллапинин не прописывали, экстрасистолы одинаковые, сейчас прикреплю результаты к вопросу, посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Функциональный диагност
В протоколе экстрастстолы одиночные, мономорфные или полиморфные, не указано. Но , повторюсь, если они мономорфные, то выбор за рча.
Если увеличение дозв сотагексала до 80 мг 2 раща в сутки не будет эффективно, то можно утреннюю дозу прибавить до 160 мг, вечером 80 мг.
При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о замене на аллапинин 25 мг 3 раза в сутки
Клиент
Наталья Евгеньевна, врач говорил, что одинаковые. Но вопрос РЧА сказал рано, рассматривать. Я так понимаю эта операция по квоте+очередь, не так просто с ней решить. Нужно направление от врача, который не считает, что пора её делать...
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, операция не быстрая.
Поэтому пока необходима антиаритмическая терапия. Рассмотрите с врачом смену препарата при необходимости
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Все верно, рча рано ещё делать, нужно сначала пробовать медикаментозное лечение.
Сотагексал принимайте 80 мг 2 раза в день.
Добавьте магнерот 2 таб 3 раза в день 1 неделю, потом по 1 таб 3 раза в день.
Добавьте вечером пустырник 1 таб.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, магнерот уже 2 месяца пью. Ещё продолжать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, если на его фоне нет улучшений, то не нужно.

Принимайте только пустырник
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Рекомендую добавить аллапинин или аллофорте по 1/2 таб к сотагексалу 80мг 2 раза. В комбинации они работают хорошо. Нужно следить за частотой пульса, тк аллапинин может немного увеличивать частоту, но в комбинации с сотагексалом это нивелируется.
Кардиолог
Диана, здравствуйте.
По вашему рассказу можно предположить прямую связь со стрессовым фактором и психологическим состоянием.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно потребуется подбор более сильного седативного препарата. На фоне лечения, большая вероятность того что экстрасистолия уйдет и антиаритмики не потребуются. Обсудите с психотерапевтом возможность назначения антидепрессанта.
Берегите себя!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли проблемы судя по Холтеру?
4 октября 2020
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
7 ноября 2021
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Экстросистолия
31 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
9 июля 2024
Кристина, Ишим
Вопрос закрыт
Низкий пульс при приеме беталок зок 25 мг
5 ноября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
30 декабря 2024
Александр, Азов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр