Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Здравствуйте, с октября перебои в сердце, по холтеру желудочковые экстрасистолы 14 тыс, через месяц увеличилось до 18000,щитовидка в норме, железо и гемоглобин тоже, ферритин 20,пью Сидерал форте. Есть лишний вес, ожирение 1 степени. На пропанорме отлично чувствую себя, но пошла сыпь и зуд, пришлось отменить. Пила этацизин, предуктал, милдронат, беталок, пропанорм, противовоспалительные, нольпазу для желудка. Магнерот 2 месяца. Сейчас пью сотагексал 80х2 р в день,афобазол+ вечером кардиомагнил. После месяца приёма делали ЭКГ+кардиолога прошла, сказал всё отлично, пульс в норме, уменьшил дозу до 1/2таблетки сотагексал. Но последние дни я волновалась, наш город попал под обстрел, эвакуация нашего дома и т. д. Пульс опять стал с сильными перебоями. Ощущаю экстрасистолы, бывает каждый 2-3 удар, лежать на спине не комфортно. Вернула сама дозу назад до 80 мг, но изменений нет. Что делать? Как избавиться от них, сил нет. Кардиолог меняет лечение постоянно, такое чувство, что ничего не помогает. РЧА сказал рано и не нужно, можно ещё полечить, что мало времени прошло (3 месяца)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Если обострение произошло на фоне стресса, возможно, прием противотревожных препаратов окажет хороший эффект. Проконсультируйтесь с психотерапевтом для подбора терапии.
Если это возможно, то на какое-то время уедьте в место, где будете чувствовать себя более безопасно.
И контроль холтера на фоне 80 мг сотагексала. Вообще можно в случае отсутствия эффективности лечения рассмотреть рча.
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??
Регина Рафагатовна, спасибо, добавила, посмотрите пожалуйста.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу частая желудочковая экстрасистолия.
Пропанорм 150 мг 3 раза в день
Регина Рафагатовна, на пропанорм аллергия сильная, хотя на нём мне было хорошо
Этацизин пробовали принимать?!
Регина Рафагатовна, да, от него не было улучшений
Принятый ответ
Сотагексал курсом, при необходимости рча.
Консультация аритмолога.
Регина Рафагатовна, а курсом это сколько по длительности? Я пью его месяц уже.
Здравствуйте, по холтеру экстрасистолы мономорфные (т е одинаковые) или полиморфные?
Если количество экстрасистол большое и они мономорфные, то можно рассмотреть проведение рча.
Не пробовали аллапинин?
Наталья Евгеньевна, аллапинин не прописывали, экстрасистолы одинаковые, сейчас прикреплю результаты к вопросу, посмотрите пожалуйста
В протоколе экстрастстолы одиночные, мономорфные или полиморфные, не указано. Но , повторюсь, если они мономорфные, то выбор за рча.
Если увеличение дозв сотагексала до 80 мг 2 раща в сутки не будет эффективно, то можно утреннюю дозу прибавить до 160 мг, вечером 80 мг.
При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о замене на аллапинин 25 мг 3 раза в сутки
Наталья Евгеньевна, врач говорил, что одинаковые. Но вопрос РЧА сказал рано, рассматривать. Я так понимаю эта операция по квоте+очередь, не так просто с ней решить. Нужно направление от врача, который не считает, что пора её делать...
Да, операция не быстрая.
Поэтому пока необходима антиаритмическая терапия. Рассмотрите с врачом смену препарата при необходимости
Здравствуйте.
Все верно, рча рано ещё делать, нужно сначала пробовать медикаментозное лечение.
Сотагексал принимайте 80 мг 2 раза в день.
Добавьте магнерот 2 таб 3 раза в день 1 неделю, потом по 1 таб 3 раза в день.
Добавьте вечером пустырник 1 таб.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, магнерот уже 2 месяца пью. Ещё продолжать?
Принятый ответ
Нет, если на его фоне нет улучшений, то не нужно.
Принимайте только пустырник
Добрый день. Рекомендую добавить аллапинин или аллофорте по 1/2 таб к сотагексалу 80мг 2 раза. В комбинации они работают хорошо. Нужно следить за частотой пульса, тк аллапинин может немного увеличивать частоту, но в комбинации с сотагексалом это нивелируется.
Диана, здравствуйте.
По вашему рассказу можно предположить прямую связь со стрессовым фактором и психологическим состоянием.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно потребуется подбор более сильного седативного препарата. На фоне лечения, большая вероятность того что экстрасистолия уйдет и антиаритмики не потребуются. Обсудите с психотерапевтом возможность назначения антидепрессанта.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202219 ответов
- 10 Ноября 202310 ответов
- 12 Августа 202432 ответа
- 10 Ноября 20241 ответ