Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит постоянное вздутие живота, утром живот нормальный, к вечеру прилично округляется, сразу после еды тяжести нет, но к вечеру неприятное ощущение от округлости, особенно беспокоит частое газообразование с неприятным запахом, которое проявляется даже в утреннее время,...
Наталья , здравствуйте. Скажите пожалуйста , а как у вас дела со стулом ? Делали ли вы колоноскопию с биопсией? Проверялись ли вы на синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке ? Сдавали ли вы кал на фекальный кальпротеткин? Проверялись ли вы на целиакию (непереносимость глютена )? Были ли вы у аллерголога-имуннолога? От марта 2026 данных за воспалительный процесс в организме нет по анализам крови. Копрограмма сейчас не используются в современной медицине . Копрограмма зависит от съеденной накануне пищи , моторики кишечника . Эти изменения неспецифичны и по ним нельзя поставить точный диагноз. Да там есть лейкоциты, что косвенно может говорит о воспаление .
Инфекция во время беременности
5 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь оценить тактику ведения беременности и необходимость дополнительного лечения. Мне 23 года, первая беременность, срок 33 недели. Анамнез До беременности длительно страдала хроническим вагинитом (более года). Также был подтвержден СИБР (положительный...
Милана , добрый день . На все вопросы по порядку ответить не обещаю , но насчет кишечной палочки - не волнуйтесь . Это условный патоген . Да, она из кишечника , но так у всех она есть в кишечнике . Нет , ее обнаружение не ассоциировано с сепсисом и другими тяжелыми инфекционными поражениями у новорожденных. Если бы это было так , то была бы прям беда. Ведь кишечная палочка в принципе не редкость во влагалище женщин в популяции. А вот кто ассоциирован с такими перинатальными исходами , так это стрептококк агалактэ. Но это немного другая история, будете сдавать посев перед родами конкретно на этот микроб. Если обнаружится - не страшно , но нужно будет антибиотикопрофилактика В РОДАХ. Насчет рыбного запаха , лучше всего сдать Фемофлор 16 чтобы знать причину жалоб и не пропустить бактериальный вагиноз, он требует обязательного лечения у беременных так как при длительном течении без лечения ассоциирован с осложнениями беременности.
Здравствуйте! Месячные были с 1.12 по 6.12, затем должны были придти примерно 27.12, но, началась мазня с 27.12 и 31.12 пришли обильнее, как будто среднее АМК, кровь не менструльная была, остановила транексамом, после 31.12 по 5.01 шли небольшим объемом, и должны были...
Описанные боли и умеренное кровянистое выделение через 5 дней после выскабливания и установки ВМС Мирена в подобных случаях чаще всего соответствуют нормальной послеоперационной реакции. После вакуум-аспирации эндометрий начинает восстанавливаться, а Мирена в первые недели вызывает локальную реакцию слизистой. В подобных случаях возможны тянущие или спазматические боли внизу живота и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Это не обязательно менструация. Новый цикл чаще отсчитывается с момента выскабливания, но на фоне Мирены первые 2-3 месяца цикл может быть нерегулярным, с эпизодами кровянистых выделений вне привычных дат. Характер первой менструации после установки Мирены предсказать сложно: в аналогичных ситуациях она может быть слабее обычной, длительной или проявляться как нестабильные выделения. С учетом исходного ферритина 9.5 и гемоглобина 113 даже небольшая кровопотеря может ощущаться выраженной слабостью, что объяснимо при железодефиците. Допустимо принять спазмолитик или обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных средств при отсутствии противопоказаний со стороны желудка. До осмотра 18.02 рекомендуется контроль самочувствия, прием препаратов железа и ограничение физической нагрузки. Срочная очная оценка необходима при пропитывании более 1 большой прокладки в час в течение 2 часов подряд, нарастающей боли, температуре выше 38, выраженном головокружении или обмороке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус у семимесячного
7 ответовЗдравствуйте. Ищу консультацию грамотного врача и если есть возможность в Москве готова приехать из МО. Моему ребенку почти 8 месяцев. Желтушки не было никогда. Всегда проверяли билирубин норма. Я не болела ЦМВ анализ во время бер. В месяц перешли с ГВ на козью...
Ирина, здравствуйте! Судя по всему, Ваш малыш перенёс острую ЦМВ-инфекцию с развитием безжелтушного гепатита, заражение произошло уже после рождения, это не ВУИ. У доношенных малышей, заразившихся после родов, ЦМВ протекает доброкачественно, с самостоятельным выздоровлением и не требует противовирусной терапии. У Вашего ребёнка ЦМВ сопровождалась безжелтушным гепатитом, но в динамике уровень ферментов практически нормализовался, дополнительного лечения сейчас не требуется. Поражения нервной системы ЦМВ-инфекция при заражении после родов не вызывает. Что у малыша по НСГ? Осматривал ли невролог? Вирус обитает в ткани нёбных миндалин и слюнных желёз, поэтому обнаружение его в слюне закономерно. IgG к ВЭБ, вероятно, попали в кровь из иммуноглобулина, который получал ребёнок. "Виферон" доказанной эффективности не имеет.
Доброго времени уважаемые врачи! вкратце было переохлаждение яичек в очень холодной воде около 20 минут. Лечился - Свечи Диклофенак , Простителен по рекомендации уролога. были увеличены сосуды и придатки яичков и врач при осмотре сказала реактивная водянка. подробнее тут:...
Добрый вечер.Не совсем поняла из описания.На сегодняшний день в принципе Вас ничего не беспокоит,верно?
Абкм ,лн ,не можем подобрать смесь
5 ответовЗдравствуйте! Ребенка 7 месяцев, при рождении попал в реанимацию , не сразу задышал/гипоксия/неуточненная внутриутробная инфекция… был на антибиотиках, на 11 день жизни отказался от груди,пыталась сцеживать,но аппетит рос а грудь усыхала.. был переведен на НАН ГА, начались...
Здравствуйте, Александра. При тяжёлой форме АБКМ с 6 месяцев разрешена замена молочных смесей на соевые-Фрисосой,Симилак изомил,Нутрилак премиум соя и т д. Новую смесь рекомендуется вводить постепенно в течение 5-7 дней. С учётом курсов антибиотиков в период новорожденности проблемы с пищеварением могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника ( дисбактериоз),при дисбактериозе кишечника не происходит полноценного переваривания любых продуктов вследствие чего возникают колики,рвота,срыгивание,,высыпания на коже,жидкий стул и т.д. Для выявления нарушений микрофлоры кишечника рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, по результатам анализа педиатр или гастроэнтеролог сможет подобрать схему коррекции выявленных в анализе отклонений. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, тревога и апатия
10 ответовИстория течения депрессивного эпизода и вопросы к врачу 1. Хронология лечения Сентябрь–октябрь 2023: - Диагноз: большой депрессивный эпизод - Назначено: • Агомелатин (Вальдоксан) - Тералиджен • Кветиапин (Квитиапин) на ночь - Дозировки: постепенное повышение Кветиапина...
Здравствуйте, Ксения. По поводу лечения, венлафаксин может вызывать апатию, нужно рассмотреть замену, на другой антидепрессант, либо золофт, либо элицея, они могут влиять на либидо, но это индивидуально; либо триттико , он негативно не влияет на либидо, но нужно смотреть насколько будет эффективен в вашем случае. Комбинация с нейролептиком не обязательна, зависит от симптоматики. В начале приема антидепрессантов обычно назначают еще анксиолитики, для лучшей адаптации. Психотерапия в направлении кпт лучшее решение. Насколько качественно вы занимаетесь, ведете регулярно дневник чувств и эмоций.
Стоит ли делать пункцию лимфоузла?
26 ответовХронические болезни тонзиллит,раньше часто болело горло, щас намного реже, пиэлонефрит с 17 лет, не проявлялся никак, ГЭРБ с 04.2020, после начала болезни через полгода обнаружился повышенный билирубин, все это время он повышен,была язва кардии, потеря в весе за 3 месяца...
На фотографии явный воспалительный элемент по типу созревающего фурункула.
Добрый день ! Меня уже много лет беспокоит постоянная усталость и астеническое состояние ! Сейчас я подробно опишу свои симптомы ! 1 - Я сплю минимум 8 часов в день, но при этом я просыпаюсь уже уставшим ! Я ощущаю усталость в большинстве случаев не в теле, а именно в...
Здравствуйте! 1 - На какой диагноз похожи мои симптомы ? Какой диагноз предварительно вы можете поставить ? Такие симптомы могут наблюдаться в рамках депрессивного эпизода легкой или умеренной степени выраженности или тревожно-депрессивного расстройства. 2 - Какие препараты помогут лучше всего в моей ситуации ? Стимулирующие антидепрессанты группы СИОЗС с минимальным риском влияния на пролактин - Золофт, Флуоксетин. 3 - На сколько тяжело лечится мой диагноз ? Если речь идет о депрессивном эпизоде, то лечение не столько тяжелое, сколько длительное - как минимум год с момента полной стабилизации состояния. Основная сложность заключается в подборе подходящего препарата. 4 - Возможно ли данное состояние скорректировать с помощью добавок и бадов ? Если да, то какие добавки будут лучшими в моей ситуации ? Нет, к сожалению это пустая трата средств. 5 - Помогут ли в моей ситуации активирующие ноотропы ? Например, пирацетам или ноопепт ? Они могут оказать стимулирующий эффект на время приема, но в долгосрочной перспективе длительного лечебного действия они не оказывают. По поводу витамина Д - 10000 МЕ - это лечебная дозировка, которая принимается до нормализации его уровня, после чего переходят на профилактическую дозу. Актуального уровня текущего результата витамина Д не увидела, если он есть, его можно приложить к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 год. Менструальный цикл (по датам): За последние 6 месяцев цикл был следующим: – 2–6 ноября 2025 – 2–6 декабря 2025 – 23–27 декабря 2025 – 18–22 января 2026 ● 5-6 февраля выделения кровянистые , 5 февраля обильное кровотечение и на след день очень маленькое -25-28 февраля...
Здравствуйте Эпизод кровотечения- это заполненность прокладки быстрее чем за 2 часа, длительность выделений более 8 дней. Кровянистые выделения, описанные как вне цикла, больше указывают на овуляторные выделения, дисфункцию яичников. В норме цикл составляет от 24 до 38 дней и колебание цикла в 7-10 дней допустимо. Обильные менструации могут быть связаны с латентной анемией, учитывая низкий запас железа - 5.1 , при норме более 30. Уровень гемоглобина в норме. Рассматривается прием препаратов железа. Дефицит железа может быть причиной акне Функция щитовидной железы не нарушена . Уровень пролактина в норме . Преобладает ЛГ над Фсг , снижен эстрадиол, что может указывать на дисфункцию яичников. По данным узи картина мультифолликулярных яичников, что указывает на отсутствие овуляции. Повышения андрогенов (тестостерона) нет. Инсулинорезистентности нет, учитывая нормальный показатель Сахар крови и инсулина. Индекс массы тела в норме. Дефицит витамина д. Рассматривается прием 5000 ме в сутки в течение 1 месяца, далее прием профилактической дозировки 1500-2000 ме В такой ситуации истинной органической патологии нет. Ситуацию можео связать со стрессом, диетой, активными физическими и умственными нагрузками. Рассматривается витаминный комплекс, который есть в аптеках города. Это, например, циклидинон, тайм фактор.