Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалена меланома
9 ответовДобрый день! Мне удалили меланому. В протоколе гистологического исследования сказано: Гистогенетическая форма опухоли - поверхностно распространяющаяся меланома. Тип клеток - эпителиоидные. Изъязвление - нет. Толщина опухоли - 0.3 мм. Уровень инвазии - II. Количество...
Это избыточно согласно клиническим рекомендациям. Меланома начинает метастазировать при толщине по Бреслоу более 0.8 мм, именно с этого параметра мы назначаем все вышеуказанные исследования. А так как толщина 0.3 то показаний к прохождению данных исследований нет. Если у Вас есть желание и возможности, Вы, конечно, можете всё пройти, но, ещё раз, никаких объективных показаний к этому нет.
Her 2 neu
18 ответовЗдравствуйте. Не можем определиться что делать, один Врач предлагает сразу удалять л\у, другой предлагает химию а потом смотреть и удалять. Может кто-то сталкивался с этим, хотелось узнать мнения. Ситуация такая: Год назад нащупала в подмышечной впадине уплотнение, пошла в...
Здравствуйте,л/у ,конечно,нужно удалить,но химия воздействует в целом на организм и на образование в молочных железах.
Расшифровка КТ
40 ответовДобрый вечер! У мамы подтвержден диагноз рак эндометрия после выскабливания (клинически установлено T1). По результатам МРТ ОМТ: МР-картина гиперплазии эндометрия, вероятно неопластического генеза. Миома матки. По результатам КТ все нормально, лимфоузлы не увеличены, и...
Здоровья Вам!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее (2024) прооперирован от папиллярной карциномы щитовидной железы. Недавно (июль 2026) прошел МРТ мягких тканей шеи, ПЭТ-КТ, узи, осмотр онкологом, без признаков рецедива. Но показалось, что ниже челюсти слева, ближе к уголку челюсти припухлость. Ранее она тоже была и на...
Здравствуйте 1. На что больше это похоже: киста/лимфоузел/опухоль с.ж/метастаз от щ.ж/сиалоаденит, с учётом размера, формы и сосудистого сигнала? Да, это образование вполне похоже на нормлаьный или реактивно измененный лимфоузел без признаков опухолевого роста 2. Почему то, что обнаружил на УЗИ 03.08 размером 14*8*12мм не было видно на МРТ 24.07, и на ПЭТ КТ от 14.07 и на других узи, не могложе оно так быстро вырасти или не вызывать интереса врачей и инструментальных алгоритмов фиксации? Его не описали так как он в целом вообще нормальный и не фиксировал внимание рентгенолога 3. Если это поражённый ЛУ в СЖ от Папиллярной карциномы щж, то это еще N (лимфоузел) или уже M (отдаленный метастаз)? Вероятность того, что эта ситуация связана с раком ЩЖ стремится к. нулю! 4. На что мне еще обратить внимание, какие провести проверки дополнительно и в какие сроки? Ничего не требуется - достаточен УЗ-контроль через 3-4 месяца 5. Если это пораженный ЛУ, разом удалять и его и СЖ? Крайне маловероятно, что это пораженный лимфоузел
Нарушение координации
2 ответаздравствуйте! Отец, 71 год, адекарцинома легкого, множественные очаги в ГМ были обнаружены в августе месяце, после резкого появления шатания в теле. В сентябре была проведена дистанционная ЛТ. Аппарат Halcyon на головной мозг тотально при РИО 100 см- т 5 фр. В неделю РОД 31...
Здравствуйте! Судя по представленным обследованиям и анамнезу, у пациента идет ухудшение после проведения химиотерапии, которая вызывает отек головного мозга с ущемлением его структур. В таких случаях назначают препараты дексаметазона, в уколах или таблетках, курсом до нескольких дней. Дексаметазон уменьшает отек головного мозга и улучшает состояние. Другие препараты, какоторые улучшают обменные процессы в головном мозге, такие, как сосудоактивные, ноотропы, витамины, антиоксиданты, способны усиливать отек головного мозга и спровоцировать рост метастазов, поэтому нежелательны в данном случае, являются палкой о двух концах.
Купирование болевого синдрома
55 ответовЗдравствуйте! У мужа метастазы в легких и брюшных лимфоузлах. Тяжело копируются боли. Боль в спине чуть выше поясницы и в животе. Сначала обезболивали трамалодом, но на нем плохо отходит моча а при максимальных дозах вообще не отходит. Врач из кабинета боли заменил на...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Парацетамол длительно принимать нельзя. Так как он метаболизируется в печени, это может оказать на нее токсичное влияние. Не более 5-7 дней, по инструкции. Дексаметазон как противоболевой препарат не используется. Пока обследования не прикрепились. Как прогрузится, я дополню свой ответ. Скажите, какова первичная локализация (диагноз)? И не проводили ли исследование костей? Очень смущает боль, локализованная в спине. Upd.: хочу сказать, что динамика разнонаправленная, это факт. Но! Учитывая, что из химиотерапии была только CAPOX, не совсем понятно, почему больше не хотят лечить. При первом прогрессировании необходимо было провести анализ на мутации BRAF, KRAS, NRAS, MSI, Her2neu. И возможно назначить химиотерапию по другим схемам с добавлением таргетного препарата. Эти схемы не намного токсичнее CapOx.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие варианты лечения у нас есть?
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Уже не первый раз к вам обращаюсь и хочу всем сказать большое вам спасибо за вашу помощь и поддержку. У мужа опухоль лёгкого 4 стадия. Прошёл 3 курса химиотерапии. Повторное обследование сейчас из за слабости не может сделать. Сейчас находится...
Здравствуйте! Обследования проходить можно, но нужно смотреть показатели анализов, особенно показатели креатинина, мочевины, если говорить о Пэт-кт -глюкозы дополнительно. Если сейчас пациент в тяжелом состоянии , нужно попробовать стабилизировать его, в домашних условиях можно проводить дезинтоксикационную терапия, капать физ. Раствор, глюкозу, аминовен. Так же нужно оценить показатели белка. Гепатопротекторы принимает??
Аденокарцинома эндометрия
17 ответовЗдравствуйте. У мамы (возраст 71 год) в сентябре 2021 года была проведена тотальная пангистерэктомия с удалением регионарных л/у. Гистолог заключение низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией на 1/2 толщи миометрия Т1aN0M0G3.Stla. Проведена ЛТ СОД влагалище:15Гр...
Здравствуйте! Прикрепите крайнюю выписку после лекарственной терапии, обследования предпоследние и свежие.
Очаг в легком
6 ответовЗдравствуйте,ничего не предвещало беды,сегодня стукнуло в голову что я хочу сделать кт легких ,записалась и сделала. В заключении : « в s3 левого легкого субсолидный очаг по типу матового стекла 5*4 мм» . Побежала к пульмонологу,он загрузил диск,рассматривал,и вынес...
Если будет рост этого очага, то дальше уже надо будет решать вопрос о биопсии его, но, повторюсь, из моей практики, да и мировой, более вероятно, что обычный фиброз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы после операции
7 ответовЗдравствуйте! В конце февраля мужу была проведена операция по восстановлению стомы. Выведена она была полтора года назад, из за рака ободочный кишки. После удаления опухоли, каждые три месяца делали КТ, все было норм. Перед операцией в январе 25 года тоже ничего описано про...
Здравствуйте Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог сервиса "Спроси врача". Ознакомилась с документами. Лимфоузел на фоне воспаления может достигать различных размеров. Но при не характерном размере может предполагаться метастаз. Конечно, нужно дождаться консультации онколога, для достоверной диагностики возможно предложат биопсию из лимфоузла. Гастроэнтеролог в таком случае может только осмотреть очно, собрать полный анамнез, но по итогу необходима консультация онколога.