Консультация рентгенолога /

Очаг в легком — вопрос №2360428

115 просмотров

Здравствуйте,ничего не предвещало беды,сегодня стукнуло в голову что я хочу сделать кт легких ,записалась и сделала. В заключении : « в s3 левого легкого субсолидный очаг по типу матового стекла 5*4 мм» .
Побежала к пульмонологу,он загрузил диск,рассматривал,и вынес заключение все три диагноза под вопросом: интерстициальная легочная болезнь(?),субсолидный очаг s3 левого легкого (вероятно поствоспалительного характера),туберкулез?мтс?
Сказал чтобы я через 3 мес повторила кт,чтобы посмотреть динамику этого образования,сходила в тубдиспансер исключила туберкулез,и проверилась по женски и кишечник,так как если это метастаз то чаще всего дает в легкое метастаз от рака кишечника и рак женской репродуктивной системы. И еще сказал что можно отнести диск на пересмотр в другую клинику рентгенологу ,Чтобы пересмотрел другой специалист и дал второе мнение. Вопрос,стоит ли нести в другую клинику диск,или другой врач ренгенолог также напишет что он видит субсолидный очаг 5*4мм и все на этом? Пульмонолог сказал что без динамики не понять пока что это за образование так как оно очень маленькое. Долго смотрел по срезам запись кт на компьютере и этот очаг рассматривал,ну говорит как матовое стекло,ну есть,но мы пульмонологи не так хорошо разбираемся по самим фото кт,мы по заключениям ренгенологов работаем.Или есть вероятность,что другой врач ренгенолог,пересмотрев это образование,увидит более точно что это может быть? Похоже на рак или не похоже?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог
Здравствуйте, ничего нового пересмотр исследования не скажет, так же порекомендуют КТ-контроль в динамике. Вообще такие очаги, если они меньше 6 мм рекомендуют не контролировать, если больше 6 мм, то контроль через 6–12 месяцев, затем, если очаг сохраняется, КТ каждые 2 года до 5 лет. Также я не согласен с рекомендацией пульмонолога насчёт проведения КТ с контрастом. Контраст никакой полезной информации не даст, зато будет лишняя лучевая нагрузка.
Клиент
Андрей Валерьевич, поняла,спасибо большое. А вы не подскажете, метастазы или аденокарцинома,например,при таких размерах видны или действительно тяжело дифференцировать точно что за образование? Врач пульмонолог еле нашел это образование,если бы в заключении ренгенолог не указал что на 171 срезе это находится,то пульмонолог не увидел бы.

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог
Вероятнее всего это обычный фиброз, но и онкологию на 100% исключить по одному исследованию нельзя, поэтому нужно динамическое наблюдение
Клиент
Андрей Валерьевич,поняла,благодарю за ответ,последний вопрос остался: онкология будет видна во время динамики,если не дай бог подрастет образование и тогда уже более менее на кт картина будет видна я правильно поняла?
Рентгенолог
Если будет рост этого очага, то дальше уже надо будет решать вопрос о биопсии его, но, повторюсь, из моей практики, да и мировой, более вероятно, что обычный фиброз.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Валерьевич, спасибо большое вам за ответы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ исследование грудной клетки на РППТИ
26 мая 2019
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на рентгене
12 февраля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Как диагностировать туберкулез?
3 апреля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Критично необходимо ли делать кт?
19 октября 2024
Анна, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Фриз
22 отзыва
Рентгенолог
2005-2011, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 12 лет
Хава  Евлоева
12 отзывов
Рентгенолог
ИнгГУ медицинский факульт
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Выражаю глубокую признательность, снимки были проанализированы очень быстро, общение было...
— Георгий
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Побочный
Врач всё подробно объяснил, помог разобраться. Спасибо! Единственное, я забыла задать ещё один...
— Анастасия