Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заместительная гормонотерапия
12 ответовДобрый день. 18 лет назад была удалена щитовидная железа и проведена радиойодтерапия по поводу карциномы. Назначен эутирокс в дозе 150 мг пожизненно,но мне 72 года. Три года назад стало беспокоить сердце,я уменьшила дозу до 137 мг,сделала это сама,т.к. эндокринолог в...
Здравствуйте. Дозировку подбирают по уровню ТТГ. Какой у Вас последний ТТГ?
Меланома вульвы
5 ответовЗдравствуйте! Описание ситуации: Женщина, сейчас 66 лет Ранее в 2010 году – рак щитовидной железа – железа была удалена и проведена радиойодтерапия. Также в 2010 году по поводу миомы была произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. В апреле 2025 года...
Елена, здравствуйте Насколько помню, уже консультировал по ситуации с очагом в головном мозге Пока не складывается убедительных впечатление в пользу метастаза меланомы Не в пользу метастаза: 1 - единичный очаг 2- не типичная локализация (метастазы данной опухоли чаще всего расположены непосредственно в полушариях) 3 - меланомы слизистых редко метастазируют в центральную нервную систему МРТ с режимом SWI поможет чуть более четко понять что из себя представляет очковое образование Если это не метастаз меланомы - то предстоит 12 месяцев профилактической иммунотерапии Если метастаз - то тоже предстоит иммунотерапия + локальное воздействие на очаг - стереотаксис/лучевая терапия/операция
Добрый день! Меня зовут Петрищев Михаил, я сейчас в состоянии стресса, и недавно перенес операцию на щитовидной железе, в связи с чем такие вопросы: 1. Влияет ли состояние стресса, тревоги, депрессии на состояние щитовидной железы, может ли это отрицательно на ней сказаться...
По гистологии не самый агрессивный вид рака, но с метастазами в лимфоузлы. Пока требуется снижать ТТГ менее 0,1, чтобы остановить прогрессирование. Через год пересмотреть риски. Со стрессом работать нужно с психотерапевтом. Группу инвалидности дать могут, т.к. все же подавление ТТГ может отражаться на самочувствии и работоспособности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень необходимо разобраться в вопросе приема препаратов тирозол и левотироксин (эутирокс) после радиойодтерапии. Мой диагноз ДТЗ. 17.11.2022 года была проведена радиойодтерапия. На момент госпитализации гормон Т3 был превышен больше чем в два раза, поэтому врач...
Да, но поддерживающую дозу 5мг в сутки.
Паппилярный рак щитовидной железы
9 ответовАнамнез: В октябре 2023 года на профосмотре выявлены узловые образования щитовидной железы (УЗИ 17.10.2023). ТАБ узла от 10.11.2023 (пересмотр в ГКОБ №1) — цитограмма соответствовала папиллярному раку. 01.12.2023 выполнена видеоассистированная минимально инвазивная...
Здравствуйте Нет никаких настораживающих данных по тиреоглобулину Такая цифра не является критерием рецидива рака щитовидной железы Как правило, о рецидиве сигнализирует гораздо более высокая цифра. А антитела к ТГ вообще не имеют какой-либо клинической значимости
04.04.2024 была операция по удалению папиллярной карциномы щитовидной железы (тиреодектомия с центральной и боковой лимфодессекцией, футлярно-секционное иссечение клетчатки с лимфоузлами). 20 лимфоузлов из 70 удаленных пораженные. По пункциям, биопсии все показало папилярную...
Здравствуйте прикрепите выписку после лечения + анализы в виде файлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тирозолом, повышается ТТГ
12 ответовЗдравствуйте! Возраст 57 лет, ( жен), вес 64 -65 кг, рост 165 см. ИМТ 23,5, менопауза с 54 лет, АД склонность к гипотонии , не курю. Наследственность: у отца - АИТ, ДТЗ (оперирован - узлы) Анамнез 2012 г. - АИТ, б. Грейвса, 1.5 года лечение (тирозол+ эутирокс) Ремиссия...
Здравствуйте. Лечение назначено правильно. 30 мг — это рекомендуемая дозировка для начала терапии при тиреотоксикозе, при тяжёлом — даже 40 мг. 5 мг — это нормальная поддерживающая дозировка, поэтому вам правильно снизили до неё. Эутирокс назначен потому, что такая дозировка усиленно подавляет работу железы, но так как есть риски рецидивов, принимать её придётся. Чтобы уравновесить и не вводить вас в гипотиреоз, назначен левотироксин. По всем рекомендациям при первом рецидиве рекомендуется или операция, или радиойодтерапия. Объясню почему: проблема в том, что при одном рецидиве повышается дальнейший риск рецидивов. Тиреотоксикоз — непростое заболевание, и при постоянных рецидивах может приводить к изменениям в сердечно-сосудистой и центральной нервной системе, тем самым сокращая срок жизни. Постоянный приём тирозола тоже нежелателен, если имеется возможность альтернативного лечения, так как препарат имеет очень много побочных эффектов.
Тиреотоксикоз/2 мнение
21 ответЗдравствуйте! тиреотоксикоз у меня был выявлен еще 2018 году. Прием тирозола начала с ноября 23 года, а уже в феврале эндокринолог мне его отменила из-за того, что T4 ниже референса, сказала, что у вас медикамент гипотериоз, анализ на Ттг тогда не сдавала, по УЗИ объем ЩЖ в...
Да можно делать, это не повлияет на течение заболевания.
Общий объем ЩЗ - 10.3см/3 Пью в данный момент тирозол 5мг в сутки. ТТГ 2.060, Т4- 11.80. При отмене припарата становиться ТТГ - 0.001
Да, только нужно обратиться к офтальмологу, который занимается эндокринной офтальмопатией, он сможет точно сказать есть она или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (возраст 68 лет) в 2019 году был установлен диагноз рак щитовидной железы 4 ст. папиллярная карцинома. В 2019 г. была проведена операция тиреоидэктомия. В 2019, 2020, 2022, 2023, 2024 была проведена радиойодтерапия, в 2024 указано - радиойодрезистентность,...
Здравствуйте При метастатическом йодрезистентном раке щитовидной железы показана таргетная терапия Сорафенибом или Ленватинибом. Оба препарата относятся к ингибиторам тирозинкиназ и обладают сходным механизмом действия и профилем токсичности. 1). У мамы на ногах бывают сильные отеки, если появляются ранки, царапины, то они очень сложно заживают из-за диабета, не ухудшится ли состояние ступней с приемом Сорафениба? - однозначно ухудшится, нужна хорошая коррекция диабета 2). Не ухудшится ли работа почек при приеме Сорафениба? - к сожалению, это тоже возможно - поэтому до начала лечения нужна тщательная коррекция у нефролога 3). В том случае, если при начале приема Сорафениба выявятся сильные побочные действия и придётся прекратить прием препарата, не будет ли хуже организму, чем если вообще не начинать прием препарата? - это очень спорный вопрос, но такая почечная недостаточность как сейчас - уже противпоказание 4). Мама принимает Варфарин, не является ли это противопоказанием для приема Сорафениба? - нет 5). Какие обезболивающие препараты можно ей принимать при ее болезни почек? - этот вопрос является сферой компетенции нефролога В любом случае, перед началом терапии нужна тщательная коррекция сопутствующей патологии у эндокринолога и особенно у нефролога Ситуация из-за сопутствующей патологии очень непростая