СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Влияние стресса на заболевание щитовидной железы, онкологию

Добрый день! Меня зовут Петрищев Михаил, я сейчас в состоянии стресса, и недавно перенес операцию на щитовидной железе, в связи с чем такие вопросы: 1. Влияет ли состояние стресса, тревоги, депрессии на состояние щитовидной железы, может ли это отрицательно на ней сказаться и привести к ее увеличению - ЗОБу? 2. Стресс и тревога, увеличение щитовидной железы, могут стать следствием чрезмерного выброса гормона тиреоглобулина в кровь? 3. Чрезмерный выброс гормона тиреоглобулина в кровь, увеличение щитовидки, ЗОБ, стресс и тревога, могут стать следствием ослабления иммунитета? 4. С учетом ответов на вопросы 1-3, все перечисленное может стать спусковым крючком для неконтролируемого деления клеток или онкологии, вследствие стресса, тревоги, ЗОБа, всплеска гормонов щитовидной железы? 5. Какой период нетрудоспособности при раке щитовидной железы 1 стадия, было две операции одна в январе 2024, вторая в апреле 2024, радиойодтерапия в мае 2024, и реабилитация в сентябре 2024 года, крайний раз доктор хирург 21.11.2024 написал, что я нетрудоспособен, то есть с последней операции с апреля 8 месяцев, это реально такое возможно? Я сейчас прохожу медико-социальную экспертизу на инвалидность, какие прогнозы на ее установления? Вопросов много, заранее спасибо! С Уважением, Петрищев Михаил

Невропатия лицевого нерва Стеатоз печени Рак щитовидки 1 стадия
36 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 1407·Михаил, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Можете прикрепить результат гистологии?
По вопросам:
1. может влиять, если есть предрасположенность к аутоиммунным процессам, в основном стресс может влиять на развитие тиреотоксикоза. Зоб понятие обширное - это увеличение щитовидной железы при разных ее заболеваниях.

2. - тиреоглобулин в кровь при стрессе не выбрасывается. ТГ увеличивается при различных аутоиммунных состояниях щитовидной железы - тиреотоксикозе, тиреоидитах.

3. прямой связи нет.

4. теоретически это может вызывать мутацию клеток, но точную природу онкологии никто еще не доказал
Есть наследственные формы - медуллярный рак или после облучения (происходит мутация клеток). Причина рака щитовидной железы - генетические мутации клеток. Их причин может быть довольно много - и экология и хронический дефицит йода и много других причин.
5. да реально, как только подобраны дозы тироксина и стабилизировались гормоны, человек трудоспособен. Есть конечно исключения, это должен определять очный доктор.

Я сейчас прохожу медико-социальную экспертизу на инвалидность, какие прогнозы на ее установления - прогнозы хорошие, должны дать группу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия Владимировна, добрый день. Спасибо за развернутый ответ. Заключение после гистологии прикрепил.

Принятый ответ

По гистологии не самый агрессивный вид рака, но с метастазами в лимфоузлы.
Пока требуется снижать ТТГ менее 0,1, чтобы остановить прогрессирование. Через год пересмотреть риски.
Со стрессом работать нужно с психотерапевтом.
Группу инвалидности дать могут, т.к. все же подавление ТТГ может отражаться на самочувствии и работоспособности.


Здравствуйте. Есть дурацкая медицинская шутка .

Все болезни от стресса и только сифилис от удовольствия .

По вашим вопросам.
Вопрос: вы с депрессией , стрессом работали с неврологом , психологи, психиатром. Принимали какие - либо препараты ?

Дальше по пунктам
1.) Стресс на сому структуру не повлияет , но при наличии аутоимунный предрасположенности может стать триггером к развитию в том числе зоба, но первично будет изменение гормонов, а потом структуры. Но стресса много, депрессия у каждого 7го , но зобов столько нет.
2). Сам тиреоглобулин в кровь попадает не просто так , а при обновлении клеток . Щитовидная железа целенаправленно выкидывает в кровь только Т3 и Т4.
Поэтому тут другие механизмы . Да , щитовидная железа в разы увеличивается например при диффузно токсическом зобе, клетки разрушаются и в кровь летит огромное количество Т4 и Т3.
3). Просто Стресс уже является причиной ослабления иммунитета . Его одного достаточно для этого. Зоб - это структурное изменение , бывает есть зоб (узел) в щитовидке, а работает она на 5! То есть нам не столько важна структура , сколько - работоспособность.
4). У онкологов много теорий об онкологии. Если было все так просто (. Сейчас большие работы проводится в области генетической предрасположенности к различным онкологическим заболеваниям, что помогает предотвращать развитие этих заболеваний. В развитии онкологических заболеваний большую роль отводится такому понятию как оксидативный стресс. Вот он является часто спусковым крючком к развитию того или иного онкологического заболевания. При этом, опятьтаки, всегда будет назревает вопрос. А почему развилось онкологические заболевание в этом органе, а не в другом.
5). Какое у вас заключение , какой именно вид рака ? Объем операции ?

Прогнозы на инвалидность определит только комиссия, мало сейчас нам водных данных по вашей операции

Нетрудоспособность определяется в первую очередь вашей реальной трудоспособности. Уровнем гормонов щитовидной железы. Обследованиями, который нужно произвести после подобное операции..



И ещё . Прочла ваши сопутствующие заболевания, Стеатоз печени. Вот Стеатоз печени, запускает ряд каскадных, плохих реакций в организме, которые всегда будут отрицательно влиять на все клетки нашего организма. В том числе они оказывают сильное отрицательное влияние на митохондрии, а это главные субстанции наших клеток, которые должны исправно работать. Стеатоз печени необходимо, и нужно лечить. Так как печень это главный орган, на котором лежит ответственность за различные обменные процессы и в том числе влияние на ДНК клеток. Есть работы, которые указывают на более высокие риски онкологии при неалкогольной жировой болезни печени.
С учетом депрессии я бы сдала гомоцистеин и если он не высокий , то прокапала гептрал, он за рубежом используется и в том числе , как антидепрессант. Ну и препараты типо урсосана обязательно, Гепа мерц

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо за развёрнутый ответ. Гептрал пил, аот, аст привел в норму. Гистология загружена. Про вид стресса почитаю, интересно. С психологом работал в сентябре 2024 года, он сказал бросить работу и ходить на психотерапию, также поработать с ассоциативными, метафорическими картами.

Упс. Ну работу бросить. - это не тот вариант, что надо, если её не бросить.

Я бы рекомендовала вам грамотного именно психиатра психолога и возможно прием препаратов ингибиторов обратного захвата серотонина , по типу флувоксамина . Депрессия сама не пройдёт, препараты эти привыкания не вызывают. А вот нарастет депрессия нелеченная очень сильно и тогда уже будет сложнее.

Обязательно должен специалист , даже психолог, дать вам опросники по депрессии и тревожности .

Для лечения жировой болезни печени препарат первой линии - это препараты Урсодезоксихолевой кислоты , это каждый гастроэнтеролог знает . Поэтому можете к ним обратиться , они назначат.
Нужно Узи брюшной полости, и биохимию. Принимается в полной дозе - 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо большое. Понятно и заботой объясняете.

Здоровья вам . Не вешаем нос.
У вас один из самых «доброжелательных» видов рака . Да, были метастазы , это не очень, но сейчас вы соблюдайте все рекомендации, не пропускайте приемов и анализов.

В моменты когда мне плохо я смотрю на тех, кому вообще кошмар, а ни же живут и даже книги пишут. книга - «Руки уже в раю». История мужчины , после которой начинаешь ценить все вокруг . Может будет полезна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо большое!
Обязательно прочту эту книгу, мне сейчас нужно посмотреть вокруг себя, мир вокруг и родные, близкие... Храни Вас Бог! Говорю как теолог ?

Здравствуйте,

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мадина Шамильевна, добрый день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.