Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые нейрохирурги! 2 февраля 26 года я делала операцию Микроваскулярная дикомпрессия корешка лицевого нерва. До сих пор сохраняется головная боль и температура. В последнее время головная боль (прострелы и спазмы) усилилась-спать ночью крайне сложно т к...
Конечно нет. Во-первых, свяжитесь с лечащим нейрохирургом. Во вторых, анальгетики (кеторол), нейролептики (габапентин)
Головокружение
20 ответовУважаемые Врачи! После кучи обследований,осмотров,и прочих ритуалов осталась нерешенная проблема: Головокружение. Нет вращения предметов,рвоты,пока ещё не падал. Присутствует слабость,утомляемость. Сегодня после похода к неравнодушному доктору(иглорефлексотерапевту) в...
Общий анализ крови и мочи Биохимия крови общая (сахар, креатинин, аст, алт, общий холестерин и лпвп, лпнп, триглицериды) Результаты экг предыдущей если давность не больше месяца, если позже - то желательно повторить кардиограмму. Дальнейшие действия по результату обследований.
Грыжа, опухоль
9 ответовДобрый день. В января 2025 года обратилась к эндокринологу с повышенным пролактином 1 217.7 мМе/л и мономерным пролактино 610,4 мМе/л. Было назначено МРТ головы с контрастным веществом. По МРТ ничего не нашли. Врач выписал достинекс 0,5 мг.по 1/2таблетки 2 раза в неделю....
Здравствуйте По МРТ выявлены грыжи дисков C5–C6 и C6–C7, а также образование на уровне C6–C7.По данным МРТ с контрастированием описано интрадуральное экстрамедуллярное образование.Наиболее вероятный диагноз менингиома. Образование оказывает давление на спинной мозг и правые нервные корешки. Дополнительно отмечаются признаки компрессионной миелопатии,что указывает на уже имеющееся страдание нервной ткани. В настоящее время сохраняется онемение мизинца и части пальцев левой руки и стопы. При этом сила движений сохранена. По ЭНМГ признаков активной денервации не выявлено, но обнаружены признаки хронического поражения корешков C6–C8 слева, без признаков острого процесса. Достинекс не является причиной текущих неврологических симптомов.Ваши жалобы полностью соответствуют выявленной патологии позвоночника. Основной метод лечения в подобных случаях хирургическое удаление с декомпрессией спинного мозга. Радиохирургические методы могут применяться в отдельных случаях при небольших опухолях однако в вашей ситуации наличие миелопатии и уже имеющихся симптомов делает эти методы вторичными или вспомогательными. Основная клиническая проблема сейчас это менингиома шейного отдела с компрессией спинного мозга, и именно она определяет дальнейшую тактику лечения, где ключевым вопросом остаётся нейрохирургическое вмешательство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксональное поражение нерва
28 ответовЗдравствуйте Пожалуйста помогите разобраться С 2016 года начала чувствовать переодически нехватку воздуха, не затрудненный вдох а именно как будто пустой нет удовлетворения от вдоха За эти годы пропив много разных антидепрессантов и тд С каждым годом становилось хуже и...
Здравствуйте. Какие анализы вы сдавали? УЗИ щитовидно железы и лимфоузлов шеи делали?
Сильнейшая боль в спине
16 ответовПишу от имени пациента ( моя мама, 62 года) Сильнейшая боль в спине, до слез, невозможность повернуться! И так последние 2 недели. ! Версия знакомого терапевта,что это опоясывающий герпес ( сыпи нет!) Да, звучит странно в доп. Ко всему, что описано ниже. Но действительно...
Компрессионные переломы так и получают - при любом банальном движении (поворот, наклон, попытка присесть, кашель, чих и т.д) Давность перелома - понятие относительное и скорость изменений по МРТ у всех разная, а у Вас прошло уже больше 2х недель ("застарелость" перелома по МРТ определяется выраженностью отёка костных структур) - в осмотре врачей указано, что стеноз не является причиной болевого синдрома и нет показаний к операции, не более того. На предыдущем МРТ нет перелома, вероятно, потому что его на тот момент и не было, а острое появление боли и является моментом компрессионного повреждения позвонка (перелома)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать и как лечить грыжу? Примерно около месяца меня мучили боли в пояснице, принимал обезболивающие, но они не помогали, но боли были терпимые поэтому все терпел. Примерно неделю назад, с багажника машины достал принтер и...
В полете и всю дорогу необходимо быть в полужёстком корсете на поясницу, при возможности периодически принимать вертикальное положение и стоять, сколько возможно, не желательно сидеть более 2 часов в подряд. В дорогу можно выполнить инъекции Дексаметазон 4мг+Кетопрофен или Дексалгин. Также можно взять пластырь с Лидокаином (Версатис). В полете необходимо иметь запас НПВС (например, Аркоксия, можно принять разово 90мг или даже 120мг) и миорелаксантов. Активный прием НПВС нужно сочетать с приемом Омепразола 20мг/сут для защиты желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит онемение пальцев на ногах, больше на левой. Появились недавно покалывание по внутренней поверхности голени слева, там где кость и мышца, как будто спазм, подергивания какие-то. Симптомы онемения появлялись и раньше, но не так явно, онемение то слева больше, то...
Здравствуйте По описанию ЭНМГ подтверждает поражение периферических нервов нижних конечностей . Это может объяснять онемение пальцев, покалывания и подергивания в области голени. В такой ситуации важно искать причину: проверить уровень витамина B12, глюкозу и HbA1c, функцию щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови и другие показатели по назначению невролога. Также имеется выраженный стеноз позвоночного канала L2 L3 и пролапс диска, которые могут объяснять боль в пояснице, особенно усиливающуюся при разгибании назад и уменьшающуюся при сгибании ног. Однако онемение пальцев стоп не полностью соответствует уровню L2 L3, поэтому нельзя связывать все симптомы только с позвоночником. Решение об операции принимается не только по данным МРТ, а с учетом симптомов и осмотра. При отсутствии нарастающей слабости в ногах, нарушения ходьбы или проблем с функцией тазовых органов обычно можно рассмотреть консервативное лечение и наблюдение у невролога. На данный момент наиболее вероятно сочетание двух состояний: полинейропатии и изменений поясничного отдела позвоночника. Необходимо сопоставить результаты ЭНМГ, МРТ и данные неврологического осмотра, после чего определять дальнейшую тактику лечения.
Люмбальная пункция
5 ответовЗдравствуйте. Сделали пункцию амбулаторно по причине головной боли(но скорее всего или продуло шею или защемление , боль на затылок и ТД, это уже потом сам определился, врачи у нас в Эст своеобразные , на свой лад). КТ головы и шеи (контраст, сосуды шеи) ничего особенного не...
Здравствуйте, ничего страшного в этом нет, такое бывает и обходится без осложнений, если было что-то значимое болело выраженно сразу и длительно
Боли в животе
11 ответовЗдравствуйте, мучаюсь с кишечником уже 12 лет (диарея), в 14 году было первое тотальное обследование - ирригоскопия, все было чисто, затем как-то стало чуть лучше, в 18 году случилось сильное обострение, с бесконечной диареей, сделала колоноскопию - чисто, но кальпоотектин...
Я читала ваш анамнез,да, про эрозию видела, но как правило на это косвенно указывает и кальпротектин. по кальпротектину сейчас острого воспаления нет. Рекомендую с доктором очно обсудить прием макмиррора 400 мг 3 раза в день 7 дней, далее закофальк по 1 кап 3 раза в день 4 недели. спазмомен 40 мг 3 раза в день 14 дней. при сохранениии симптомов, повторить колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, ситуация долгая, сложная, нужно второе мнение. Итак, по порядку. Мужчина 46 лет, 180\80кг, на физкультуре всю жизнь, основные анализы все хорошие, от ОАМ,ОАК, биохимии, до липидного профиля и гормонов с МРТ позвоночника, головы. Пытаюсь вылечится 11 лет,...
Добрый день, Дмитрий. Если смотреть на Вашу историю целиком, а не только на КТ не стоит спешить соглашаться на эту процедуру и тем более на установку стента По КТ нашли особенность строения сосудов. У Вас есть дополнительная левая почечная вена, которая немного сдавлена. Но при этом главный сосуд почки не пережат, тромбов нет выраженного застоя крови в венах малого таза тоже нет. То есть классической картины синдрома Щелкунчика исследование не показывает. Такой результат КТ еще не означает, что он вызывает все Ваши жалобы. Такие особенности сосудов бывают случайной находкой и никак себя не проявляют Если причиной действительно была бы эта вена, то бывают и другие признаки кровь в моче, белок, расширение вен малого таза или варикоцеле. У Вас насколько я понял, ничего этого нет. Поэтому связать все симптомы только с этой находкой пока сложно Меня также смущает характер боли. Вы говорите что она появляется именно на том боку, на котором лежите. Для венозной проблемы это не совсем типично. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что источник боли именно в сосудах Я бы пока не рекомендовал соглашаться на катетеризацию и возможное стентирование только на основании этого КТ. Нужно обратиться еще к одному сосудистому хирургу. Доказательств того что именно эта находка объясняет Ваши жалобы уже 11 лет, пока на мой взгляд недостаточно. Я скорее согласен с тем сосудистым хирургом, который предложил не торопиться с вмешательством. Желаю Вам сил и здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.