
Здравствуйте. Эхографические признаки увеличения печени с диффузными изменениями в паренхиме, диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы, умеренного увеличения селезенки, кистозного образования в проекции правого яичника. Желчный пузырь с изгибом в области шейки. Диффузные изменения печени - это формирование неоднородности печеночной ткани, это реакция на препараты либо при нарушении диеты. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Дибикор хорошо помогает при хронических диффузных заболеваниях печени и поджелудочной железы. По анализам имеется снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов, крайне низкий ферритин 8 этого очень мало, (он должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии), трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12 - не ниже 300 - по анализам он в норме, В9 не ниже 6 должны быть, по анализам он снижен. При таком крайне низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной не ниже 40, лучше 60. Если нет препарата Феринжект, то есть Венофер, Ликферр, Велферрум, КосмоФер, либо Эральфон – стимулятор эритропоэза. Тромбоциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима. Повышены лейкоциты, СОЭ и СРБ выше 30. Это указывает на бактериальную инфекцию в настоящее время. Рекомендовал бы на очном приёме посетить Травматолога-ортопеда по поводу болей, для проведения блокады. ЛФК длительно. Контроль артериального давления, пульса. Источник воспаления в первую очередь это жировая ткань, особенно висцеральный жир (жир вокруг внутренних органов), выделяет провоспалительные цитокины, которые и влияют на маркеры воспаления, включая СОЭ, СРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.