Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит 3 стадии, протрузия L5-S1 и наличие антигена HLA-B27. Прошу консультации.
9 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, женщина (рост 165 см, вес 65–70 кг). Детей нет, но планирую в будущем. В школьном возрасте были неоднократные травмы копчика. История болезни: В 2018 году на фоне болей и онемения ног выполнила МРТ ПКО. Обнаружен двусторонний сакроилеит 3 стадии. В...
Здравствуйте! Для постановки диагноза спондилоартрит( критерии воспалительных болей должны быть), в покое боль усиливается , при физ активности/нагрузок уменьшается боль, ночные боли, скованность более 30минут), по описанным симптомам наблюдается критерии воспалительных болей, также на мрт выявлен сакроилиит( на фоне травмы/падении может быть сакроилиит, также на фоне заболевании жкт, гинекологические заболевания, перенесенные инфекции и тд). Лечение в таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс на длительное время ( длительность обсуждается с лечащим врачом очно) , так, как критерии воспалительных болей наблюдается и на мрт двусторонний сакроилиит очно обратиться к ревматологу для полного осмотра ( выполнений теста: специальных упражнений для выявления изменений характерные для спондилоартрита). Что касаемо дообследования, да рекомендуется пройти мрт грудного и шейного отдела позвоночника ( также при спондилоартритах могут быть поражены), в ранних стадиях обычно обычно рентген не выявляет критичных изменений, поэтому рекомендуется мрт пройти. На счет положительного результата hla-b27, этот анализ показывает всего лишь генетическую предрасположенность к спондилоартритам, но положительным результатам, как и отрицательный не говорит о наличии заболевания, поэтому главное для поставки диагноза, это критерит воспалительных болей в спине , также на мрт сакроилиит двусторонний.
Здравствуйте! Было 2 кесаревых в 2014 и 2019 году, в последнюю беременность на поздних сроках наблюдалось истончение шва, несмотря на то, что при неоднократных узи и гистероскопиях его признавали состоятельным. После второго кс тоже смотрели не раз и хвалили. У меня спец (нет...
Понимаю Ваше состояние, после ковида очень тяжело восстановиться. Нужно время, у вас все получится, вы на правильном пути.
Ревматоидный артрит
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Моему мужу 26 лет, последний год его одолевают очень сильные боли в суставах. Началось все года 4 назад, разово болели суставы, чаще было осенью/весной. Он пару дней пил какой-нибудь нпвс и все возвращалось в норму. В 2022 году весной он...
Добрый вечер. Во-первых здесь с огромной долей вероятности ревматоидный артрит. Необходима базисная терапия,препараты типо метотрексата,лефлуномида. Но это может назначить только врач при очном приеме. Необходимо ещё выполнить узи кистей рук. Во вторых возможно наличие сакроилеита,здесь,учитывая в анамнезе хламидиоз,я бы обязательно выполнила мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме stir с жироподавлением,а так же антитела на хламидии трахоматикус А,М,G. Сейчас для облегчения болей можно начать пить нпвс,например Целебрекс 200 мг/сут. Во время госпитализации я думаю дообследуют эти необходимые моменты и начнут подбор базисной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос. псевдогалюцинации
16 ответовЗдравствуйте хотел бы проконсультироваться. Имеются такие проблемы: 1. Нарушение зрительного восприятия. У меня плохое зрение, минус 2 примерно. На плохо видимых участках - воображение может подрисовать какие то объекты, от лиц, людей до различных предметов. Т. е зрительные...
Здравствуйте Дмитрий. С чего вы решили, что это псевдогаллюцинации? Это больше похоже, судя по описанию на физиологические иллюзии и на тревожную мнительность, которая обуславливает самовнушение! Необходимо пройти МРТ, чтобы исключить органическое поражение головного мозга. И т. же обследование анализаторов- зрительного и слухового.
Низкий ферритин и железо
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит постоянная усталость, сильная тяга к сладкому. Из анамнеза: каждый год проходим мед.осмотр на работе и каждый год мне подчеркивают низкий уровень гемоглобина: 2021 год -Hb 118, 2022 год - 111, 2023- 109, 2024-118. В каком -то году обратилась к...
Для лучшего усвоения пробуйте принимать их натощак совместно с витамином С по 2000 - 3000 мг. Если возникает непереносимость и тошнота, тогда после еды. Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
Боли в пищеводе
25 ответовЗдравствуйте! Примерно с середины марта беспокоила сильная боль в груди(в пищеводе),становилось хуже,появилась отрыжка,кашель,боль после глотания пищи,ощущения кома в груди,до этого была в Тайланде и кушала острую и не привычную пищу,что и привело к этому.Побежала к...
Здравствуйте! Придеривайтесь диеты №1 в течение 1 месяца, далее - №%. Продолжить прием Эманеры утром натощак 1месяц, Альфа-зокс по 1 саше на ночь 14 дней, далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в дерь после еды 1 месяц (препарат активизирует выработку слизистой желудка веществ простогландинов, некоторые сами защищают слизистую в дальнейшем от повреждения в качестве профилактики обострения заболевани). Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня много жалоб, но больше всего беспокоят покалывания по телу, которые начались несколько месяцев назад, с осени. Мои симптомы: - на плечах поры, как у клубники, с детства; - натоптыши с детства; - в холод всегда руки трескаются; - губы тоже часто сухие,...
Здравствуйте сдавали ли Вы экб и иммуноглобулин Е общий? С учётом того, что гормоны щитовидной железы и общий анализ крови в норме, серьёзные эндокринные или системные заболевания, вызывающие ваши симптомы, маловероятны. Это подтверждает вывод, что описанные покалывания, кратковременная сыпь, сухость кожи, мышечные спазмы и утомляемость, скорее всего, связаны с функциональными и вегетативными нарушениями, особенностями соединительной ткани и стрессовой реакцией.
Больной желудок
9 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год и меня всю жизнь мучает желудок. То после еды ноет желудок, то ночью заболит и я пью Фосфалюгель, то тошнит и совсем нет аппетита прямо с утра, то метеоризм, то горечь во рту. После еды часто есть ощущение переполнения желудка. Частенько есть...
500 мг было бы оптимально, попробуйте по переносимости разделить эту дозу на 2 приема- утром и вечером после еды
Приворяюсь человеком
1 ответВсю жизнь у меня ощущение, словно всем людям вокруг сказали что-то, чего не сказали мне, и они живут с этим тайным знанием - как быть человеком. Для меня не понятно как люди выражают эмоции, как так легко общаются (именно беглый диалог, как с кассиром, как на улице со...
Здравствуйте, Николай! Спасибо, что поделились своими переживаниями. Вы правильно рассуждаете. В "заводских" настройках нет знаний, как поступить спонтанно. Мозг видит только тёмный тоннель, и белый свет в конце, но существует ещё очень много вариантов поведения, которые можно и нужно в себе тренировать. Рекомендую прочесть книгу Лоран Гугель "Бог всегда путешествует инкогнито", проанализировать и выполнять практические задачи, то есть ставить себя в некомфортное положение, делать то, чего никогда не делали. Это позволит расширить спонтанное поведение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, акне, газы
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужен совет... Проблема началась ещё год назад. Поначалу появилось только акне и общее ослабленное самочувствие, обратилась к дерматологу, сдала все анализы. Обнаружен был только хеликобактер igm и iga. Отправили к гастроэнтерологу. По...
Здравствуйте! Рекомендую Вам на хеликобактер сдавать не кровь (это не информативный анализ, доктор не может лечить опираясь на анализ крови), а именно кал. КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ и как альтернатива дыхательный уреазный тест с мочевиной на хеликобактер. Если только по этим анализам хеликобактер положительный, с учётом того что в анамнезе у вас были эрозии в желудке, нужна эрадикация полноценная в течении 14 дней. Но учёные давно установили что связи между проблем с кожей и хеликобактер нет никакой! По поводу газообразования и вздутия нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), зачастую именно он вызывает такую симптоматику. Из дообследований : -водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -копрограмма -кал на паразитозы методом парасеп