Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра?Верно ли поставлен диагноз
11 ответовДобрый день. Мужчина,41 год , подвернул ногу, после случая приложил сразу же лед и затем намазал Вольтареном, обеспечив высокое положение ступни. Ступня опухла и гематомы появились. На следующий день стал болеть сустав большого пальца поврежденной ноги, боль даже в состоянии...
Обязательно нужно выполнить УЗИ мелких суставов стопы и голеностопного сустава. Часто на УЗИ видны отопления моноурата натрия (мочевая кислота). Это нужно для постановки диагноза.
Подагра,мочевая кислота
7 ответовДобрый день, врач-психиатр-невролог направил на целую кучу анализов.Так как решили провериться основательно, то туда попало все, в т.ч мочевая кислота и с-реактивный белок,я лично вообще понятия не имела что это и даже не парилась как-то. Пришли результаты анализов, повышена...
Добрый день,Алена 1. Подагра -это опухший,гиперемированный болезненный сустав,в первую очередь,а не просто повышение мочевой кислоты. Чаще всего это суставы на ногах. У вас бывали такие приступы? Если нет-это не равно подагра. Это гиперурикемия. В следствие нарушения обмена веществ. 2. Сидеть на диетах не даст результата. Так как потом возникают срывы. Снижение веса должно быть плавным и естественным за счет дефицита калорий. То есть нужно посчитать вашу норму. И считать,сколько вы кушаете,создавая дефицит в 15%. Плюс двигательная активность. Фуросемид не убирает жир. Он убирает воду. Которая набирается вновь очень быстро, это не похудение,а самообман. Таким способом можно получить почечную недостаточность и попасть на диализ даже. Боли у вас возникали в суставах и мышцах ,так как вы теряли важные микроэлементы,вместе с мочой из за такого агрессивного удара по организму 3. У вас есть небольшое повышение СРБ. И лимфоцитов. Возможно вы на момент сдачи анализов просто поймали вирус. Необходимо пересдать будет через 10-14 дней. 4. У вас повышен ТТГ. Консультация эндокринолога обязательно. Так как возможно понадобится терапия. И для снижения веса функция щитовидной железы очень важна и на фоне высокого ТТГ могут быть отеки. 5. Есть нарушение желчеоттока. Повышение ГГТП. Здесь важно наладить диету тоже. И вы получаете урсодезоксихолиевую кислоту. Как раз вероятно по этому поводу. 6. Для снижения мочевой кислоты достаточно диеты. Она не высока. То есть убрать из рациона фастфуд,майонез,бобовые,мясо жирных сортов,колбасы,сосиски,жареное на масле,мясные наваристые бульоны. Стараться пить больше воды. В моче есть соли. Где то из расчета 30 мл на кг веса ежедневно. Можно добавлять щелочную минеральную воду: Ессентуки 4,17. 7. Снять отечность можно увеличив двигательную активность,наладив работу лимфодренажноц системы,наладив питание. Начать двигаться,пить воду и в рационе чтобы был белок,а не углеводы простые,которые воду задерживают. Ну и с эндокринологом проработать вопрос.
Подагра постоянные приступы
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина 52 г. Подагра беспокоит на протяжении 15 лет. Раньше приступы были редкие , помогал диклофенак в основном. Далее все чаще: раз в месяц по неделе компрессы с димексидом, НПВС, дексаметазон. 2 года принмает Милурит 100мг.. С мая 2024 (уже год) приступы не...
Здравствуйте! Колхицин при подтвержденной подагре можно и нужно принимать от 3 месяцев до 6 месяцев подряд (от начала приступа). Поэтому Вы на своем опыте пришли к правильному выводу, что прием данного препарата нужно продолжить. Так же хочу отметить, что уратснижающую терапию можно и нужно возвращать на фоне стихания приступа. Вы говорите, что такой боли сейчас уже нет. Уже можно возвращать уратснижающую терапию на ежедневную основу для длительного приема. Вместо милурита (аллопуринол) могу предложить рассмотреть препарат фебуксостат. Он действует быстрее, все таки уровень мочевой кислоты у Вас большой и слабо поддается контролю. Поэтому есть основания попробовать заменить милурит на альтернативу. Уровень мочевой кислоты необходимо перепроверить еще хотя бы через 2 недели. Целевой уровень менее 360 мкмоль/л. Еще важно контролировать состояние почек - давно сдавали креатинин? Узи почек делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра , жидкость под кожей
11 ответовУ мамы 58 лет в течение последних летначали появляться белые точки на суставах пальцах рук. Они никак её не беспокоили до настоящего времени. На указательным пальце было много, на среднем две, на остальных нет. Но на прошлой неделе начал болеть указательный палец, опух,...
До полного купирования приступа, желательно не более 2-х недель
Обострение подагры, подагра
7 ответовЖенщина 58 лет - подагра в активной фазе более 3 месяцев (суставы рук деформированы, тофусы удаляли и снова образуются), онемели колени и стало невозможно ходить. Врача по данному профилю нет в райцентре. Сдала анализы: ОАК: лейкоциты 5,04; эритроциты 2,46; гемоглобин 95;...
Здравствуйте. 1. Во время приступа не начинают принимать ни аллопуринол, ни фебуксостат. Это вызывает утяжеление и удлинение приступа. 2. Низкие эритроциты и гемоглобин могут говорить о патологии ЖКТ на фоне длительного приема НПВП. Обязательно нужно выполнить ФЭГДС, колоноскопию. 3. В общем анализе мочи есть эритроциты и белок. Обязательно выполнить УЗИ почек. Сдать анализ мочи на суточную протеинурию. 4. Прикрепите фото кистей обеих рук. Скажите, как давно установлен диагноз подагра? В течение трех месяцев постоянно есть припухшие и болезненные суставы? Что значит онемели колени? Они болезненные, припухшие?
Гипертония и подагра
19 ответовДобрый день. Муж гипертоник со стажем, возраст 45 лет, вес 106 кг, рост 180 см, в феврале 2024 года обратились к кардиологу, профилактический осмотр, прошел обследования, по итогу обследований повышен холестерин- 5,29 ммоль/л, ка-4,29, гипертрофия миокарда левого желудочка,...
Добрый день Какие цифры давления и пульса на данной терапии и как самочувствие супруга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра у мужа
3 ответаЗдравствуйте. Мужа в течение нескольких месяцев беспокоила боль в большом пальце правой ноги. Появилась мягкая шишка (по виду похожа на тофус) в том месте, где обычно бывает вальгусная шишка. Последнюю неделю мучил боль, отёк и покраснение в этом месте. Теперь боль в этом же...
На здоровье!
Подагра
1 ответДобрый день, Примерно лет в 14, вначале в школе сильно ломило в позвоночнике не мог даже сидя делать уроки, но это было не долго примерно месяц два. Затем начало болеть колено и спина больше не беспокоила никогда, знакомый Хирург сказал,что это потология современной молодежи...
Подагры тут нет. У вас, похоже, артрит, только надо разобраться какой. Я склонюсь к ювенильному спондилоартриту пока. Чушь про всякие инфекции-это несерьезно. Артриты вызывают мало из них, все они нам известны...Поставить вам диагноз и подобрать лечение в силах для нормального ревматолога.Гормоны-это не выход.
Подагра обострение
4 ответаДобрый день! Третий раз за месяц обострилась боль в ноге голеностопного сустава.Врач поставил диагноз подагра.Назначил 1 мг. колхицин и аллопуринол 120.Во время приема у врача показатели мочевой кислоты были 414 ммоль.Я пропил 12 таблеток колхицина и в место аллопуринола я....
Здравствуйте, Владимир. 1. Нельзя начинать уратснижающую терапию (аллопуринол или фебуксостат) во время острого приступа. Необходимо сначала его полностью купировать и подождать 5-7 дней после полного купирования приступа. 2. Колхицин в начале уратснижающей терапии нужно принимать ежедневно 3-6 месяцев с целью профилактики новых приступов. 3. Дозу фебуксостата повышают в процессе лечения. Обычно рекомендуют начинать с 40мг/сут 4 недели, затем при необходимости повышают до 80мг/сут. 4. Любые резкие колебания мочевой кислоты, хоть в сторону ее увеличения, хоть в сторону снижения могут приводить к обострению. 5. Избыточна физ нагрузка также является провоцирующим фоктором обострения. 6. Если Вы выполняли массаж стоп, то это также могло спровоцировать обострение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или нет?
1 ответздравствуйте. скажите пожалуйста какое заболевание может вызывать такое: на передней стороне голени в нижней части появляются мелкие пузыри чешутся лопаются потом образуются корочка полосами. раньше у меня такое было на тыльной стороне ладони подозреваю что теперь не...
Здравствуйте, Элла! По вашему описанию сложно поставить точный диагноз, но я могу дать некоторые предположения и рекомендации: 1. Маловероятно, что описанные вами симптомы на голени связаны с подагрой. При подагре обычно поражаются суставы, чаще всего сустав большого пальца ноги. Для нее характерны острые приступы болей, покраснение, отек и повышение температуры в области сустава. Высыпания в виде пузырей и корочек для подагры не типичны. 2. Скорее всего, у вас какое-то кожное заболевание. Это могут быть различные формы экземы, дерматита, псориаза. Некоторые кожные болезни могут провоцироваться стрессом, аллергией, гормональными нарушениями, проблемами с иммунитетом. 3. Заболевания сосудов, о которых вы упомянули, также вряд ли напрямую связаны с высыпаниями на голени. Но проблемы с сосудами могут влиять на состояние кожи, замедлять ее регенерацию. 4. Вам обязательно нужно попасть на очный прием к дерматологу. Только специалист после осмотра сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Не занимайтесь самолечением, это может только ухудшить ситуацию. 5. Параллельно продолжайте обследование у гематолога и других специалистов для выявления возможных системных заболеваний, в том числе проблем с почками, учитывая вашу наследственность. 6. Общие рекомендации - ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, занимайтесь физическими упражнениями. Это поможет поддержать иммунитет и улучшить состояние кожи и сосудов. Еще раз подчеркну, что без очного осмотра дерматолога и, возможно, биопсии кожи, поставить точный диагноз невозможно. Не откладывайте визит к врачу, ведь многие кожные заболевания лучше поддаются лечению на ранних стадиях. Будьте здоровы!