Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Доброго времени суток! Отцу 64 года, с мая 2024 были жалобы на стакане слизи по задней стенки глотки, затрудненное дыхание и глотает. В июне было выполнено КТ, обнаружено образование. Биопсия показала плоскоклеточный неороговевающий рак ротоглотки. Сталия IVA Было проведено...
Здравствуйте, существует еще лучевая терапия, вам ее не предлагали?
Рак молочной железы
10 ответовЗдравствуйте. Женщина, 42 года, сопутствующих заболеваний нет. Поставили диагноз -РМЖ. T2N1M0. G3. Ki-55%Метастазы в один лимфоузел. Назначили химиотерапию перед операцией. 8 курсов. После 4 курсов "красной" химии было проведено узи. Опухоль и лимфоузел уменьшились. Сейчас...
Здравстуйте Лимфатический узел НЕ увеличился О размере лимфоузла мы судим по короткой оси - то есть по наименьшему размеру Он идентичен и равен 6 мм! Колебания длинной оси допустимы и не играют роли Никаких данных за прогрессирование опухоли нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная карциома яичника
5 ответовНужна ли химиотерапия при таких данных? Эндометриоидная карцинома яичника с очагами плоскоклеточной и муцинозной дифференцировки, секреторными изменениями. Не обнаружено прорастания серозного покрова яичника и врастания в стенку маточной трубы. Признаков...
Здравствуйте T1a - это тот редкий случай, когда при раке яичников после радикальной операции (то есть удаление матки с придатками и оментэктомия) проведение адъювантной (послеоперационной) химиотерапии не показано И пациентка переводится под динамическое наблюдение Такие опухоли имеют отличный прогноз
Желчь течет мимо трубки
10 ответовДобрый день в октябре 2025 г холецистэктомия , в ноябре 2025 холедохостомия выявлена опухоль головки пжж химиотерапия Вчера 03.06.26 желчь мимо трубки подтекала сама трубка функционирует выделяется достаточное количество желчи Обратилась к хирургу хирург сказал что швы...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации Вам рекомендуется повторный осмотр хирурга для ревизии дренажа : при длительном стоянии иногда незначительное парадренажное подтекание желчи возможно ✅Но для исключения миграции трубки или дополнительных осложнений Вам рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости, общий анализ и биохимический анализ крови Возможно придётся поменять дренаж Если сейчас не нарастает желтуха, нет боли в животе , не повышается температура тела , то ситуация не экстренная Сейчас рекомендуется менять повязку вокруг дренажа с водным хлоргексидином по мере промывания Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!
Схема лечения при РАке молочной железы
14 ответовДобрый день. 3 стадия, гормонозависимый тип, хер отрицательный. Химиотерапия, операция. Выписной эпикриз прикрепила. Скоро лучи. По рекомендации оперирующего врача с 15 сентября начала пить летрозол, предварительно сдав эстрадиол ( был менее 30). Вчера сдала эстрадиол...
Здравствуйте! Менструация как давно была? В подобных ситуациях летрозол идет с ежемесячным золадексом для подавления функции яичников до состояния менопаузы. Это процесс не быстрый. Учитывая стадию только один летрозол лучше не использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленей
11 ответовЗдравствуйте Пациенту 76 лет. Летом воспалялись колени, но воспаление сняли, непонятно чем, что только не пили. 16.10 была первая химиотерапия. Рак яичников 3ст 2 Кл. Гр 18.10 колени воспалились, отек не сильный, но боли очень сильные. Спать не может, легче когда ноги внизу....
Вам нужно : - сделать узи вен н/к для исключения тромбоза сосудов, так как такие боли могут быть при тромбозах. - осмотр ортопеда, для взятия синовиальной жидкости на анализ. Желательно ввести небольшую дозу дипроспана (0.5-1 мл) - рентген коленных суставов. Так как если там артроз 3 ст, то никакие обезболивающие вкм не дадут долгого эффекта, ни о какой замене сустава в вашем случае , речи не идет. Здесь могут помочь анальгетики типо трамадола и тд. Которые выписывают терапевты, онкологи. - НПВП меняйте. Можно либо Нальгезин форте 550 мг в сутки или Ксефокам в уколах 16 мг в/м попробовать. Так как здесь только снимать боль. - сдать РФ (у вас в анализе нет реактива) именно IgM фракцию, если он повышен - до сдать аццп. - вот если последние 2 аналища будут повышены, то тогда обязательно показаться ревматологу. Вероятнее всего идет речь об артрит, связанном с основным онкологическим процессом. Который лечится только симатоматически.
Мутации в генах
22 ответаЗдравствуйте! Отцу диагностировали аденокарциному поджелудочной железы. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Xelox, потом контрольное КТ. При исследовании мутаций в генах : MSH2 положительно, MSH6 пооложительно гетерогенно, PMS2 положительно, MLH1 (ncl-l-mlh1)...
Здравствуйте! MSI-H статус – это главный маркер эффективности иммунотерапии (например, пембролизумаба). Если MSI-H не подтвержден (даже при наличии мутаций в MMR-генах), иммунотерапия не показана, так как нет доказательств ее эффективности. Схема XELOX чаще применяется при колоректальном раке, но может использоваться при раке поджелудочной железы, особенно если есть признаки кишечного дифференцирования. После 3 курсов необходимо контрольное КТ для оценки ответа на лечение.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 84 года, в январе поставили Биопсия диагноз рак Пищевода(Карцинома) Так как операция и лучевая терапия противопоказана, была назначена лучевая терапия. Собрались силами, сделали лучевую апрель – май! Хорошо перенесла, 20 сеансов. После лучевой терапии начала...
Можно дать всё что возможно. Но с учётом онкологии - вылечиться дома с таким поражением шансы небольшие. Анализы тоже никак не взять? Средневековье конечно получается, но тогда отталкиваемся от того что имеем. Кислород. Конечно баллон это не то и нужен хороший кислородный концентратор, поток кислорода 5л в мин. Ингаляции в максимальной дозе- пульмикорт 500-2мл (целая ампула) +20 кап беродуала+ 1-мл физ раствора 2р в сутки. Дексаметазон продолжать, если таблетки, то 2шт в 8 утра, 2шт в 12:00. Но в идеале по 1 ампуле внутримышечно. 7 дней. Антибиотик - таваник 500мг 1т 2р в сутки. 10 дней. Пить 2-2,5л жидкости и чтобы не было застоя добавить 10мг торасемида утром. Сейчас отёков нет? Противовирусные по идее надо, Скайвира по 1т 2р 10 дней. С учётом невозможности внутривенного введения, добавьте хотя бы витамин С 1000 в сутки, омакор 1000 в сутки, вит Д 2000 в сутки. Но кто то должен С ней жить постоянно всё равно. Она сама не сможет это всё себе обеспечить. Здоровья бабушке!