Рак задней стенки ротоглотки (плоскоклеточная карцинома) — вопрос №2694943

Question

Рак задней стенки ротоглотки (плоскоклеточная карцинома) — вопрос №2694943

Ольга

234 просмотра

6 декабря 2024

Доброго времени суток! Отцу 64 года, с мая 2024 были жалобы на стакане слизи по задней стенки глотки, затрудненное дыхание и глотает. В июне было выполнено КТ, обнаружено образование. Биопсия показала плоскоклеточный неороговевающий рак ротоглотки. Сталия IVA Было проведено 3 курса ПХТ. После курса улучшение не наступило, проведено КТ. На данный момент химиотерапия противопоказана в связи с ухудшением общего состояния. Есть ли какие-то альтернативные способы лечения на данном этапе заболевания?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

затрудненное дыхание

улучшения

суток

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Ольга, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, нет

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 6 декабря 2024

Онколог, Хирург

Если позволяет состояние я бы рекомендовала посетить радиолога для решения вопроса о проведении лучевой терапии

Пожаловаться

Ольга, 6 декабря 2024

Клиент

Владислав, конкретной причины ухудшения самочувствия, как я понимаю нет. В связи с размером образования, питание происходит через гастростому, что думаю накладывает свой отпечаток. Дыхание через трахеостому. Из трахеостомы начались выделения с неприятным запахом. В связи с этим назначен курс антибиотика. Анализы сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 декабря 2024

Онколог, Маммолог

По представленным данным есть прогрессирование заболевания на фоне системной химиотерапии
Опухоль представлена массивным местнораспространенным процессом с инвазией в окружающие структуры
Без противоопухолевого лекарственного лечения состояние будет стремительно ухудшаться.
Поэтому сейчас самое главное задача стабилизация состояния путём адекватной симптоматической терапии. И при улучшении состояния попытка проведения следующей линии лекарственного онкологического лечения.
Вероятнее всего имеет место быть выраженное воспаление (так как есть гнойные выделения)
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить бак посев в отделяемого и назначить адекватное антибактериальная лечение.
Качественнее всего симптоматическую помощь оказывается в специальных паллиативных центрах? Не рассматривали туда госпитализацию? Иногда после адекватной систематической помощи возможно проведение и основного лечения

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 декабря 2024

Онколог

Здравствуйте

С учётом данных в консилиума специфические лечение не возможно из-за тяжести состояния пациента. Вам надо обратиться в паллиативный Центр , где врач подберёт симптоматическую терапию с учётом тяжести, жалоб, анализов.

Если вы имеете в виду под альтернативами нетрадиционной методы лечения, то они неэффективны и направлены только на получение финансовой выгоды тех, кто их предлагает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжесть в груди перед сном и утром

1 ответ

10 ноября 2022

Ника

Вопрос закрыт

Можно ли при данном диагнозе делать лазерную коррекцию

1 ответ

22 мая 2023

Максим

Вопрос закрыт

Трудно дышать

1 ответ

7 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T02:34:13+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 6 декабря 2024

Онколог, Хирург

Здравствуйте, существует еще лучевая терапия, вам ее не предлагали?

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T04:50:58+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Опишите, пожалуйста, чуть подробнее, за счет чего ухудшилось состояние - боли? Слабость?
Есть свежие анализы крови?

Принятый ответ

Гугнюк Татьяна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T09:12:30+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Вам с вашим онкологом рекомендуется рассмотреть вариант лучевой терапии, если это возможно.
Альтернативных препаратов для лечения в табетированной форме нет.

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T10:37:13+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данной ситуации можно рассмотреть вопрос о назначение лучевой терапии. Как себя чувствует пациент? Сам себя обслуживает, ходит?

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T11:04:22+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований объемный опухолевый процесс в области ротоглотки, поражение лимфоузлов, изменение в легких подозрительное на вторичный очаг, неверифицированный после проведения ФБС, так как находится в периферическом отделе и очаги по брюшине, подозрительные на канцероматозные очаги. При такой картине показана только лекарственная терапия, химиолучевая терапия или лучевая терапия при такой картине не проводится.
Так как статус MSS, экспрессии PDL1 не выявлено, показано проведение химиотерапии, но в таком состоянии и при выраженном воспалении не проводятся курсы химиотерапии.
Цетуксимаб не эффективен в монорежиме. Можно пробовать капецитабин в монорежиме, после нормализации состояния.
По анализам признаки воспаления, нужно выполнить бак-посев отделяемого из трахеостомы с назначением антибиотикотерапии. Начать прием препаратов железа: тотема 1 флакон 2 раза в день, нутридринк к основному питанию.