Что вас беспокоит?
Рак задней стенки ротоглотки (плоскоклеточная карцинома)
Доброго времени суток! Отцу 64 года, с мая 2024 были жалобы на стакане слизи по задней стенки глотки, затрудненное дыхание и глотает. В июне было выполнено КТ, обнаружено образование. Биопсия показала плоскоклеточный неороговевающий рак ротоглотки. Сталия IVA Было проведено 3 курса ПХТ. После курса улучшение не наступило, проведено КТ. На данный момент химиотерапия противопоказана в связи с ухудшением общего состояния. Есть ли какие-то альтернативные способы лечения на данном этапе заболевания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, существует еще лучевая терапия, вам ее не предлагали?
Татьяна Михайловна, нет
Если позволяет состояние я бы рекомендовала посетить радиолога для решения вопроса о проведении лучевой терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
Опишите, пожалуйста, чуть подробнее, за счет чего ухудшилось состояние - боли? Слабость?
Есть свежие анализы крови?
Владислав, конкретной причины ухудшения самочувствия, как я понимаю нет. В связи с размером образования, питание происходит через гастростому, что думаю накладывает свой отпечаток. Дыхание через трахеостому. Из трахеостомы начались выделения с неприятным запахом. В связи с этим назначен курс антибиотика. Анализы сейчас прикреплю.
По представленным данным есть прогрессирование заболевания на фоне системной химиотерапии
Опухоль представлена массивным местнораспространенным процессом с инвазией в окружающие структуры
Без противоопухолевого лекарственного лечения состояние будет стремительно ухудшаться.
Поэтому сейчас самое главное задача стабилизация состояния путём адекватной симптоматической терапии. И при улучшении состояния попытка проведения следующей линии лекарственного онкологического лечения.
Вероятнее всего имеет место быть выраженное воспаление (так как есть гнойные выделения)
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить бак посев в отделяемого и назначить адекватное антибактериальная лечение.
Качественнее всего симптоматическую помощь оказывается в специальных паллиативных центрах? Не рассматривали туда госпитализацию? Иногда после адекватной систематической помощи возможно проведение и основного лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам с вашим онкологом рекомендуется рассмотреть вариант лучевой терапии, если это возможно.
Альтернативных препаратов для лечения в табетированной форме нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно рассмотреть вопрос о назначение лучевой терапии. Как себя чувствует пациент? Сам себя обслуживает, ходит?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований объемный опухолевый процесс в области ротоглотки, поражение лимфоузлов, изменение в легких подозрительное на вторичный очаг, неверифицированный после проведения ФБС, так как находится в периферическом отделе и очаги по брюшине, подозрительные на канцероматозные очаги. При такой картине показана только лекарственная терапия, химиолучевая терапия или лучевая терапия при такой картине не проводится.
Так как статус MSS, экспрессии PDL1 не выявлено, показано проведение химиотерапии, но в таком состоянии и при выраженном воспалении не проводятся курсы химиотерапии.
Цетуксимаб не эффективен в монорежиме. Можно пробовать капецитабин в монорежиме, после нормализации состояния.
По анализам признаки воспаления, нужно выполнить бак-посев отделяемого из трахеостомы с назначением антибиотикотерапии. Начать прием препаратов железа: тотема 1 флакон 2 раза в день, нутридринк к основному питанию.
Здравствуйте
С учётом данных в консилиума специфические лечение не возможно из-за тяжести состояния пациента. Вам надо обратиться в паллиативный Центр , где врач подберёт симптоматическую терапию с учётом тяжести, жалоб, анализов.
Если вы имеете в виду под альтернативами нетрадиционной методы лечения, то они неэффективны и направлены только на получение финансовой выгоды тех, кто их предлагает.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202315 ответов
- 13 Декабря 20239 ответов
- 24 Апреля 20249 ответов
- 2 Июня 20246 ответов