Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад я стала мамой. Сын родился на 36 неделе раньше срока, мы прошли отделение патологии (врачам не понравился анализ сахара первичный и мы прошли весь путь обследований) и выписались на 12 день после рождения. Беременность проходила чудесно, роды начались после...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все выписки, УЗИ, анализы.
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с анемией. Путь уже долгий, прогресса нет. В декабре 2022 чувствовала постоянную слабость, терапевт отправила сделать анализы. Гемоглобин - 120 Ферритин - 13 Прописала пить Сидерал Форте. Через 3 месяца, а точнее в марте 2023...
Здравствуйте, очень хорошо и эффективно работают препараты железа- тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма. Можно попробовать на выбор их принимать через день, например. Запивать кислыми соками, водой. Белок у вас в полной норме. Лечение железодефицита у женщин занимает долгое время, ввиду ежемесячных кровопотерь. Все хронические заболевания, воспаления пролечивать, держать в компенсации, так как они влияют на обмен железа негативно.
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации. Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит. Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте! «Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии». По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже. В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23. Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи. Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром сухого глаза
17 ответовДобрый вечер. Если в кратце: около 10 лет синдром сухого глаза. Ярко - последние 6, после родов после развития аутоиммунного тиреоидита. О своей проблеме знаю очень много, прошла долгий путь по поиску болезни шегрена, которая не подтверждается, и подозрения есть только по...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами На фото глаза то место, что вас беспокоит- это место выхода сосуда через склеру, совершенно нормальное анатомическое строение, у кареглазых эти места хорошо видны из-за пигмента . Боли от этого не может быть Если болезненность в верхней части, выше самой роговицы, как вы указываете, то такая боль похожа на неврологическую, также не исключено, что болезненность из-за зрительного, физического переутомления
Высокий инсулин и индекс Homa
28 ответовЗдравствуйте.Беспокоит два вопроса. 1. Нерегулярный цикл до 60 дней. Проблем с гормонами не выявлено. Результаты прикреплю. Спкя не ставит гинеколог. Патологий по женской части нет.Двое детей. Решила сдать самостоятельно анализы на гормоны щитовидной железы и женский профиль...
Здравствуйте. Вы правы инсулин повышен из за лишнего веса а когда он повышен трудно худеть. Лишний вес влияет на цикл. Если диета не помогает то подключаем препараты. Но перед этим нужно обследоваться, сдайте на ттг, т4св, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, ферритин, витамин Д, узи щитовидной железы, если будут узлы сдать на кальцитонин, узи органов брюшной полости. Для похудения есть три препарата, принимать только один. Орлистат 60 мг 3 раза в день, через месяц если не поможет то по 120 мг 3 раза в день. Сибутрамин 10 мг в день если нет патологий сердца и не повышается давление. Лираглутид (энлигрия)
Ребенок 3 года. Не воспринимает слово нет вообще. После отказа например Чупа Чупа начинает сначала орать затем преграждать путь типа надо идти туда в тот магазин. В итоге истерика. Может сесть на землю и сидеть орать или кулаками в драку лезть. Дома с игрушками тоже самое. Не...
Здравствуйте,неврологических проблем не вижу , ребёнок больше манипулирует вами , знает что своими истериками может добиваться чего хочет . Старайтесь соблюдать режим дня, если смотрит мультики исключить или разрешать только в качестве поощрения . На истерики старайтесь не давать реакцию, истерит - вы молчите , как только успокоится хоть на пару секунд вы начинаете разговарить , то есть поощряете его своим вниманием только когда ребёнок успокаивается . Конечно за день -два вы не скорректируете поведение , но важно чтобы такого плана придерживались все дома . Можно пока начать Киндинорм по три гранулы три раза в день рассасывать 1 месяц(или развести в 1ч.л воды ) 1 месяц и Магне б6 по 1 ампуле 2 раза в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навящевые мысли
10 ответовЗдравствуйте, я обычный человек, работала в МВД, сейчас нахожусь дома, воспитываю ребенка. Ребенку 5 лет, дней 7 назад он спросил у меня:- мам ,я тоже умру? На что я ответила , нет , перевела тему разговора и т.д. Но после того дня, я не могу освободиться от этой мысли , у...
Да, это действительно может являться очень весомым и значимым фактором для того, чтобы тревога начала проявляться через подобные навязчивые мысли. Лучше всего в такой ситуации обратиться к врачу психотерапевту. Он уточнит диагноз и определит возможный вариант терапии. Основные варианты включают в себя медикаментозные способы - антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс и немедикаментозные - занятия с психологом.
Дочке 1,5 года. За два месяца дважды делали в больнице из-за носоглотки, сначала нам поставили неправильно диагноз, врачи отстойные. После мы уехали в большой город, там нам помогли, но у нас все было запущено очень двухсторонний отит, конъюнктивит, синусит, и все это...
Назонекс в таких случаях рационально продолжать использовать в чистый нос по одной дозе в каждую половину носа один раз в сутки курсом не менее трёх -четырёх недель, так как это накопительный спрей для длительного использования
Ложный ОРВИ и обсервация
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! помогите мне разобраться в ситуации. Дело в том, что 11 мая мне было сделано кесарево сечение. На утро 12 мая у меня пропал голос. В отделении реанимации на обходе терапевту об этом было сказано, а также было сказано, что на предшествующей...
Здравствуйте! Ситуация не очень приятная🙏🏻 Только осиплость после операции не является поводом для постановки острой вирусной инфекции, тонзиллита или ларингита Осиплость голоса может возникать после операций и связана она в песенным отеком голосовых связок Измеряли ли температуру? Конечно, в таком случае терапевт был обязан провести полный осмотр, выслушать легкие и так далее Обоснованием для постановки диагноза ОРВИ должны быть соответствующие жалобы - насморк, кашель, температура - которые у вас отсутствовали Срб может быть повышен после операции в норме - кесарево сечение достаточно травматичная операция и часто приводит к повышению с реактивного белка Из назначений в выписке, которые не соответствуют реальному лечени - это нарушение принципов ведения медицинской документации, к сожалению Также выписка без очного осмотра и разъяснения причин и тактики не соответствует стандартам оказания медицинской помощи в родильном доме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я в программе эко. Получены эмбрионы, прошедшие пгт. Путь огромный. Год назад гистероскопия- полип и игх СД 138 до 2. Лечения не было. Б тоже. После этого два протокола эко с целью получения эмбрионов. Получили. Делаю снова гистероскопию,...
Кнопка эта сейчас, кажется, на страничке врача, если перейти на нее. И в случае, если Вы закрываете вопрос ответом понравившегося врача, это тоже безумно полезно. Но в любом случае — я благодарна Вам уже за такие теплые слова! Ради них в первую очередь и трудимся. Искренне рада была помочь!