Увеличена селезенка у ребенка 3 месяцев и особенность строения воротной вены — вопрос №2752134

Question

Увеличена селезенка у ребенка 3 месяцев и особенность строения воротной вены — вопрос №2752134

Наташа, Москва

57 просмотров

23 декабря 2024

3 месяца назад я стала мамой. Сын родился на 36 неделе раньше срока, мы прошли отделение патологии (врачам не понравился анализ сахара первичный и мы прошли весь путь обследований) и выписались на 12 день после рождения. Беременность проходила чудесно, роды начались после отхода вод и я родила естественным образом, роды длились почти 22 часа, чувствовала себя я отлично в процессе. Сын родился 2910г, 48см.

Прививки мы ставим, начали позже из-за метотвода. Поставили БЦЖ, ротавирус и пневмокок. В январе на очереди гепатит и нужные прививки по возрасту.

В пятницу, 20 декабря мы были на плановом визите у педиатра, невролога.
Еще в отделении патологии нам сообщили о том, что УЗИ брюшной полости выявило, что есть особенность строения воротной вены - обратное расположение. Врачи рекомендовали следить и контролировать работу вены.

Увеличена селезенка, начиная с 22 октября, 1 октября еще была не увеличена.

В последнем заключении УЗИ брюшной полости написано, что есть небольшой кавальный анастомоз между левой ветвью воротной вены и левой печеночной ветвью.

Педиатр настоятельно рекомендует обратиться в Филатовскую больницу к специалисту-хирургу для проведения КТ скорее всего с введением контрастного вещества для анализа ветви / вены и для проверки работы селезенки. Меня такие рекомендации очень испугали, ее коллега-педиатр иаких рекомендаций не давала в процессе предыдущих визитов, заключение о работе вены было дано еще в отделении патологии.

Я буду очень признательна за ваше мнение о том, что нам нужно сделать. Результаты анализов (узи, кровь, моча) могу прислать в виде сканов.

Заранее огромное спасибо за ваши ответы.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

селезенка

воротная вена

печеночная вена

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наташа, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, я приложила последний результат общего анализа крови и узи брюшной полости. Какие еще документы требуются?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

По крови признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты), ребенок не болел в ближайшее время?
ОАМ в норме.
По поводу селезенки: она увеличена у всех грудничков, это не опасно, также она увеличивается на фоне вирусных инфекций, главное, что однородная структура.
По поводу аномалии воротной вены, как я понимаю, Вы еще не были на консультации у хирурга? Вам нужно именно на прием к детскому хирургу, чтобы он обговорил с Вами дальнейшие варианты, возможно, будет достаточно контролировать только по УЗИ в динамике.

Пожаловаться

Наташа, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, большое спасибо за Ваш ответ. У детского хирурга мы не были, ранее нас к нему не направляли, говорили про то, чтобы следить и контролировать.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Вообще, это хирургическая патология, вернее особенность строения, поэтому рекомендую сходить к детскому хирургу, чтобы получить более подробную консультацию, как дальше себя вести. Лично я ничего критического не вижу, думаю, достаточно будет наблюдения в динамике.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наташа, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, можете ли порекомендовать хирурга, к которому необходимо обратиться?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Вы можете обратиться к педиатру по месту жительства и он может Вас направить

Пожаловаться

Наташа, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, мы сегодня вечером идем к педиатру по месту жительства

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Хорошо, я думаю, Вас направят к хирургу на консультацию

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 27 декабря 2024

Клиент

Елена Романовна, большое спасибо за Ваш ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эмболизация селезёночной артерии

1 ответ

15 ноября 2018

[email protected]

Вопрос закрыт

Гепатоспленомегалия

1 ответ

22 февраля 2022

Анжела

Вопрос закрыт

Увеличена селезенка по КТ с контрастом, сдала анализы крови сдала

2 ответа

24 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Боли в животе , тошнота , рвота

4 ответа

23 марта 2023

Константин, Курск

Вопрос закрыт

Увеличена селезенка, жидкость в брюшной полости Продолжение

6 ответов

17 октября 2023

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Прошу дать рекомендации

1 ответ

23 декабря 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T14:57:59+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, все выписки, УЗИ, анализы.

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T17:21:54+03:00

Здравствуйте, Наталья!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции.

Анализ мочи в норме. Все замечательно.

По узи не вижу ничего критичного в описании, да, наличие анастомоза особенность анатомии, это требует только наблюдения, можно обратиться к хирургу в своей поликлинике для консультации, пока этого будет достаточно.

Спленомегалия (увеличение селезенки) у малышей физиологическая норма

Сидорова Арсения Араиковна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T15:56:25+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии и железодефицита нет - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же нет - эозинофилы и базофилы в норме.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600-700, у ребенка в норме.
Чуть повышены моноциты, не диагностически значимо, если нет жалоб, вероятно проконтактировал ребенок с вирусом
Весь анализ хороший, повода для волнения нет
В моче так же все в норме.
Педиатр прав в плане консультации. Не обязательно вам скажут делать исследование именно с контрастированием. Возможно вы к ним приедете на УЗИ только. Но так как у педиатра это все таки не профильное заболевание, то рекомендуется лучше у хирурга с этим наблюдаться

Гончарова Елена Романовна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T17:45:06+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены (могут повышаться при контакте с вирусом) , эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений
Общий анализ мочи без патологии.
По поводу селезенки: она увеличена у всех грудничков, это не опасно.
По поводу аномалии воротной вены, необходимо контролировать УЗИ в динамике, консультация хирурга рекомендуется.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T23:06:19+03:00

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина от 90 г/ л
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Увеличение селезенки до 5 лет в норме может быть, идет созревание иммунной системы. Аномалию вены- контроль узи,консультация хирурга.