СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром сухого глаза

Добрый вечер. Если в кратце: около 10 лет синдром сухого глаза. Ярко - последние 6, после родов после развития аутоиммунного тиреоидита. О своей проблеме знаю очень много, прошла долгий путь по поиску болезни шегрена, которая не подтверждается, и подозрения есть только по офтальмологическим признакам ( существенное снижение водного компонента слезы и норна). Плачу без слез. Как будто не помню чтобы было сильно иначе. Сделала МРТ орбит: там существенное уменьшение слезных желез: определяются как маленькие очаговые включения, МР сигнал неизменен. Предполагается врожденная гипоплазия, которая видимо до АИТ и офисной работы нивелировалась нормальным состоянием липидного слоя. Сейчас я уже около 1.5 лет на рестасисе. Качество жизни улучшилось в разы, норн за первые пол года вырос с 1 секунды до 8. Я могу почти не капать капли местами. И честно говоря как раньше так и сейчас сухость как таковая меня не беспокоит. Меня беспокоит боль в одной точке в одном глазу под веком. Прямо боль. И всегда в одном и том же месте. Другой глаз могу вообще не капать с ним все нормально. Когда проходила обследование в НИИ Краснова мне красили глаз лисаминовым зеленым, эпителиопатию вроде бы увидели справа снизу по лимбу, хотя болит сверху далеко под веком. Если поднять веко то в месте где болит видно сосуд оканчивающийся красной точкой. Может ли быть дело в нем? Меня сейчас не интересует подбор капель, поверьте я перепробовала все что есть на рынке. Мне нужно выяснить что вызывает эту боль и попробовать что то с этим сделать.

АИТ
33 года
5 Июля ·Просмотров: 77·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
На фото глаза то место, что вас беспокоит- это место выхода сосуда через склеру, совершенно нормальное анатомическое строение, у кареглазых эти места хорошо видны из-за пигмента . Боли от этого не может быть
Если болезненность в верхней части, выше самой роговицы, как вы указываете, то такая боль похожа на неврологическую, также не исключено, что болезненность из-за зрительного, физического переутомления

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

От этой боли помогает нурофен. Но боль как будто на поверхности глаза все равно, как будто иголку вставили в эту точку..

Поняла вас
Больше похожа на неврологию
Рекомендуется консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сходила к неврологу, он не видит своей проблемы… говорит лечите с офтальмологом. Я подозреваю что это все таки эпителиопатия. Я последние 3-4 месяца стала капать рестасис только на ночь, и возможно воспаление опять возвращается и где тонко там рвется(

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я в ужасе от того факта что похоже рестасис это моя пожизненная терапия. Я почти ни на сколько не могу прервать капать - сразу возвращаются боли(((

Баларпан , раствор рибофлавина назначали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я на постоянной основе капаю сферо око

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Баларпан тоже капала но там тюбик неудобный я пол флакона в глаз лила

Можно чередовать с баларпаном, разные составы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Меня уже очень давно беспокоили эти боли в глазу, и честно говоря надолго от них избавил только рестасис(

Принятый ответ

Здравствуйте. Эта точка- место входа сосуда через оболочки глаза, это норма и не может быть причиной боли. По описанию боль характерна для неврологической патологии, так может проявляться невралгия ветви тройничного нерва. В таких случаях обычно рекомендуется обратиться к неврологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Описанное не типично для синдрома сухого глаза. Сосуд с красной точкой в месте боли — это нормальное анатомическое место выхода сосуда (эмиссарий), оно обычно не является источником боли. Такая симптоматика характерна для невралгии ветвей тройничного нерва (надглазничного или лобного нерва), которая часто возникает на фоне АИТ, стресса или даже шейного остеохондроза. В подобных ситуациях обычно рекомендовано очно проконсультироваться с неврологом для исключения невралгии и, возможно, назначения противосудорожных препаратов (габапентин, прегабалин) или блокад. Здоровья вам.

Принятый ответ

Добрый день .

На фото то, что обвели - у всех людей выход сосуда через склеру .

При сохранении жалоб на дискомфорт учитывая пройденный путь пациентам проводят окклюзию слезных точек. Это не предлагали вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да я слышала об этом, но вроде говорят не сильно много кому помогает, да и по размеру их подобрать такой себе квест. Но видимо если будет совсем плохо то придется пойти на этот шаг

Можно в мнтк микрохирургии пообщаться с врачами , отзывы читать не рекомендую это субъективное мнение и клиника индивидуальна.

В нашей клинике практика успешна .

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, историей заболевания и результатами обследования. Выделенный сосуд поверхностный и не должен вызывать боли и дискомфорта, так как такой ход сосуда является вариантом нормы.
Описанный характер боли больше похож на невропатический , возникающий по причине защемление нервных окончаний в шейном отделе позвоночника или спазма сосудов, которые кровоснабжают нервные окончания тройничного нерва, отвечающие за иннервацию глазного яблока.
Из офтальмологических причин подобную симптоматику даёт эпителиопатия роговицы.
Целесообразно пройти консультацию и обследование у невролога .
В таких случаях рекомендуется курс витаминов группы В ( если нет аллергической реакции) Комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца для восстановления нервных окончаний и таблетки Пикамилон 50 мг по 1 таблетке 2 раза (утром и в обед) в день 1 месяц.
Капли Баларпан по 1 капле 4 раза в день для восстановления питания роговицы курсом 1 месяц.
Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я постоянно капаю сферо око. Вобще бестолку. Все равно в этой точке болит. И я никак не могу понять причину. Просто болит и все, потом проходит может месяц не болеть. Потом опять. Эпителиопатию допускаю, но вопрос почему в одном месте… неврология может быть но сами неврологи говорят что не похоже, там бы стреляло по ходу нерва а такая картина как у меня скорее из за проблем на роговице.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.