Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 55 лет, примерно 10 лет назад заболел сустав на указательном пальце руки. Я сразу записался к ревматологу в платной клинике, но она сказала что это не подагра, воспаления нет. На рентгене все хорошо. Выписала мазь. Через несколько месяцев палец прошел, заболело запястье....
Здравствуйте!
Очень похвально, что занимаетесь здоровьем.
Скажите пожалуйста:
- по времени сколько уже принимаете милурит?
- можете сделать фото суставов стоп?
- делали рентген коленных суставов?
- я правильно поняла, что боли усиливаются после нагрузки в суставах?
- нет ли у вас плоскостопия?
- носите ортопедические стельки?
Добрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер!
Ваш ревматолог прав.
Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты.
Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене.
В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Здравствуйте, обращалась по поводу подозрения на ра №2817511 ( номер вопроса с описанием и анализами)
Вв кратце, после родов второго ребенка начались проблемы с руками, по анализам скачет соэ но в остальном все нормально. РФ, с реактивный, аццп, анти мсв отрицательные....
Здравствуйте! К сожалению, в рамках онлайн консультации невозможно дать ответ на ВАШ вопрос по поводу диагноза, это может решить только врач-ревматолог на очной консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале выписался из больницы с постковидным синдромом с осложнением на Нервную систему, кардионевроз, повышенное давление, печень, также диагностировали повышенную мочевую кислоту, назначили лечение: Грандаксин, Амитриптилин, Омез, Урсосан, Лозартан,...
Добрый день!
Не совсем понятно на основании чего 22.03 диагностирована именно подагра. Какой был уровень мочевой кислоты? Что в общем анализе крови? Что на узи сустава? С учётом того, что жалобы возникли после интенсивной физической нагрузки - исключили ли повреждение связочного аппарата?
О каких цифрах мочевой кислоты изначально шла речь, чтобы возник вопрос о приёме пуриноснижающей терапии?
Аркоксия не рекомендуется пациентам с нестабильным артериальным давлением. Выбирайте другие типы НПВП, кардиопротективного типа: напроксен, целекоксиб.
Здравствуйте. Воспалился сустав большого пальца на левой ноге. Поставили диагноз подагра. По анализам крови моч. кислота 481.6. ед.Лечение:-кетам 10 уколов, фебуксурик 3 мес. После 6 уколов все прошло. Затем попал на день рождения с алкоголем, на следующий день в сауну....
Добрый вечер, Александр!
Все верно, при обострении подагры ни в коем случае нельзя принимать фебуксурик - это будет усиливать боль и обострение будет идти дольше.
Если вам сейчас помогает Аркоксиа 90 мг, можно продолжить его прием, даже в дозе 120 мг в течение 10 дней. Утром натощак обязательно нольпазу 20 мг в сут - это поможет защитить желудок от вредного воздействия Аркоксиа на него. Местно можно использовать мазь диклофенак или гель найз актив, ибупрофеновую мазь.
Самое главное придерживаться диеты от подагры: исключить красное и жирное мясо, жирные сорта птицы, рыбы, бобовые, томаты, грибы. Рекомендуется потребление слабощелочной минеральной воды, например, Ессентуки #4
Горячие бани и сауны нужно тоже избегать в обострении - усиливается кровоток и боль становится сильнее
Фебуксурик можно продолжать только после абсолютно полного исчезновения болей и отеков, покраснения суставов
Здравствуйте! Мне 38 лет. В последнее время беспокоят боли в ногах и при ходьбе и в состоянии покоя и отеки на левой ноге в области голеностопа, а на правой в области большого пальца ноги. Просто отеки без покраснений. По анализам высокий уровень мочевой кислоты - 542.
Так...
Плюс, рекомендую приобрести ортез на голеностопный сустав и надевать его при нагрузках. Поработать с нормализацией веса. Подобрать индивидуальные ортопедические стельки.
Аллопуринол начинают принимать с минимальной дозы 50мг/сут. Медленно повышая дозу под контролем уровня мочевой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре заболел сильно, не понятно чем, лежал в больнице, всё началось с высокого давления 200/100, потом постепенно по дням поднималась температура до 40.6,в больнице поставили полисегментарную пневмонию, но её не нашли по обследованиям, после выписки был перекосило лицо,...
Добрый день! Мужчина 43 года рост 175 вес 70. С утра появилась сильная боль в косточке большого пальца на правой ноге. Почитав интернет решил что это подагра и прописал себе Фебуксостат 80 мг. по 1 табл в день и от боли свечи Дикловит. В итоге через 4 дня острая боль прошла,...
Здравствуйте, у Вас нормальный уровень мочевой кислоты , за 4 дня такие показатели не нормализуются, вероятнее всего это банальное воспаление костно- суставной области
Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
Сильно болит подагра! Ноги сильно опухли и посинели! Ходить не могу! Плюс шпоры! Какие лекарства принимать,что бы снять боль? Ноги ещё и пульсируют!уколы демиксемида или как там мне нельзя! Из за высокого давления и больного сердца!
Здравствуйте! Попробуйте принимать НПВС, например Эторикоксиб по 60 мг 1 раз день. Местно - мази с нпвс - Диклофенак или подобные. Обратитесь к терапевту для подбора дозы аллопуринола, когда воспаление утихнет. Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Болят суставы почти год: бедра, колени, локти (плечи после силовой нагрузки), на правой руке на мизинце болезненный сустав немного увеличенный. В течении года проверяла кровь на Мочевую кислоту и артрит - отрицательно. Два месяца назад обратилась к хирургу с...
Ваш терапевт взял подобное утверждение из неизвестного источника.
Рентген плечевых суставов неинформативен для диагностики подагры.
Подагра, в первую очередь, исключается клинически - должна быть соответствующая клиника.
На мизинце - проявление геберденовского варианта остеоартроза.
Сделать вам нужно узи - я написала об этом выше.
Уровень мочевой кислоты определяется не полом, а метаболическим потенциалом - у вас нормальный уровень с учетом повышенного индекса массы тела.