Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня тромбофилия высокого риска (наследственный дефицит антитромбина 3).2,5 месяца назад родила сына. Месяц назад перенесла ковид в легкой форме. Всю беременность, 12 недель после и 2 недели во время с начала подтверждения ковид-19 колола клексан в дозировке...
Рената, я думаю нужно сделать так : если в течение недели - на фоне терапии Клексаном и гель Троксевазин Нео не наступит улучшения - вот в этом случае нужно будет снова сделать уздг н/ конечностей и мрт пояснично-крестцового отдела, пока не надо. На узи нижних конечностей сразу все видно, как правило, но, конечно, все зависит от квалификации врача-узиста.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?
Низкие тромбоциты у новорожденного
12 ответовЗдравствуйте, 07.11 родила малыша вес 3150, рост 53см, 8/9 апгар, сделана прививка от гепатита, 09.11 взяли анализ крови из пяточки тромбоциты 99.9, из Вены в этот же день ручную считали 86, 12.11 (выходной день) взяли кровь из Вены на тромбоциты 27 машиной, из пяточки 35...
Норма лейкоцитов для этого возраста до 21. Но если вдруг есть инфекционно-воспалительный процесс, то да, это тоже может быть причиной снижения тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче
7 ответовЗдравствуйте! Срок 38 недель, ЭКО, наследственная тромбофилия. Периодически в моче появлялся белок, но в суточной не было, либо был низкий. В 34 недели попала в стационар с тошнотой, рвотой и очень сильным головокружением, там ставили катетер в мочевой, капельницу. Первые три...
Здравствуйте! Скажите сколько прибавили за беременность? Какое АД в корме? КТГ плода и допплер в норме? Отеки не беспокоят?
Беременность 26 недель
11 ответовДобрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Срок 25 недель. Положили в стационар на обследование, назначили магнезию и клексан 0,4. По общему, биохимии крови и коагулограмме все в норме. ЭКГ в норме, давление 110 на 65, не выше. А анамнезе тромбофилия, принимаю аспирин 150 и курантил 75. По УЗИ в 24.2 кровотоки были...
Здравствуйте, а кровотоки вам никакими препаратами не улучшат В стационаре, действительно, ничего не сделают. Только пролеживаете на койке время Можете узи амбулаторно переделать, если не уверены в аппарате Магнезия -не лечение данной проблемы Какая у вас тромбофилия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий балл по Фишеру.
7 ответовДобрый день. Беременность 33,1 недели, результаты КТГ вариант нормы при общем балле по Фишеру 7. Интерпретация KT по шкале Фишера Базальная линия (уд/мин) :139 Базальный ритм (балл) : 2 Амплитуда вариаб. (балл) : 1 Частота вариаб. (балл) : 2 Акцелерации: 2 Децелерации...
Ирина, здравствуйте! Общий балл по Фишеру: 7 — это вариант нормы -удовлетворительное состояние плода. Базальный ритм (139 уд/мин): В пределах нормы (110–160 уд/мин). Амплитуда вариабельности (38 уд/мин): Норма (6–25 уд/мин). Акцелерации (2): Наличие акцелераций (учащений сердцебиения) — хороший признак. Децелерации (0): Отсутствие децелераций (замедлений сердцебиения) — также хороший признак. КТГ не вызывает опасений, но требует повторного контроля через 1–2 недели или при изменении состояния (например, уменьшении шевелений плода). Фибриноген (6,7 г/л): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 5,6 г/л). Это может быть связано с физиологическим повышением свертываемости крови при беременности. Д-димер (663 нг/мл): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 644 нг/мл). Это также характерно для беременности. Гепарины не назначены если УЗИ и допплер сосудов в норме, а тромбофилия низкого риска, это решение обосновано. Небольшое повышение показателей коагулограммы не требует лечения, если нет других признаков тромбофилии (например, отеков, болей в ногах). На основании КТГ, УЗИ и допплера можно сделать вывод, что состояние ребенка удовлетворительное. Важно продолжать наблюдение: * Регулярно делать КТГ (обычно 1 раз в неделю или чаще, если есть показания). * Следить за шевелениями плода (не менее 10 движений за 2 часа). * Контролировать артериальное давление и общее самочувствие. * Избегайте длительного стояния или сидения, чтобы снизить риск тромбозов. Берегите себя и малыша !
Септопластика
10 ответовДобрый вечер! Завтра предстоит операция по удалению кист вч пазух и септопластика, особых жалоб нет и ничего не беспокоит, но кисты очень большие и врачи рекомендуют удалить, во избежании головных болей. Будет общий наркоз и я вроде уже настроилась ( боюсь не проснуться) но...
Здравствуйте Вам выполняли кт пазух носа перед операцией? Прикрепите к вопросу
Беременность и клексан
29 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Беременность третья, 14 недель. В анамнезе есть наследственная тромбофилия носительство мутаций фолатного цикла SERPINE1 Gгетерозиготной формуле. В 2019 году был тромбоз наружной бедренной вены справа. В прошлую беременность с 25 недели был назначен...
Если тромбоциты снизятся следует сначала наблюдать за их снижением - насколько снизились, есть ли кровотечения и синяки. Потом решают возможность перевода на другой препарат - фондапаринкус. Аспирин при беременности нужен при подтвержденном антифосфолипидеом синдроме и умеренном или среднем риске преэклампсии, но эти рекомендации как правило даёт акушер-гинеколог, который ведёт беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и стоматология-хирургия
2 ответаНа данный момент я колю уколы Клексан с дозировкой 4000, т.к. планируем с супругом ребенка. У меня тромбофилия. Гинеколог рекомендовала начинать прокалывать эти уколы заранее, на стадии планирования. Также сейчас я прохожу лечение в стоматологии. У меня установлен имплант,...
Здравствуйте, отмена клексана необходима минимум за сутки до вмешательства, затем продолжить через 8-12 часов после вмешательства