Консультация гематолога /

Низкие тромбоциты у новорожденного — вопрос №1681122

576 просмотров

Здравствуйте, 07.11 родила малыша вес 3150, рост 53см, 8/9 апгар, сделана прививка от гепатита, 09.11 взяли анализ крови из пяточки тромбоциты 99.9, из Вены в этот же день ручную считали 86, 12.11 (выходной день) взяли кровь из Вены на тромбоциты 27 машиной, из пяточки 35 машиной, завтра только смогут посчитать вручную, у меня наследственная тромбофилия (тромбоциты всегда 80-90 машиной). Опасен ли диагноз? Какого вероятность, что тромбоциты будут падать еще? Общий анализ, биохимический, коалуаграмма в норме, никаких высыпаний и т.д. Ничего нет, стараюсь кормить грудью, можно ли? Или с тромбоцитами это не связано, очень переживаю за малыша

Возраст: 27

Хронические болезни: Наследственная тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Кормить грудью можно.
Обычно наследственные тромбофилии не приводят к тромбоцитопениям, какая именно у вас выявлена тромбофилия? Или наследственная тромбоцитопения у Вас?
Если уровень тромбоцитов выше 30 и нет геморрагического синдрома, то не опасно.
Клиент
Диляра Рамисовна, я не знаю какая именно, клексан колола во время беременности, а сейчас не надо срочно переливать тромбоцитарную массу? Какого вероятность, что в дальнейшем этого не будет?
Клиент
Диляра Рамисовна, мне Тромбоцитопению не ставили, просто тромбоциты у меня 80/90
Гематолог, Терапевт
Нет, тромбоцитарную массу переливать не нужно. При уровне тромбоцитов выше 20-30 и отсутствии геморррагического синдрома не требуется никакое лечение.
Любое снижение тромбоцитов ниже 150 - это тромбоцитопения. То есть она у Вас тоже есть, но причина не выяснена.
На Ваш вопрос о вероятности дальнейшего снижения и повторного возникновения я ответить никак не могу, так как причина снижения тромбоцитов сейчас не ясна.
Если у Вас всегда снижены тромбоциты, возможно, это наследственная тромбоцитопения (не тромбофилия, это разные состояния).
В данной ситуации в первую очередь нужно пересдать анализ крови в пробирку с цитратом натрия или пробирку ThromboExact, сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио для исключения псевдотромбоцитопении.
Если тромбоциты ниже 150, может быть полезно дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, проведение УЗИ органов брюшной полости.
В плане обследования на наследственные тромбоцитопении: описание морфологии тромбоцитов, определение функциональной активности тромбоцитов и исследование адгезивно-агрегационной их способности.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое, ну вот биохимический, общий анализ, коалуграмма, срб в норме
Клиент
Диляра Рамисовна, еще сказали сейчас лейкоциты повышены (20) будут колоть антибиотики, могут ли на этом фоне снижаться тромбоциты?
Гематолог, Терапевт
Норма лейкоцитов для этого возраста до 21. Но если вдруг есть инфекционно-воспалительный процесс, то да, это тоже может быть причиной снижения тромбоцитов.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, тромбофилии и тромбоцитопения существуют независимо друг от друга и не влияют друг на друга особо. Вероятнее всего у вас иммунный компонент тромьоцитопении. Ребенку и вам стоит сдать антитела к тромбоцитам, пройти скрининг на ревмопатологии. При наличии антител может быть предложена капельница с иммуносупрессорами. Врачи эту тактику знают. Уровень 27 тыс в принципе жизни и здоровью не угрожает, но требует тщательного наблюдения практически каждый день чтобы не допустить критического снижения и вовремя выбрать тактику ведения малыша.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Анастасия Сергеевна, еще сказали сейчас лейкоциты повышены (20) будут колоть антибиотики, могут ли на этом фоне снижаться тромбоциты?
Гематолог, Терапевт
Маловероятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочеиспускания новорожденного
20 июля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Колики и газы
10 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Почему кричит новорожденный ребенок
10 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Не очень подсыхает пупочек
27 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Новорожденный плохо кушает и не глотает смесь
28 ноября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
[email protected], г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба