Консультация акушера /

Общий балл по Фишеру. — вопрос №2846182

59 просмотров

Добрый день.
Беременность 33,1 недели, результаты КТГ вариант нормы при общем балле по Фишеру 7.
Интерпретация KT по шкале Фишера
Базальная линия (уд/мин) :139
Базальный ритм (балл) : 2
Амплитуда вариаб. (балл) : 1
Частота вариаб. (балл) : 2
Акцелерации: 2
Децелерации (балл) 0
Амплитуда вариаб. (уд/мин) 38
Общий балл: 7

Стоит ли бить тревогу?
Так же имеется генетическая тромбофилия фолатного цикла низкого риска.
Результаты коагулограммы от 21.01.2024г. Фибриноген 6,7г/л (3 триместр до 5,6 г/л)
Д-Дмимер 663нг/нл (3 триместр : <644)
Гепарины не выписали, узи без патологий, доплер сосудов в норме.
Все ли в порядке с ребенком с текущими данными?

Возраст: 37

Хронические болезни: Генетическая тромбофилия низкого риска, гастрит, наджелудочковая тахикардия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ирина, здравствуйте!

Общий балл по Фишеру: 7 — это вариант нормы -удовлетворительное состояние плода.
Базальный ритм (139 уд/мин): В пределах нормы (110–160 уд/мин).
Амплитуда вариабельности (38 уд/мин): Норма (6–25 уд/мин).
Акцелерации (2): Наличие акцелераций (учащений сердцебиения) — хороший признак.
Децелерации (0): Отсутствие децелераций (замедлений сердцебиения) — также хороший признак.
КТГ не вызывает опасений, но требует повторного контроля через 1–2 недели или при изменении состояния (например, уменьшении шевелений плода).

Фибриноген (6,7 г/л): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 5,6 г/л). Это может быть связано с физиологическим повышением свертываемости крови при беременности.
Д-димер (663 нг/мл): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 644 нг/мл). Это также характерно для беременности.
Гепарины не назначены если УЗИ и допплер сосудов в норме, а тромбофилия низкого риска, это решение обосновано.
Небольшое повышение показателей коагулограммы не требует лечения, если нет других признаков тромбофилии (например, отеков, болей в ногах).

На основании КТГ, УЗИ и допплера можно сделать вывод, что состояние ребенка удовлетворительное.
Важно продолжать наблюдение:
* Регулярно делать КТГ (обычно 1 раз в неделю или чаще, если есть показания).
* Следить за шевелениями плода (не менее 10 движений за 2 часа).
* Контролировать артериальное давление и общее самочувствие.
* Избегайте длительного стояния или сидения, чтобы снизить риск тромбозов.
Берегите себя и малыша !
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, здравствуйте.
Это я понимаю, что норма Амплитуды вариабельности составляет 6–25 уд/мин. Но показатели КТГ: 38 уд/мин.. что это означает? На просторах интернета везде одна информация, что это характерно гипоксии или обвитию пуповиной (по узи обвития нет).

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Амплитуда вариабельности 38 уд/мин — это выше нормы (6–25 уд/мин).
Причина этого может быть не только гипоксия. И обвитие пуповины может про УЗИ я не быть а через какое то время ребенок пошевелился и оно образовалось , однократное обвитие ни какой угрозы не несет.
-Реакция плода на стресс(например, активные шевеления или сокращения матки).
-Индивидуальные особенности(иногда это вариант нормы, особенно если другие показатели КТГ в порядке).
* Повторите КТГ через 1–2 дня для контроля.
* Сделайте допплер УЗИ для оценки кровотока в плаценте и пуповине.
Не переживайте , остальные показатели КТГ в норме !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ктг у вас в норме, признаков гипоксии у плода нет, также обязательно оценивается сама лента , не только аппаратное заключение
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, КТГ в норме,признаков гипоксии малыша нет, вариабельность хорошая,не волнуйтесь.Фибриноген в третьем триместре в норме до 6,5 .
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ирина! Визуально ктг нормальное, по Фишеру можно поставить 9. Просто в программе расшифровке при отсутствие децелераций (урежение) сердцебиений стоит 0 б, а должно стоять 2 б. Но это бывает в таких программах. Также основной показатель STV -9,83 норма. Поэтому поводов для волнения по данному ктг нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, поэтому КТГ и должно оцениваться врачом, а не просто аппаратом, я децелераций не вижу, это сразу прибавляет вам + 2 балла, абсолютно нормальное КТГ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Петехии,сыпь
29 июля 2022
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Плохой сон у ребенка
9 сентября 2024
Эвелина, Иркутск
Вопрос закрыт
У ребенка аллергия?
4 октября 2024
Филипп
Вопрос закрыт
Прожилки в кале
7 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина