СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий балл по Фишеру.

Добрый день. Беременность 33,1 недели, результаты КТГ вариант нормы при общем балле по Фишеру 7. Интерпретация KT по шкале Фишера Базальная линия (уд/мин) :139 Базальный ритм (балл) : 2 Амплитуда вариаб. (балл) : 1 Частота вариаб. (балл) : 2 Акцелерации: 2 Децелерации (балл) 0 Амплитуда вариаб. (уд/мин) 38 Общий балл: 7 Стоит ли бить тревогу? Так же имеется генетическая тромбофилия фолатного цикла низкого риска. Результаты коагулограммы от 21.01.2024г. Фибриноген 6,7г/л (3 триместр до 5,6 г/л) Д-Дмимер 663нг/нл (3 триместр : <644) Гепарины не выписали, узи без патологий, доплер сосудов в норме. Все ли в порядке с ребенком с текущими данными?

Генетическая тромбофилия низкого риска, гастрит, наджелудочковая тахикардия.
37 лет
21 Января 2025·Просмотров: 2051·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Общий балл по Фишеру: 7 — это вариант нормы -удовлетворительное состояние плода.
Базальный ритм (139 уд/мин): В пределах нормы (110–160 уд/мин).
Амплитуда вариабельности (38 уд/мин): Норма (6–25 уд/мин).
Акцелерации (2): Наличие акцелераций (учащений сердцебиения) — хороший признак.
Децелерации (0): Отсутствие децелераций (замедлений сердцебиения) — также хороший признак.
КТГ не вызывает опасений, но требует повторного контроля через 1–2 недели или при изменении состояния (например, уменьшении шевелений плода).

Фибриноген (6,7 г/л): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 5,6 г/л). Это может быть связано с физиологическим повышением свертываемости крови при беременности.
Д-димер (663 нг/мл): Незначительно повышен (норма для 3 триместра — до 644 нг/мл). Это также характерно для беременности.
Гепарины не назначены если УЗИ и допплер сосудов в норме, а тромбофилия низкого риска, это решение обосновано.
Небольшое повышение показателей коагулограммы не требует лечения, если нет других признаков тромбофилии (например, отеков, болей в ногах).

На основании КТГ, УЗИ и допплера можно сделать вывод, что состояние ребенка удовлетворительное.
Важно продолжать наблюдение:
* Регулярно делать КТГ (обычно 1 раз в неделю или чаще, если есть показания).
* Следить за шевелениями плода (не менее 10 движений за 2 часа).
* Контролировать артериальное давление и общее самочувствие.
* Избегайте длительного стояния или сидения, чтобы снизить риск тромбозов.
Берегите себя и малыша !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Михайловна, здравствуйте.
Это я понимаю, что норма Амплитуды вариабельности составляет 6–25 уд/мин. Но показатели КТГ: 38 уд/мин.. что это означает? На просторах интернета везде одна информация, что это характерно гипоксии или обвитию пуповиной (по узи обвития нет).

Амплитуда вариабельности 38 уд/мин — это выше нормы (6–25 уд/мин).
Причина этого может быть не только гипоксия. И обвитие пуповины может про УЗИ я не быть а через какое то время ребенок пошевелился и оно образовалось , однократное обвитие ни какой угрозы не несет.
-Реакция плода на стресс(например, активные шевеления или сокращения матки).
-Индивидуальные особенности(иногда это вариант нормы, особенно если другие показатели КТГ в порядке).
* Повторите КТГ через 1–2 дня для контроля.
* Сделайте допплер УЗИ для оценки кровотока в плаценте и пуповине.
Не переживайте , остальные показатели КТГ в норме !

Принятый ответ

Здравствуйте. Ктг у вас в норме, признаков гипоксии у плода нет, также обязательно оценивается сама лента , не только аппаратное заключение

Принятый ответ

Здравствуйте, КТГ в норме,признаков гипоксии малыша нет, вариабельность хорошая,не волнуйтесь.Фибриноген в третьем триместре в норме до 6,5 .

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! Визуально ктг нормальное, по Фишеру можно поставить 9. Просто в программе расшифровке при отсутствие децелераций (урежение) сердцебиений стоит 0 б, а должно стоять 2 б. Но это бывает в таких программах. Также основной показатель STV -9,83 норма. Поэтому поводов для волнения по данному ктг нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, поэтому КТГ и должно оцениваться врачом, а не просто аппаратом, я децелераций не вижу, это сразу прибавляет вам + 2 балла, абсолютно нормальное КТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.