Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 года назад был осколтчатый перелом тела таранной кости на левом голеностопе .3,5 месяца в гипсе ..далее проходила реабилитацию магнит Появилась боль в области колена и голеностопа последний месяц сильно усилилась .Видно визуально на фотографии .При пальпации болит.Само...
Здравствуйте, Мария. Болевой синдром предположительно вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка" с распространением болей по ходу сухожилий вниз к голеностопу. Подтвердить проще всего на УЗИ мягких тканей местаболи. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести в область сухожилий курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! После длительного перелетать отекли ноги в области голеностопов. Сначала не придал этому значения, но спустя 3 часа сна отёк одной ноги исчез, а другой усилился. На второй день отёк стал больше, появилась боль при наступании, ноющая боль постоянная и тяжесть. На...
Добрый день! если боль, покраснение и отек, только в проекции голеностопа, тогда нельзя исключить артрит. В таком случае рекомендуется: - обратиться к ревматологу -выполнить рентген голеностопного сустава - прием НПВС, например: целекоксиб 400 мг в сутки - местно: охлаждающие мази (например: кетопрофен-гель 2 раза в сутки) Выздоравливайте!
2 недели назад в области голеностопа появился отёк и сильная боль. Обезболивающие практически не помогают, в состоянии покоя улучшений нет. В 2016 году в этом месте был сложный перелом, установленна пластина. Есть результаты рентгена.
Здравствуйте. Если описание рентгенограммы актуальное, то перлом сросся, элементы металла не мигрировали, не сломались. Описана картина посттравматического артроза 2 степени. С учётом жалоб, данных обследования и сопутствующих болезней наиболее вероятным представляется псориатрический артрит голеностопа на фоне артроза 2 степени. При псориазе рано или поздно поражаются суставы. Схема последовательного назначения препаратов при псориатрическом артрите, которую нужно обсудить с ревматологом очно: 1. Обычно рекомендуют начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии. 2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид. 3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом при ходьбе. Рекомендуют ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, сегодня увидела красное пятно на левой ноге в области сгиба голеностопа, раньше просто была кожа чуть темнее. Присутствует сухость в этом месте еще, на правой такого нет. Никаких болей нет. Из анамнеза на голенях присутствует сеточка (ретикулярный что то...
посмотрел, нужно орошать пятно антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Препарат работает против патогенных вирусов, бактерий и грибов.
Девочка, 7 лет. Уже не первый год жалуется на боль в области голеностопа, исключительно на левой ноге. Может ночью проснуться от боли, хотя нога лежала ровно. Быстро устаёт. При нагрузке начинает болеть нога. Сделали МРТ показал "структура ладьевидной кости неоднородная за...
Здравствуйте. По МРТ не исключается остеохондропатия ладьевидной кости. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани. Остеохондропатии развиваются чаще на фоне перегрузки или воспалительных заболеваний суставов и поражают кости нижних конечностей. Так же на МРТ выявлен небольшой выпот в суставах стопы, что может являться симптомом системного артрита. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же нужно исключить хронические воспалительные заболевания носоглотки и внутренних органов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Детский Нурофен при необходимости обезболить. - Ограничение нагрузок, исключить спортивные секции, найдите мягкий компрессионный детский ортез. - Найз гель или Ибупрофен гель 2 раза в день. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после анализов.
Травма голеностопа
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сделала резкий шаг и упала, услышала громкий хруст в ноге, сразу почувствовала сильную боль в области голеностопа, сутки не могла ходить, сейчас боль утихла, но появился синяк и шишка, толи отек толи что, не понятно. Подскажите, что делать ?
Очень похоже на перелом наружной лодыжки. Без рентгенографии не обойтись. Нужно обращаться в травмпункт. Кроме перелома может быть серьезное повреждение (частичный разрыв) связок области наружной лодыжки. Чтобы дифференцировать эти 2 повреждения нужен рентген. В обоих случаях показано наложение гипсовой лонгеты до с\3 голени. При переломе не менее 4-х недель при разрыве связок 2 недели. Но я больше склоняюсь к перелому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ голеностопа
34 ответаДобрый вечер,периодами стала беспокоить нога,в области голеностопа,боль несильная,но неприятная,больше тревоги вызывала,сделала узи вен и артерий,все в норме,сделала МРТ,вот заключение,Прошу расшифровать и назначить лечение,насколько серьещная патология описана?
Здравствуйте! Отечности и гиперемии сустава не наблюдается? Псориаза нет в анамнезе? Ваш рост и вес какой? Трав/ушиба не было? По заключению МРТ , в таких случаях обычно рекомендуется , прием нпвс ( если нет аллергии): целекоксиб 200мг по потребности,местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки, полный покой( не нагружать сустав).
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день. При спускании с лестницы подвернула ногу. Обратилась а травмпункт. Сказали - растяжение связок. Сделала рентген самостоятельно. Заключение: признаки местного костного отлома в области латеральной лодыжки (не удалось уточнить место отрыва). Отек окружных мягких...
По фото рентгенограммы перелом довольно старый, сам уже не срастётся. Рекомендуют сделать МРТ, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий. Обычно такие переломы сочетаются с тотальными разрывами связок, что требует оперативного лечения. Сам отломок удаляют при безуспешности консервативного лечения. Консервативно обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Пре безуспешности консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Растяжение голеностопа
14 ответовДва месяца назад было растяжение голеностопа. Врач сказал сильное. Сделали рентген повторно, перелом внутренней кости лодыжки (толи уже зарос, то ли старый сказали), но я ранее не ломала. Сейчас краснеет и мёрзнет в области икры и сводит икру. Мрт сказали нельзя из за...
Желательно увидеть фото самого снимка. Имеют значение размеры несросшегося фрагмента. Ваш ортез сильной фиксации. Такой уже не нужен. Выше указана примерная модель компрессионного бандажа. От средней степени фиксации. Можно даже и лёгкой степени взять. Делать УЗИ голеностопного сустава. Особенно важно посмотреть связки в области несросшегося перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Была травма голеностопа , носила бандаж , после приема врача травматолога назначили физио с гидрокартизоном ,после 2 сеанса ночью начался зуд в области голеностопа , утром сыпь и зуд продолжались , так уже 2 дня ( физио эти 2 дня не делала ) покраснение и зуд в...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для простого контактного раздражительного или аллергического дерматита. Страшного в нём совершенно ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Отменить все ваши мази/гели Акридерм 2 р в день 10 дней Циндол-2 р в день 5 дней Разница между нанесением час. Любой антигистамин 1 т 1 р в день 10 дней Душ быстрый и без мочалки Будьте здоровы!