Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...
Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения.
По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой.
Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.
В 2023г удалили желчный.
Через год начался ПХЭС, до симптомов ничего не принимала.
Появились сильные боли. Прошла ФГДС в 2025г поверхностный гастрит, хелика (-). МРТ с контрастом- норма.
Гастроэнтеролог назначил разо 1 мес, дюспаталин, де-нол, урсосан боли прошли это было в...
Здравствуйте! Представленная картина , действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Диагноз ставят именно клинически в основном+на основании эффективности от лечения. По ФГДС не всегда виден рефлюкс (!). ГЭРБ - процесс хронический , но не значит, что он будет мучить всю жизнь , при жолжном лечении пациенты выходят в длительную ремиссию. ГЭРБ чуть ли ни у каждого 2-3 пациента, но это не означает, что у всех будет обязательно рак, пищевод Барретта достаточно редкий процесс и для его развития необходим многолетний нелеченный заброс. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
По поводу ПХЭС отвечу в ответном сообщении, символов не хватает
При консультации у врача, рекомендовал сделать операцию. Несколько лет болею гэрб и гпод, пью постоянно Омез (20мг), нексиум (20), рабепрозол. Пытался отказаться от ИПП, возращается изжога. Отрыжка после приема пищи или жидкости, часто осиплость голоса, вздутие живота постоянно.
Тут конечно нужно дифференцировать, но больше все же это остаточный кашель после болезни, желательно выполнить рентген лёгких. В целом рекомендации остаются прежними! При гэрб кашель все же длительный, усилив при наклонах, в лежачем положение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала...
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее.
Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера.
Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается.
Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться.
Т
Здравствуйте! Хотел у вас узнать есть ли какая то схема лечения ГЭРБ? У меня вообще хронический гастрит с 12 лет, но 6 лет назад мне поставили диагноз ГЭРБ, я придерживался диеты и из медикаментов пил Хайрабезол. Улучшения были, даже несколько лет ремиссия была. Сейчас опять...
Здравствуйте! Лечу ГЭРБ три месяца. Приниал Рабепразол и Альфазокс. По началу лечение помогало. Изжога прошла, но усугубился враждённый тремор, боли в голове, слюноотделение и сухость языка, постоянная жажда, судороги, тахикардия, повышенное давление, спазмы в желудке. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол фгдс, пожалуйста.
Определяли ли вам хеликобактер пилори? Был ли нарушен стул до начала приема препаратов? Есть ли лишний вес? Повышенные физ.нагрузки?
Помимо препаратов ИПП и альфзокса в лечении ГЭРБ должны применяться прокинетики, повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (ганатон/итомед).
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати
- Не есть перед сном, не лежать после еды.
- Избегать тесной одежды, тугих поясов.
- Не переедать
- Избегать продуктов-провакаторов
- Избегать приема пищи в спешке
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
- Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов
- Отказ от курения (если есть)
- Снизить массу тела при ожирении
- регуляция режима труда и отдыха
- нормализация сна
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беспокоит изжога, тяжесть в животе после еды, боли в желудке(верхняя часть живота). Около 4 лет периодически пропивал разные варианты лечения. Обычно через 2 месяца все возвращается после прекращения лечения. Какие препараты мне сейчас можно пропить? Результаты...
Добрый вечер, Никита
Очень часто после курса терапии препаратами для снижения кислотности (нексиум), пациенты отменяя терапию, отмечает возобновление жалоб через 1-2 недели, у кого-то симптомы появляются уже на 3 - 5 день отмены
Это связано с двумя причинами, первая- это резкая отмена препарата и кислотный рикошет- повышение кислотности на 3 день приема , второе недостаточная длительность лечения
Рекомендую вам пройти рентгенографию пищевода с сульфатом бария для исключения функциональной патологии верхних отделов и грыжи
Спорт после еды также провоцирует рефлюксы, нужно ходить натощак, не важно на силовые или на кардио упражнения
Вы можете повторить курс 07.24 но важно после отмены нексиума, ужесточить диету и перейти на антациды - например маалокс курсом до 10 дней 3 раза в день по 10 мл
Это поможет избежать кислотного выброса после отмены
добрый вечер! с 2000 года болею гэрб принимаю нольпазу 40 каждое утро ,при попытке бросить начинается страшная изжога и отрыжка, ,есть ли эффективное лечение от этой болезни ,диету держу не курю, спиртное не пью. за ранее спасибо за ответы
1. -певый месяц париет 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1-2 мес+ альфазокс по 1 пак 1 разв день перед сном
2. мес- пробуем гастрофарм 1 таб-раасасывать-1 мес+ альфазокс 1 пак 1 раз в день -на ноч.При недостаточности эффекта можно увеличить дозу альфазокса
Вам нужно две недели сделать перерыв в приеме омепразола , далее сдаете уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном результате пролечивайтесь
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза в день во вр еды(14 дней)
Нексиум или Рабепразол 20 мг два раза в день + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтеро 250 мг два раза в день (14 дней)
Если отрицательный результат, то можно пропить нексиум + де нол до месяца, а далее принимать омез или нексиум или Рабепразол по требованию, а так же можно бесконтрольно применять гевискон или Фосфалюгель.
Как быстрая помощь.
Очень важно нормализовать питание, соблюдать антирефлюксный режим.
При соблюдении данных рекомендаций возможно изжога не будет Вас беспокоить или симптомы сведутся к минимуму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2018 году ставили ГЭРБ +эзофагит. Жкб. После того как обострение прошло и чуть поднывало все 4 года жила и ела всё. Пила омепразол почти постоянно, не зная, что вредно.
Месяц назад случилось обострение. Стул после каждого приёма пищи жидкий, потом прошло....