Что вас беспокоит?
Гэрб и хронический тонзиллит
На протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала эзофагогастродуоденоскопию, по результату которой катаральный гастрит, недостаточность кардии. Сдавала тест на Хеликобактер, рост незначительный. Гастроэнтеролог поставил диагноз: Гэрб: недостаточность кардии, хронический гастрит. Назначение: нексиум 20мг 2 раза в день, ганатог 50мг 3 раза в день, фосфалюгель 3 раза в день. Принимала неоднократно данный курс в течение 6-8 недель. После начала лечения проходили все симптомы и улучшалось состояние горла. Но через некоторое время после окончания лечения горло начинает беспокоить снова. Со стороны ЖКТ, при нарушении питания, бывает изжога и кислая отрыжка, если придерживаться диеты, все нормально,но также очень беспокоит горло. Изо рта неприятный запах, при этом непонятно это от горла или ЖКТ. Кажется, что курс, приведённый выше только убирает симптомы, но не лечит. Также когда лор смотрела горло, сказала пищевод обожден желудочной кислотой и это очень хорошо видно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее.
Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера.
Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается.
Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться.
Т
Принятый ответ
Здравствуйте .
Курс лечения у вас верный , но иногда он может быть назначен и на 12 недель , если симптомы будут снова появляться , то рекомендую запланировать суточную ph метрию , чтобы посмотреть за счет какого рефлюкса сохраняются данные симптомы .
Основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Эпизодически можно принимать антациды .
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202017 ответов
- 24 Мая 202210 ответов
- 29 Июля 20224 ответа
- 19 Октября 202213 ответов