Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер после ковид
25 ответовДобрый день ! Мама 87 лет перенесла неделю назад с 23 по 31 января ковид . Температура не повышалась , один день 37.3 , ломота ,насморк сильный болт в горле головная боль . Кашля не было . Сатурация в норме было 95 сейчас 97 . Пила кардиомагнил 0,75 мг на ночь за неделю до...
Алида, здравствуйте! Доза и необходимость назначения антикоагулянтов не определяется по этим анализам. Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Повышение его после коронавирусной инфекции вполне ожидаемо, контролировать его нет необходимости. Если симптомов ковид уже нет, а также нет других заболеваний и состояний, требующих назначения антикоагулянтов, то эти анализы - не повод пить ксарелто. Изменения в коагулограмме незначительные, удлинение протромбинового времени напротив в сторону кровоточивости, коррекции эти показатели также не требуют.
Гомоцистеин
30 ответовДобрый день уважаемые врачи. Планирую беременность по программе ЭКО. В середине мая планируется криоперенос. Вчера сдала гомоцистеин 9.35. Репродуктолог говорит надо снова снижать. В прошлый раз в мае 2023 года сдавала и он был 9.12 ,после этого мне сделали перенос эмбриона...
Здравствуйте, Надежда. Уровень гомоцистеина не критичный (ниже 10,0 - не является препятствием (противопоказанием) для беременности и ЭКО. Поломки в генах по гомоцистеину: MTHFR (1298, 677), MTR, MTRR. Но их выявление на терапевтическую тактику не повлияет - это все равно будет прием препаратов фолиевой кислоты и контроль гомоцистеина. Повышается у всех людей с различной скоростью, но как правило, счет на месяцы.
В мае 2024 произошел инфаркт миокарда, проведено стентирование, назначили прием препаратов: брилинта 90 мг, небилет 5 мг, инспра 25 мг, ацетилсалициловая кислота 100 мг, липримар. Мучали боли в конечностях - сменили липримар на крестор, боли стали меньше, КФК 589. В мае 2025...
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста - какую дозировку розулипа Вы принимаете? Назначался ли Вам дополнительно препарат эзетимиб? Учитывая повышение КФК и наличие клиники мышечных болей - рекомендуется подбор инъекционных форм гиполипидемической терапии, если ранее не использовался эзетимиб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скудная менструация
11 ответов26 лет, регулярные менструации с 14 лет, бывают задержки до 3-5 дней. Беременностей родов операций и абортов не было. Эксцизия шм три года назад в связи с CIN 1 по биопсии. Перед циклом 2-3 дня идет мазня, потом начинается кровотечение. Последние три года примерно количество...
Елизавета, здравствуйте! По УЗИ из того, что выявлено, действительно только аденомиоз: это частая находка. Далеко не всегда вообще как-то себя проявляет. Вы правы, симптомы аденомиоза - это скорее обильные и болезненные менструации, не наоборот. Когда была эксцизия, не было параллельно выскабливания эндометрия? Не вижу результатов гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ? Витамин Д в недостатке, но Вы принимаете препаратам, это скорректируется. Это точно не причина изменения характера менструации Увидела гормоны. ФСГ, ЛГ, пролактин в норме. ТТГ тоже в рамках нормы. АМГ не сдавали?
Здравствуйте. 20.09.23 -РЙТ по поводу тиреотоксикоза. Перед беременностью постоянно меняла дозировку стабильно раз в 1-2 месяца. Не удается удержаться на одной дозировке. До Б и до начала мая крайняя дозировка была ~70(3дня 62,5 и 4дня по 75).на 30.04 ТТГ 1,83, Т4 - 0,99 и...
Здравствуйте Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0. Сейчас ТТГ в целевом диапазоне. Дозировка подходит сейчас и менять ее не нужно на данный момент Далее контроль ТТГ через 4 недели С ростом срока может расти потребность в препарате. Поэтому будет регулярный контроль ТТГ в течение беременности После родов рекомендуют вернуться к добеременной дозе с контролем ТТГ через 2 месяца Прием витаминов и микроэлементов продолжить. Фолиевую кислоту до 16 недели включительно. Остальные и после 16 недели
Добрый вечер, у меня гипотиреоз и аит, а также беременность 9 недель. До беременности пила л-тироксин 75 мкг, ттг был в районе 3.3, с 5й недели увеличила дозировку до 100 мкг, так как ттг поднялся до 4,5. Контроль через 4 недели, мои результаты: ттг 3.4, т4 св. 20.79. Нужно...
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в норме -дозировку левотироксина натрия менять не нужно Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств Также на протяжении всей беременности и лактации принимайте йодомарин 200 мкг /сут Витамин д 2000 ем после завтрака В состав поливитаминов входит железо ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всегда страдала от выпадения волос и поредения висковых зон. Ранее была у трихолога, до беременности, был низкий ферритин, начали восстанавливать. Затем наступила беременность и волосы во втором и третьем триместре перестали выпадать совсем. Максимум до 5 волосков в день,...
Здравствуйте, Аира Ознакомилась с вопросом В состоянии гв много чего нельзя В подобной ситуации рекомендуют Дюкрей креастим Нанесите 4 дозы по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную, попробуйте так и так, как больше понравится. Распределить массажными движениями .Применять 3 раза в неделю. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения. Не смывать. Избегать контакта с глазами. SOS средство Time to grow можно По анализам присутствуют дефициты Коррекцию проводите с терапевтом
Стимуляция овуляции
1 ответДобрый день. СПКЯ, планируем беременность. Есть ИР, лишний вес (работаю над этим с эндокринологом, есть динамика). Супруг обследован. Проведена месяц назад лапороскопия, дриллинг яичников с 2х сторон (трубы полностью проходимы). Назначен протокол стимуляции: Прогинова 2 т...
Здравствуйте, лечение, назначенное вам верно, УЗИ гениаталий за толщиной эндометрия на 12-14 день мц
Тестостерон
16 ответовДоброго времени суток. 36 лет, наблюдаюсь у уролога. По анализу был показан низкий уровень Тестостерона - 12 по шкале н/моль (норма от 8,9 до 42) Назначили курс ХГЧ - 2 раза в неделю, уколы внутримышечно, 2000 и 1000., курс 1,5 месяца. По окончанию курса анализ показал...
Единицы измерений в разных лабораториях могут отличаться. Иногда препараты ХГЧ бывают неэффективны. В этом случае требуется заместительная терапия препаратами тестостерона. Но вначале нужно сдать общий ПСА и выполнить ТРУЗИ простаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, атрофия
1 ответЗдравствуйте, на днях сделала ФГДС, в заключении врач написал следующее: Эндоскопические признаки хронического гастрита с преимущественной атрофией слизистой оболочки в фундальном отделе желудка; Эндоскопические признаки не исключают наличия аксиальной грыжи пищеводного...
Здравствуйте! Атрофия действительно считается исключетельно гистологическим диагнозом и никак иначе. Увидеть атрофию на "глаз" невозможно. Пока нет гистологии, диагноз сомнителен! Ну а в целом, даже подтвержденная гистологически атрофия, ничего страшного не представляет. Это НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, который требует лишь динамического наблюдения. Считается, что самой частой причиной атрофии, является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Никакие другие методы диагностики инфекции (анализы крови или тесты во время ФГДС) не являются информативными! Ещё одной возможной причины атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Ещё раз повторюсь, никакой спецефической терапии атрофии (гистологически подтверждённой!) не существует, только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.