Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3322147

Что вас беспокоит?

Какая дозировка эутирокса при Б 12-13 недель?

Здравствуйте. 20.09.23 -РЙТ по поводу тиреотоксикоза. Перед беременностью постоянно меняла дозировку стабильно раз в 1-2 месяца. Не удается удержаться на одной дозировке. До Б и до начала мая крайняя дозировка была ~70(3дня 62,5 и 4дня по 75).на 30.04 ТТГ 1,83, Т4 - 0,99 и вот тогда было принято решение здесь на сайте врачами ,что пить 88. сейчас Беременность 12-13 недель.Из последнего Принимала дозировку эутирокса 88 со 2-3 мая. 14.05 анализы такие: ттг-1,52(0,330-4,59) и свТ4-1,0(0,94-1,52),далее в жк сдавала только ТТГ от 22.05 -1.07, так же на 88. И вот крайний анализ от 07.06 ттг -2,150, свТ4-0,94. Какую дозировку пить эутирокс? Пока 8,9,10 числа принимала по 100. Не понимаю, почему так меняется ТТГ. В последнее время токсикоз мучает и по утрам , но таблетку пью в интервале с 6-до пол7 утра и потом спустя час может вырвать. Связано ли как-то?Принимаю фолат 400,йодомарин200,магнеб6 форте иногда ,омегу 600,витД-2000.

Аденома гипофиза, АИТ, ГЭРБ
28 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 81·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте

Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0. Сейчас ТТГ в целевом диапазоне. Дозировка подходит сейчас и менять ее не нужно на данный момент
Далее контроль ТТГ через 4 недели
С ростом срока может расти потребность в препарате. Поэтому будет регулярный контроль ТТГ в течение беременности
После родов рекомендуют вернуться к добеременной дозе с контролем ТТГ через 2 месяца

Прием витаминов и микроэлементов продолжить. Фолиевую кислоту до 16 недели включительно. Остальные и после 16 недели

Принятый ответ

Здравствуйте
Доза ттг в пределах целевых значений
Рекомендуется продолжить дозу 88 мкг. С контролем ттг и т 4 св через месяц для определения тактики ведения
Потребность в тироксине меняется в течении беременности , это закономерно
Весь период беременности и гв рекомендую принимать йодомарин 200

Нина Ивановна, спасибо за ответ. А как же св т4? Мне врач выписал 100..потому что недавно совсем был на 1,а уже за 2 с лишним ..ну ттг

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности потребность в тироксине увеличивается на 20-30%. На данный момент показатель ТТГ в пределах нормы, менять дозу нет необходимости (норма в 1 триместре- до 2,5, а во 2 и 3 до 3,0).
Контроль ТТГ через 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данная дозировка тироксина для вас достаточная, ТТГ на ней в норме.

Препарат йода рекомендуется в течение всего периода беременности, ГВ. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже будет не нужен.

Препарат фолиевой кислоты в дозе 400мкг рекомендуется обычно до 16 нед. беременности.

Елена Валерьевна, спасибо за ответ. Ну за последнее время ТТГ так менялся .. страшно оставаться на 88. Через неделю есть смысл сдать или минимум 2 недели должно пройти?

Ранее чем через 1 месяц смотреть смысла нет, через 1 месяц проконтролируйте только ТТГ, во время беременности играет только уровень ТТГ, т4 свободный и Т3 свободный в это время неинформативны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг в первом триместре стоит держать не выше 2.5, во втором и третьем триместрах не выше 3, ттг в норме продолжайте принимать 88 мкг, на ттг сдайте через месяц. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Токсикоз не влияет на ттг. Через час после приёма препарата в желудке нет поэтому со рвотой не выйдет

Ленар Равилович, спасибо за ответ. А как же св т4? Мне врач выписал 100..потому что недавно совсем был на 1,а уже за 2 с лишним ..ну ттг, может его надо как-то держать в среднем интервале ?ну 1-1,5 например

Не нужно, сейчас второй триместр будет значит не выше 3 и не ниже нормы

Важен ттг а т4св можно и не проверять

Ленар Равилович, а ттг есть смысл сдавать через неделю?или минимум две? Очень переживаю ,что на 88 улетит вверх за пределы нормы ..

Ленар Равилович, а ттг есть смысл сдавать через неделю?или минимум две? Очень переживаю ,что на 88 улетит вверх за пределы нормы ..

Ленар Равилович, а подскажите ещё пожалуйста , у меня сегодня 1ый скрининг ,и кровь сдаю , ну от приема таблетки пройдет больше 4часов,на результат никак не может повлиять? И прием витаминов лучше отложить во вторую половину дня или можно выпить сейчас и так же пройдет около 4 часов . Пью йодамарин,фолат, вит Д жидкий

Через неделю не нужно сдавать, через месяц сдайте. Если 4 часа пройдёт то на результат анализа не должно влиять. Остальные позже принимайте. И тироксин можно же после сдачи крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.