Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сухая кожа. Бледность кожи. Трескаются сильно стопы ног с раннего детства!!! На груди кератоз около года. Укачивает в транспорте. Результаты анализов апрель, май 2026: ОАК Лейкоциты (WBC) 5,83 (4-10) Эритроциты (RBC) 4,71 (3,8-5,2) Гемоглобин (HGB) 142...
Здравствуйте! По представленным данным признаков болезни почек не видно: общий анализ мочи спокойный, белка, крови, лейкоцитов и нитритов нет. Сниженный креатинин у детей чаще связан не с почечной патологией, а с возрастом, мышечной массой и питанием. Мочевая кислота немного ниже референса обычно сама по себе не опасна. Сухость кожи, трещины стоп и кератоз больше похожи на кожную проблему: атопический дерматит/кератодермия, плюс возможен вклад сниженного витамина А и недостатка витамина D. Железодефицита и анемии по этим анализам нет, щитовидная железа без явных отклонений. В подобных случаях обычно рекомендуют очно дерматолога, регулярные эмоленты, для стоп средства с мочевиной по возрасту и оценку доз витаминов очно с педиатром, так как ретинол легко передозировать.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту) шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Добрый день. 28.04.2020г. проведена операция- резекция петли тонкой кишки, диагноз заворот тонкой кишки. 17.03.2021 ТТГ 6,57 мме/л (реф. знач. 0,35-4,94) эндокринолог отправил на повторную сдачу ттг в мае через 2 месяца. гемоглобин 111 г/л (реф. знач. 120-140) гематокрит -...
Здравствуйте! 1) У Вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Лечение тироксином не требуется если не планируете беременность. Повышение ттг возможно ложное за счёт железодефицитной анемии и недостаточности железа , Вы начали дефицит железа восполнять и ттг начал снижаться. Приём тироксина пожизненно требуется при уровне ттг 10 и выше или если есть стойкое повышение с приростом ттг с симптомами гипотиреоза . Вам желательно поменять препарат железа, тк сорбифер хуже усваивается, лучше начать приём Ферретаб ( фолиевая кислота в составе уже есть 500 мкг) по 1 - 2 капсуле в сутки до нормализации уровня ферритина более 70. 2) операция не могла так повлиять на рост узла, а вот усилить дефицит железа могла. А травы для лечения узла не рекомендованы. 3) к сожалению лечения узлового зоба нет, мы наблюдаем за ростом, исключаем злокачественные образования с помощью ТАПБ и исследования крови на кальцитонин. Так что, пункцию нужно делать обязательно, Вы сдали кровь на кальцитонин и тем самым медуллярный рак исключили ( норма для женщины менее 5,0), но другие онкологические узлы можно проверить только с помощью пункции. И даже если результат не получится, повторной пункции год не надо ждать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника и толстой кишки
6 ответовЗдравствуйте, примерно месяц начало тошнить сильно, без боли в животе, рвоты и температуры. Появилась сильная слабость. Через пару дней появились запоры и кал светло-желтого цвета. Похудела с 43 кг до 39 за неделю, потом набрала и сейчас опять похудела на 1 кг. Так же...
Здравствуйте. По текущим данным признаки серьёзного злокачественного процесса или лимфомы отсутствуют. Лимфатические узлы, которые прощупываются, могут быть реактивными на перенесённые инфекции, стресс или воспаление, особенно при нормальных анализах крови и отсутствии системных симптомов. Лёгкий зуд и ночная потливость в сочетании с нормальными показателями не указывают на злокачественное заболевание, но требуют наблюдения. Рекомендуют продолжать плановое обследование: контроль функции печени и желчных путей, при сохраняющихся симптомах кишечника обсудить колоноскопию, при необходимости оценить гормоны и состояние гинекологически. Важна работа с тревогой и стрессом, поскольку они усиливают диспептические жалобы. Если узлы увеличатся, станут болезненными или появятся новые симптомы (лихорадка, похудение, ночная потливость), нужно повторно показать врачу.
Постоянные головные боли
2 ответаЗдравствуйте. Мне 51 год. В 1995 году (мне было 20 лет) впервые была мигренозная аура (зеркальные зигзаги), проходила в течении 15-20 минут. Далее голова становилась тяжелой. Пила цитрамон. Далее случаи были частыми, привыкла к ним. Иногда проходила без головной боли. В 2011...
Здравствуйте! 1) По поводу диагноза? В данный момент имеет место хроническая мигрень с формированием возможного тревожного расстройства из-за постоянной боли и связанного с этим стресса 2) Это НИКАК не связано с сосудами, остеохондрозом и т.д. - это просто мигрень, но хроническая 3) Что с этим делать? - перестать получать различные капельницы, сосудистые препараты, нейропротекторы (мексидол, церетон, цитофлавин и т.д.) - они НИКАК не влияют на Вашу мигрень и абсолютно её не лечат - сменить антидепрессант: всё, что Вам назначали - не влияет и не является средством выбора при хронической мигрени (кроме амитриптиллина, но очень маленькая дозировка, а сейзар может помочь только при частой ауре, но не от головной боли) - контролировать количество обезболивающих (если один и тот же препарат принимаете больше 15 дней в месяц, то имеет место головная боль, зависимая от избыточного приёма обезболивающих - голова болит, потому что, организму нужна "новая доза" препарата - пока не отменить препарат, голова будет болеть - использовать для купирования головной боли триптаны (суматриптан либо элетриптан либо золмитриптан) Резюмируя: 1) отменить все препараты, кроме амитриптиллина 2) амитриптиллин увеличить до 1 таблетки на ночь 3) начать вести дневник головной боли для подсчёта числа дней с головной болью и количества дней приёма обезболивающих (есть удобное приложение в телеграмме - мигребот) 4) если уже сейчас понимаете, что, условный, цитрамон принимаете избыточно - отменить!!! + короткий курс в/мышечно дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг (доза в мг с 1го по 5й день) 5) для купирования приступов боли использовать триптаны (суматриптан 50мг либо эксенза-спрей в нос в течение 20-30 минут от начала боли) 6) повторная консультация через 1 мес с оценкой динамики
Здравствуйте! я допустил самую главную ошибку при приеме антидепрессантов, назначил их сам себе , почему я это сделал объясню ниже В начале февраля из за большого объема работы началась постоянная тревога которая не прекращалась , волнение , вернулась привычка ковырять ногти...
Здравствуйте! Два препарата одной группы действительно не рекомендуют принимать вместе, это значительно повышает риск развития побочных эффектов. Флуоксетин отменяют одномоментно, а всю дозировку Золофта принимают в первой половине дня, на 3 части ее не делят, так как при делении дозы не поддерживается нужная постоянная концентрация Золофта в плазме. Эффект от 150 мг Золофта ожидают не ранее, чем через 4-6 недель от начала приема именно этой дозы, антидепрессанту нужно время, чтобы раскрыться. Атаракс при использовании его в качестве прикрытия к антидепрессантам можно принимать до 3-х месяцев, иногда и более по показаниям, а вот Фенибут не рекомендуют к длительному приему из-за риска формирования привыкания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома гипофиза
28 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей помощи, незнаю как действовать дальше. Около двух недель назад совершенно внезапно на меня нахлынуло непонятное состояние. Выражалось оно в резком проявлении сонливости, появлении легкого головокружения, потере аппетита (в основном в состоянии...
Доверять МРТ можно, это точное обследование.
Вопросы по прикорму
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Проконсультируйте, пожалуйста, по прикорму . Сама немного запуталась. Первому ребенку уже 20 лет, и он был только до 4 месяцев на смешанном вскармливании, потом на смеси. И прикорм тогда начинали раньше. Поэтому у меня сейчас лёгкая путаница. По...
Здравствуйте. Вообще, кормить по книжке не всегда получается, да и стараться не стоит. Ваш ребёнок впринципе ест нормально. Кефир можно уже вводить, желток обязательно. Молочные каши лучше после года, все таки до года не стоит. С рыбой лучше тоже повременить, лучше ближе к году. Кусочки в виде фрикаделек сначала.
Травма плеча. Обратный костный
8 ответовЯ лежал на кровати и перевернулся на другой бок с упором на левое плече. В этот момент что то хрустноло в плече и на пару секунд была нестерпимая боль(ближе к 10/10), аж стало сводить ноги. Далее острая боль Прошла и началась терпимая боль , движение в суставе стали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой. Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются. Сейчас вывиха нет. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, как лечить
1 ответДобрый день. Проблемы с гемоглобином были с детства и вот пришло время разобраться, что происходит. В апреле 2022 сдаю кровь, получаю следующие результаты: Гематокрит 30.5* % Гемоглобин 9.6* г/дл Эритроциты 4.02 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.9* фл RDW (шир. распред....
Евгения, здравствуйте. По анализу крови гемоглобин у Вас нормальный, анемию Вы на данный момент скорректировали. Есть латентный дефицит железа. Приём препаратов железа сейчас целесообразно продолжить до повышения уровня ферритина до 30-40, затем, при сохранении обильных менструаций, оставить в прерывистом режиме (1-3 дня в неделю или курсами по 7-10 дней после менструаций). Данных за болезнь Виллебранда по приведённым анализам нет. Да, склонность к железодефициту будет оставаться, пока будут оставаться обильные менструации. Они такие обильные с самого начала, с менархе? Или их интенсивность менялась в течение времени? Есть ли ещё какие-то проявления кровоточивости? Были ли сильные кровотечения после родов или операций? А у кровных родственников было ли такое? Насколько обильные менструации у мамы, сестёр? Что показывает УЗИ малого таза — признаков миомы или эндометриоза нет?