Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции прошло 1,5 года, перелом сросся, но не до конца, внутри кости есть пустоты. Ходить полноценно не могу из за боли, пластина впивается мне в мышцы, так как стоит далеко от кости. У меня два варианта: удалить и ждать когда срастется полноценно, либо не рисковать и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите все рентген. снимки (сами снимки), одного заключения не достаточно. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины. Если не можете прикрепить снимки - напишите в поддержку - они быстро ответят. Константин Эдуардович пока не консультирует по неизвестной нам причине.
Ребёнок хромает после сна, щадит ногу
20 ответовВ июне 2025 года ребёнок упал и начал хромать. Пролежали в инфекционном стационаре, чтобы полиомиелит (инфекции все исключили). Сделали ЭНМГ - по результатам: нейропатия большеберцового нерва слева. Проходили курс реабилитации в июле 2025г (массаж, электрофорез, уколы...
Екатерина , здравствуйте! Ознакомилась с вопросом Скажите пожалуйста, когда ребенок в последний раз болел чем либо ? Либо контактировал с больными ? Посещает сад ? Сейчас сложно подозревать какие либо аутоиммунные заболевания , так как анализы в целом спокойные Необходима консультация невролога чтоб точно исключить возможность неврологической патологию , проблему с мышцами Если потребуется консультация генетика , чтоб изучить подробный анамнез семьи и жизни Понимаю ваши переживания , но когда речь идет в подозрении на патологию такого характера без осмотра судить сложно… В стационаре возьмут еще дополнительно анализы на различные антитела чтоб исключить аутоиммунное
Боль в пояснице справа
13 ответовДобрый день! Появились боли в пояснице справа. Немного о себе, лет 10-12 назад активно занималась в спортзале с тяжестями, где-то лет 5. Потом отошла от этого, был зал с легкими весами, кардио (эллипсоид). Последние года 2 вообще не занимаюсь ничем, изредка могу 2-3 раза в...
Здравствуйте! Есть ночные боли, утренняя скованность и необходимость расходиться? Или в целом скованность несильная? МРТ при местной боли в спине обычно не требуется, т к протрузии и грыжи сами по себе не болят, в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле сильно болел ОРВИ, и с тех пор не могу встать на ногу левую. И поясницу схватило. И рука, в плечах болела. Лежу вот на спине, ничего не болит в ноге, но поясница над ягодицами, побаливает, нажимаю на ноги, никаких болей от нажатия нет. Но левую ногу...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Учитывая вашу клиническую картину,заключение УЗИ,то вам необходимо дообследовать тазобедренный сустав(для исключения асептического некроза головки бедренной кости) Дообследование : -рентгенография тазобедренного сустава ; либо КТ ,либо МРТ Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Нужен ли ортез Тюбингера?
4 ответаУ девочки 3 мес 9 дней следующая ситуация: 1) на УЗИ тазобедренных суставов получили следующее заключение: Правый тазобедренный сустав Угол альфа: 68 * Угол бета: 51 * Крыша вертлужной впадины с хорошей дифференциацией наружного выступа, ацетабулярная ямка глубокая Лимбус...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. На рентгенограмме левый ТБС слегка вышел за пределы нормы, но не критично. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Тюбенгера (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Не болейте.
Была произведена операция по замене ТБС после нее опухло колено и начались боли. Нога длинее на 2 см . так как нужного сустава не оказалось. Сказал лечашему врачу про боль и опухоль в колене, ответ был что бывает из за отёка. Спустя два месяца пошел на консультацию к другому...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Если до операции коленный сустав не беспокоил,а после операции появились боли.То скорее всего дело в перегрузке коленного сустава из-за изменившейся длины конечности и биомеханике,из-за этого боли. На МРТ есть дегенеративные изменения коленного сустава,операция не нужна. Обычно в данной ситуации дают следующие рекомендации: -коррекция длины конечности(использование подпяточника )в меньшей по длине конечности - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечо боль
20 ответовЗдравствуйте. Предистория всего этого. Год назад начал заниматься спортом. Вроде был просто хруст в плече. Без боли. Так же есть хруст в ноге правой в ТБС. Недавно приседал 90-100 кг со штангой. При поднятии и опускании ноги тоже без боли. хруста при присиде нет. Но при...
Здравствуйте. По МРТ имеется сухожильный ганглий (гигрома) сухожилия подостной мышцы. Это результат перегрузки. Она может болеть и мешать движениям. Бывает, что она самопроизвольно уходит, если нет перегрузки. Может рецидивировать. Оперировать необходимости нет. Нео если гигрома достигнет значительных размеров и серьёзно ограничит функцию, придётся делать артроскопию. Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Ориентируйтесь на боль. Боль преодолевать нельзя. Это приводит к росту гигромы.
Здравствуйте, моя бабушка (88 лет) жалуется на боль в левой паховой области в положении стоя, при ходьбе, боль отдаёт кзади (вниз в бедро не отдаёт). Жалобы беспокоят последние 1.5 мес с резким усилением болей в последние 3-4 дня. Опора на больную сторону резко болезненна....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Понимаю, что диагностические возможности ограничены, но и поставить диагноз без обследований нельзя. 1. Здесь может патология ТБС. Может быть феморо-ацетабулярный импиджмент, например, или синовит - воспаление сустава или что-то другое. Ни УЗИ, ни рентген этого не покажут. Повторять рентген нет никакого смысла. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Проблемами ТБС занимается ортопед-травматолог. 2. Здесь может быть патология пояснично-крестцового отдела позвоночника. Может быть, например, грыжа сдавила нервные корешки, формирующие бедренный и\или срамной нерв. В этом случае, боль будет именно в промежности и бедре, а не в пояснице. Стандартом обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Ни рентген, ни УЗИ ничего не увидят. Проблемами спины занимается невролог. 3. Не редко у пожилых людей мы наблюдаем сочетанный синдром - тазово-поясничной боли. Лечением такого синдрома занимаются невролог и ортопед вместе. Поэтому нужно найти возможность свозить пациентку на МРТ. Сделать пояснично-крестцовый отдел, ТБС и поставить диагноз. Стартовое лечение терапевтом назначено правильно и раз оно не помогает, то без МРТ не обойтись. Попробуйте носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Должен облегчить ходьбу. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Коррекция рекомендаций после МРТ.
Проблема в тазобедренном суставе
9 ответов28.03.2025 в бассейне на тренировке резко дернул ногой от себя, как бы на отрыв, почувствовал боль в правом ТБС. Снизив нагрузку на ногу продолжил плавать, боль отступила. На следующий день с утра имелась боль в суставе, проходила после того, как расходился. В течение недели...
У меня своя программа, которая всё открывает. Посмотрел. Считаю, что есть на КТ минимальный стресс-перелом. Считаю, что рекомендации травматолога от 27.04 обоснованы и в коррекции не нуждаются. Я понимаю, что он тогда ещё КТ не видел и может свои рекомендации изменить. Но я считаю, что их менять не следует. Перелом минимальный. При таком переломе внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Дайте покой на 2 мес и всё срастётся без следа. Если будете нагружать, то стресс переломы не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В почти 2 месяца делали узи в день малютки, выявили проблему, отправили к ортопеду. В 2 месяца ортопед поставил дисплазию ТБС ( левого) подывих. Назначена подушка Фрейка, носили регулярно месяц, поменяли 2 подушки по размеру, сходили на прием, сделали рентген в...
Здравствуйте! На снимке сохраняется подвывих левого бедра. Проекция головки бедра на наружный край крыши вертлужной впадины. Крыша слева уплощена и сминается костный эркер. Ситуация не может быть исправлена ношением перинки Фрейка, потому что, такая шина не удержит жестко ножки разведенными. Нужна, на мой взгляд шина Кошля для ношения 24/7! Она позволит жестко удерживать ножки в разведении и тем самым проецировать головку левого бедра на центральные отделы впадины, давая возможность развиваться верхним отделам впадины. Снимать нельзя даже на гигиену. Шина металическая и купать можно в ней. Вит Д3 можно добавить до 1000 МЕ Массажи и гимнастика пока не нужны. Нужно повторить электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.