Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама слегла с болью в пояснице. Женщина, 70 лет. Стоять, сидеть не может, ходит с большим трудом 20 шагов. Вызвали врача-невролога на дом. Врач поставил диагноз - Дискогенная радикулопатия l5-s1 корешка справа ,мышечно-тонические проявления ,острый болевой...
Здравствуйте! Нейродикловит и артоксан оба нпвс, обычно так не назначают. Актовегин в лечении болевых синдромов не используется. Катонал можно использовать 2 р/д в/м 5 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром натощак 5 дней Сирдалуд 2 мг на ночь 5 дней, далее 4 мг на ночь 5 дней. Прегабалин(лирика) 75 мг 1 капс 2 р/д 1-2 месяца или Габапентин 300 мг по схеме 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Желательно пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, нельзя исключить грыжеобразование и если есть нарушение тазовых функций, то показана консультация нейрохирурга.
ЖТ или Эсктрасистолия
79 ответовЗдравствуйте уважаемые Вадим Валерьевич и Александр Иванович. Я парень 17 лет. Вредные привычки -раньше курил год и выпивал редко с друзьями. Уже 7 месяцев не курю не пью. Вес 68кг,причина обращения что после тревожного расстройства началась плохая симптоматика со стороны...
Здравствуйте. Учитывая, что по узи сердца по описанию все хорошо, по холтеру нет укорочения PQ интервала и удлинения QTc интервала развитие ЖТ у вас крайне маловероятно. Экстрасистол желудочковых у вас мало. Вы теряли сознание при нагрузке или в покое? Лечение было назначено врачом ранее подобное? И противотревожные препараты сейчас принимаете?
Здравствуйте. Меня беспокоят панические атаки. 1,5 года назад лечил от них невролог Сертролином, пила 4 месяца, бросила сама, тк потолстела и пропало либидо, сами ПА белее менее ушли тогда. Сейчас лечусь у психиатра. Его лечение ставлю под сомнение, тк: 1 приём. Назначен...
Поскольку доза феварина у Вас была все же меньше средней, то эсциталопрам стоит начать с 5 мг и далее раз в неделю добавлять по 2,5 мг до 10 мг. Далее по состоянию, возможно нужно будет повышать до 15 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтезопатия приводящих мышц бедра
16 ответовПомогите!!! Увлекаюсь спортом (любитель) - велоспорт и бег. В октябре 2024 появилась боль в районе правой ягодицы, отдающая в ногу. По МРТ ПОП есть грыжа L5S1. Неврологи сразу связали боль с ней. Лечили миорелаксантами, НПВС, витамины Б. Когда добралась до нейрохирурга,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В качестве дообследования рекомендуют МРТ ТБС. По симптомам и локализации боли в паху похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло. Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка. Физиотерапию в день блокад и PRP не делать. В таких случаях после подтвержления диагноза обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур.. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Сзади, похоже, такая же история только с сухожилиями ягодичных мышц, грушевидной и др. Поэтому процедуры делать на болезненную область сзади то же. П.С. Так же рассматривают лечебно-диагностическую блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Блокаду делает врач длинной иглой в область болезненного сухожилия, которое он предварительно пропальприрует. Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат, но это синтетический гормон. Увлекаться нельзя. Более 2-х блокад (одна в область паха, вторая - сзади) применять не рекомендую.
Здравствуйте. Я уже тут примелькалась, но что поделать, приходится выживать. Страшное дело, что у нас происходит в медицине. У меня на мрт гонартроз. В большей степени затронуты связки и сухожилия. Дегенерация (3 и 2 степени) крестообразных связок, на одной ноге началась...
Я Вас на индивидуальную консультацию не напрягаю. Рекомендаций по ревматологии не даю. Я не ревматолог. По поводу ревматологии пусть ревматологи разбираются очно. Нужно сдать базовые анализы и обращаться к ним. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Я дал рекомендации по ортопедии. В частности, по левому коленному суставу, где есть критическое повреждение мениска. И чтобы не было по ревматологии, мениск нужно оперировать. Больше мне нечего по данному вопросу добавить. Выздоравливайте.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: Мой сейчас уже муж (27 лет), раньше, до знакомства со мной, на постоянной основе принимал наркотические вещества: курил гашиш в совсем небольших количествах (тк этого хватало для желаемого эффекта расслабления), но с периодичностью – раз в 2-3 дня. И так на...
Здравствуйте, лирика не антидепрессант и этот препарат действительно зависимость вызывает; лучший метод борьбы с его эмоциональным состоянием, а так же с зависимостями-психотерапия по методике кпт; Заниматься самолечением такими препаратами не стоит, все под контролем врача должно идти; 1)сертралин хороший вариант, на потенцию реже влияет; 2)сертралин начинать с 25 мг 1 р/д( время и прием пищи не принципиально ) подбирать дозировку прибавляя по 25 мг в неделю, под контролем врача, идеальной схемы нет, все индивидуально;курс 8-12 мес от момента стабилизации состояния; 3), выводится из организма 3-4 дня, это не наркотик и в моче не обнаруживается . 4) триттико отменять снижая каждые 3 дня на 25 мг. Резко нельзя антидепрессанты отменять 5)Можно и нужно, особенно атаракс на первое время адаптации к ад. Фенибут ничего не даст , ни смысла его принимать;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога помогите
41 ответДоьрый вечер ..начну с самого начала. в 2018 году и в 2019 я теряю родителей (мне сейчас 41) и начинается тревога . Иду к психотерапевту к которой пришёл в 2007 году по этому поводу .. тогда она мне помогла . В 2018 году мы начинаем подбирать лекарства - целый год ( и золофт...
Здравствуйте! Здесь надо добавлять к схеме лечения опять золофт. Повышайте его по 25 мг в неделю до 100 мг. Серокель тоже оставляете. И занимаетесь когнитивно-поведенческой психотерапией.
Болевой синдром
1 ответДобрый день! Очень Вас прошу помочь мне в моем вопросе. В мае 2009 года была проведена операция: тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава на фоне врожденного вывиха левого бедра (высокорасположенного). После операции, когда начала самостоятельно ходить, т.е....
по интернету помочь не сможем. у Вас все сложно и нужно разбираться очно.
Как диагностировать причину боли в ноге
11 ответовДобрый день! У моей мамы 73 лет постоянная боль в левой ноге, сильная. Я не могу понять как решить этот вопрос, прошу подсказать какие нужно провести исследования чтобы диагностировать причину и понять как её лечить. Насколько я понимаю боль может быть связана или с нервами...
Здравствуйте! Нет эффекта на фоне прегабалина или флуоксетина? Проблема либо в атеросклерозе сосудов нижних конечностей; либо нейропатия седалищного нерва учитывая результат энмг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение нескольких специалистов Психиатр, терапевт, гастроэнтеролог. Постоянная тошнота
49 ответовЗдравствуйте меня тошнит больше двух лет. Началось все с токсикоза, для меня беременность стало огромным стрессом, всю беременность меня тошнило, я буквально лежала 24/7, боялась выходить на улицу, особенно летом, поездка в машине доводила меня до тряски, тошноты,...
Елизавета, здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом!! в данном случае исходя из полученной информации могу предположить синдром циклической рвоты (перешедший в хроническую тошноту) на фоне тревожного расстройства или, возможно, функциональная диспепсия с выраженным компонентом тошноты и висцеральной гиперчувствительностью. В подобном случае никаких обследований не требуется. Подскажите пожалуйста какие препараты кроме сибутрамина принимаете в настоящее время?