Что вас беспокоит?
Тревога помогите
Доьрый вечер ..начну с самого начала. в 2018 году и в 2019 я теряю родителей (мне сейчас 41) и начинается тревога . Иду к психотерапевту к которой пришёл в 2007 году по этому поводу .. тогда она мне помогла . В 2018 году мы начинаем подбирать лекарства - целый год ( и золофт и селектра и велаксин и лирика уже не помню пачки валяются в подвале .вообщем в 2019 м выходим на сероквель , бринтелликс и триллептал .. ну чуть лучше было но все равно сверху обволакивали а в нутри тревога оставалось . ( как она мне сказала очень сложная у вас нервная система и очень трудно подобрать лекарства ) в итоге я подсел на пиво и у меня все ушло .. я себя чувствовал отлично как вечером так и целый день .., отказался от бринтелликса в 2020 м и триллептала оставался сероквель ( с 2019 года пью ) он вроде мне помогал … но выпивка ни к чему хорошему не приводит и вот недавно месяц назад у меня произошёл сбой системы. Подтвердили синдром жильбера , застой желчи . Я бросил пить сероквель и пошёл к своей психотерапевту . Назначила она мне триттико . 3 недели назад я стал пить триттико начал с 50..пошли побочки через неделю уже 100 и последнюю неделю 150… вывод -самочувствие ужасное ! Засыпаю только через час полтора после приема . На утро через 9 часов я просто разбитый ! Не могу встать лежу ещё час , начинаю вставать идёт брадикардия шатает из стороны в сторону . Началось 3 недели назад першение горла и кашель ( пошёл к Лору сказала это не орви ,пью воду через 15 мин бегу в туалет ,и так утром днём вечером и ещё ночью раза два . Руки тело чешутся целый день .. стала болеть спина и и шея с хрустами ( есть остеохондроз- кода пил пиво ничего не было)) . Прихожу домой - нет не прихожу доползаю еле еле , меряю температуру 37 и выше ,чуть полижу приходит в норму . Красные глаза . Сухость во рту ( выпиваю воду через 5 мин сухой рот). Кидает из стороны в сторону . Отдышка ужасная когда сижу или лежу а потом встаю .тревога осталась прям колит в желудок ( как например когда на машине быстро спускаешься с горки ). Руки ноги морозит прям с утра и до вечера . Забываю на месте что говорю - просто склероз.не могу работать .не могу сосредоточится на мысли а если мысли то какие то тревожные и во сне все отражается .не лечение а мучение!!!!вчера написал психотерапевту она сказала отменять триттико а вместо него велаксин и СЕРОКВЕЛЬ! Не пойму , он же вроде и на печень даёт и изменяет анализы - тот же т4 ниже нормы ( если что анализы есть ) - сказала сероквель можно пить всю жизнь(. Вчера не выпил на ночь триттико а выпил 25 сероквель и о Боже .. сегодня нет першения и кашля , ушла усталость я хорошо поспал встал за полчаса! Не кидает . Мысли чуть улучшились я прям ожил! Но к вечеру стала болеть шея спина чуть морозит опять руки , чешусь но хоть першения нет но понимаю что возвращается тревога 😟. Вопрос такой - что же мне делать ??? Я уже устал 😩 не пить же мне опять пиво .. подскажите выход из тупика !
Принятый ответ
Здравствуйте! Здесь надо добавлять к схеме лечения опять золофт. Повышайте его по 25 мг в неделю до 100 мг. Серокель тоже оставляете. И занимаетесь когнитивно-поведенческой психотерапией.
Никанор Васильевич, все таки не подходит мне триттико ? А сероквель как на печень , влияет ?и золофт мне тогда тоже не зашёл (((
Да, триттико Вам не подходит. А почему не подошел золофт? Может быть на время повышения дозы агтидепрессанта добавлять транквидизатор? Например, атаракс.
Сероквель не сильно гепатотоксичный препарат. Если нет проблем с печенью, то волноваться на этот счет не стоит.
Никанор Васильевич, уде не помню но было плохо от него
Никанор Васильевич, перепробовали тогда много препаратов и только чуть бринтелликс зашёл и то… через время не помогал
Я Вас понял. А противотревожный препарат Вы принимали во время подбора дозы АД? Возможно, что это позволит легче зайти на него..
Никанор Васильевич, ну тогда подбирали много .. золофт велаксин . Селектра даже атаракс пил , Паксил лирика но все это лежит потому что становилось плохо (( и только бринтелликс зашёл .., и потом стало хуже .
Вас понял. От психотерапии точно хуже не будет. А там помотрите по состоянию.
Никанор Васильевич, так атаракс лучше или сероквель
Пока оставляйте сероквель
Никанор Васильевич, спасибо
Никанор Васильевич, доброе утро начал пил золофт ночью плохо сплю а днем как от 5 банок энергетика - номер нравится ) днем)
Принятый ответ
Здравствуйте Александр!
Из вашего сообщения можно понять, то для преодоления тревожного состояния вы использовали лишь лекарственные препараты и не занимались именно психологической терапией. Обычно в случаях, когда в жизни человека случается стрессовое событие, как в вашем случае потеря родителей, достаточно эффективно использование консультативных встреч с психологом. На таких беседах проводится психоэмоциональная поддержка и подбор адаптивных методов проживания этапов горевания. Подобные консультации помогают справиться со стрессом без использования медикаментозных средств.
Иван Васильевич, да было и переживания и снились .. уже как год я отошёл . Уже не снятся и не переживаю ..
Принятый ответ
Добрый день! Синдром Жильбера - врожденное состояние, и он не входит в противопоказания к сероквелю. Уточните, чем именно вызваны опасения по приему? И анализ на гормоны щитовидки тоже хотелось бы увидеть
Айше, сейчас прикреплю
Айше, скинул 5 файлов
Вам сейчас нужно разбираться с щитовидкой, это делается у эндокринолога. Нарушения с ее стороны могут дать те симптомы, которые у вас и наблюдаются. Список анализов давать не буду, т к эндокринолог может дать свой список и придется все равно пересдавать.
По вашим анализам кветиапин не прямо уж таки противопоказан, но как уже сказала, может быть вообще не целесообразно психотропные препараты подбирать.
Нужно сейчас возобновлять кветиапин, пока что другого выхода нет
Айше, был у хорошего специалиста .. сказала не видит ничего критического..выясняйте почему т4 низкий .. потому что по другим гормонам норм . Читал что сероквель со временем понижает т4 в инструкции
Айше, загрузил диагноз эндокринолога
Поняла. Да, скорее всего дело в кветиапине, он действительно может влиять на Т4. Вам обязательно нужно пробовать психотерапию. Она без побочных явлений
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу синдром Жильбера переживать не стоит.
Вам надо поднимать Витамин Д, так как он снижен и его недостаток может в купе давать ухудшение.
По поводу медикаментов, то антидепрессанты конечно менять, соглашусь с коллегой насчет сертралин, он хороший препарат, переносится мягко.
Но учитывая трудность подбора, то конечно рекомендовал бы Вам рассмотреть вариант дневного стационара, чтобы подобрать терапию и не бегать туда сюда в поиски изменения состояния.
Сероквель продолжайте принимать.
Артур, добрый вечер .. очень много работы и не могу я лечь в стационар но хочется выйти с этого замкнутого круга ..витамин д пью сейчас по 14 капель
Понял, в таком случае подбирать препараты амбулаторно. Витамин Д повторно через месяц проверить надо будет, чтоб оценить ест динамика или нет.
Попробуйте сертралин с 25мг 7 дней, далее 50мг 2 недели, далее можно 100мг сразу.
Кветиапин пока оставляйте.
Артур, спасибо
Артур, доброе утро начал принимать золофт , почти не сплю ночью
кветиапин сейчас сколько?
Артур, 25 если пью больше то синдром беспокойных ног(( а днём как от 5 банок энергетика )
Артур, может все таки велаксин или продролжать подскажите ?
Атаракс или тералиджен пробовали на ночь?
Артур, когда то атаракс принимал .. тиралиджен есть дома - мне казался слабеньким
Артур, или тералиджен в маленькой дозировке..
Учитывая, что кветиапин на 25мг динамики не дает, а сон очень важный, то скорее всего препарат надо менять на другой, как раз для сна неплохо подходят тералиджен 1-2 таблетке или атаракс 1 таблетке (все конечно в зависимости от переносимости, эффективности). Обязательно продолжайте наблюдение у врача, чтобы контролировать состояние.
Артур, тералиджен 5 мг или нужен больше
Начните с 5мг, далее по переносимости можно пробовать поднимать до 2х таблеток на ночь.
Артур, ?
Артур, доброе утро .. на ночь выпил тералиджен 5 мг головне боли адские и практически не спал .. может меньше надо ?
Скорее всего наоборот не хватил, отсюда и головные боли, попробовать увеличить до 2х, если не пойдет, то да, пробовать снижать до 1/2 таблетке
Артур, ?
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202017 ответов
- 18 Ноября 20208 ответов
- 4 Июня 20211 ответ
- 6 Декабря 20216 ответов