Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова.
14 ответовБолит голова. Кружится. Чаще левая часть зона виска.И шея в районе первого шейного позвонка, как будто горит все. Или как будто ударил кто то сильно по голове. Переодически закладывает уши или слышен звон. Около месяца назад появилось ощущение тепла ( жжение) в указательном...
Мигрень хроническое заболевание. Генетическое заболевание это. Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Тромбофлебит МПВ слева
16 ответовДобрый день. 10 дней назад заметил покраснение и уплотнение на ноге ближе к стопе. Списал на ушиб, через 5 дней покраснение поднялось выше и начала болеть икроножная мышца. На следующий день боль в мышце прошла. Обратился к врачу, поставил заключение и выписал курс лечения....
Добрый день Дмитрий. На вопрос как мотать бинт смотрите здесь: https://youtu.be/rnvBLqlMLZc все очень доступно. Необходим контроль УЗИ для отслеживания состояния тромба, сейчас он фиксирован и безопасный, но может начать расти вверх и тогда появится риск его отрыва, и развития осложнения - тромбоэмболия легочной артерии.
Здравствуйте, Мама 84 года, после прохождения УЗИ нижних конечностей поставлено заключение Варикозная болезнь: Полная несостоятельность СФС и клапанов БПВ с двух сторон, извитой ход на голени. Неокклюзивный тромбоз БПВ справа с признаками флотации. Верхняя граница тромба н/3...
Дмитрий, здравствуйте. Флотация означает, что тромб не фиксирован к Вене и свободно «болтается в просвете». При таком диагнозе рекомендована экстренная госпитализация в профильный стационар приличии СМП. Дома лечиться очень опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в ноге?????
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста , я просто в паническом ужасе. Где то в течении года стала замечать мелкие синячки на ногах, очень редко на руках. Пару раз были крупные синяки , но не могу утверждать что они не от удара. Сегодня вечером в ванне заметила синяк на ноге с...
На здоровье!
Аденомиоз эндометриоз
9 ответовВ связи с аденомиозом принимала визанну 8 месяцев, затем перевели на схему 63/7 силуэт. По данной схеме пропила один полный цикл и сейчас второй цикл 43 таблетки выпито. Грудь налилась и болезненная уже две недели, на днях удалили два тромба за два дня в геморроидальном узле....
Правильнее сказать менее негативно влияет, так как в Силуэте содержатся эстрогены, которые, как раз, обладают пролиферативной активностью на ткани молочной железы. В визанне в составе только гестаген, эстрогены отсутствуют
3й приступ аритмии за неделю
2 ответаПациент жен.70лет. Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет. За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все...
Здравствуйте! 1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек. 2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции. Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи). Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов. Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикозное расширение вен
3 ответаДобрый день! Недавно появились боли в ногах, как-будто вены тянет. Два года назад была у флеболога, результаты прикрепила. Поставили варикозное расширение вен. Но я ничего не делала, не беспокоило. Сейчас, когда начались боли пила Флебовен 2 месяца и 2 недели ношу...
Добрый вечер, Антонина. По данным актуального УЗИ признаков, которые однозначно требуют операции нет. Диагноз соответствует ретикулярному варикозу с симптомами. Если бы была выраженная клапанная недостаточность бедренной вены или значимый венозный рефлюкс, который и является основанием для операции, это обязательно было бы отражено в протоколе УЗИ Учитывая что компрессионный трикотаж уменьшает боли, рекомендуется продолжить ношение компрессии 1 класса курс Детралекса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца, ежедневно ходить, выполнять упражнения для мышц голени, избегать длительного неподвижного стояния и сидения При сохраняющихся жалобах оптимально выполнить повторное УЗДС вен. Если патологический рефлюкс не подтвердится, показаний к операции нет и лечение должно оставаться консервативным Если же будет стойкий патологический рефлюкс по большой подкожной вене, тогда предпочтение отдают малоинвазивным методам ЭВЛК или РЧА, а не классической операции По этому протоколу я не вижу подтверждения словам о том, что плохо работают бедренные клапаны или что нужна операция. И еще хочу Вас успокоить по поводу мамы. Наследственность повышает риск варикозной болезни но сама по себе не означает высокий риск тромбоза у Вас. По обоим УЗИ признаков перенесенного или текущего тромбоза нетглубокие вены проходимы. Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день. Прошу подскажите, потеряла ребенка на сроке 40.4 недели в утробе, мне 32 года, за беременность набрала 16кг, отёков не было вообще. На плаценте образовался тромб сосуда и в итоге инфакрт плаценты, что вызвало остановкой сердца малышки. В текущей беременности...
Олеся, здравствуйте. Очень сожалею, что Вам пришлось пережить такое. Если тромб был выявлен после остановки сердца, это может быть не всегда причиной, а следствием гибели плода в утробе. Но в любом случае рекомендуется дообследование на тромбофилии: - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно) - молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), - определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, - определение активности антитромбина в крови, - исследование уровня протеина C в крови, - определение активности протеина S в крови. Желательно сдавать анализы не ранее 2 месяцев после родов.
Добрый день. Мужчина 65 лет, механический протез аортального клапана, принимает варфарин. 24 апреля была проведена биопсия. МНО понизили до 1.2, в стационаре подкалывали гепарин. После биопсии в этот же день выписали домой. Возобновил приём варфарина по 2 таблетки. Сегодня...
Здравствуйте. По фото это уже не просто прожилки, а заметное кровохарканье, значит кровотечение после биопсии ещё продолжается. Варфарин отменять нельзя, при механическом клапане это опасно, МНО у вас и так ниже целевого, его нужно довести минимум до 2,0. Транексамовую кислоту можно коротким курсом, как рекомендовал хирург, на фоне варфарина это допустимо, но без длительного приёма. При этом с таким объёмом крови лучше показаться врачу очно (хирург или пульмонолог), чтобы оценить источник кровотечения. Если крови становится больше, появляется алая кровь без мокроты, усиливается кашель, слабость или одышка — не тянуть, обращаться в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз МПВ
6 ответовПереболела Ковидом в октябре. В декабре были боли в ноге и небольшой отёк ( левая в районе икры). Ранее делала склерозирование на левой ноге Вены с внутренней стороны голени. В декабре по узи - проблемы с клапаном операция. По узи в марте - тромбоз МПВ. После установления...
Здравствуйте, Марина. По результатам узи имеются тромботические массы в глубокой вене голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА. На данный момент Вам показан приём ксарелто 15мг 2р.д до 21дн, затем с 22дн по 20мг /сут (или эликвис 5мг 2р.д) в среднем до 6 мес. Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г. Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте. Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталрсь, полежите, отдохнитк, ноги на возвышение. Узи контроль 1р/3мес. Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес Под влиянием антикоагулянта просвет вены восстановится(реканализация) . Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.