Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в анамнезе перенесенная Психотическая депрессия -2009 год(лечение паксил+азалептин).Лечение до 2014 года(правда с отменой азалептина ).В 2024 году обострение ОКР,9 месяцев пила Золофт 200 мг+Атаракс,постоянные откаты , в сентябре сменила на Элицею,дошла до...
Хотелось бы ответить вам конкретнее-да или нет, но не могу. Все ад могут повышать аппетит, одни чаще, другие реже, тут как вам повезет, от вашего организма , психического состояния многое зависит, в сравнении с другими ад и вашим текущим реже; еще реже золофт, еще реже флуоксетин, но он при окр слабоват.
Помощь по лечению ОКР
27 ответовОКР контрастная навязчивость Пью ципралекс 20 мг,стрезам 2 раза в день, с середины января ,арипризол 5 мг с середины апреля. Как подсоединили 5 мг ,стало прям хорошо . Но последнюю неделю симптомы будто усилились, тревога при виде тригерра. Психотерапия была в прошлом,до...
Здравствуйте. При ОКР нередко требуются дозы , превышающие максимально допустимые, согласно инструкции по применению. В случае, если за 12 недель приема 20мг ципралекса не достигнута стойкая ремиссия, обычно рассматривается вопрос увеличения дозы до 30мг под контролем лечащего врача. Также возможно увеличение дозы арипипразола до 10мг.
Тревожное расстройство и ОКР
10 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет, отличник, спортсмен. 3.5 месяца назад диагностировали тревожное расстройство и ОКР. Терапия: 150 золофта+150 трилептала утром, 150 трилептала+5 тералиджена вечером. Состояние стабилизировалось. Стали потихоньку отменять трилептал: неделю 150+75,...
Здравствуйте. Слишком рано отменяете лечение. Мозг только ведь начал работать правильно. Нужно закрепить это состояние, чтобы нервные клетки его запомнили и смогли поддерживать дальше уже без препаратов. Чтобы это произошло, курс лечения должен быть 9-12 месяцев от момента стойкого улучшения состояния. Сейчас можно думать об откате в состоянии. Лечебный эффект не успел закрепиться и состояние опять ухудшается. Верните хотя бы трилептал 75 мг вечером, а дальше с врачом определитесь насчет золофта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение ОКР при приеме золофта
15 ответовУ сына 12 лет осенью 2024 г. диагностировано ОКР. Принимал сначала атаракс, потом фенибут+ проспекта, с марта 2025 г. стал принимать золофт в дозе 50 мг, эффекта не было, в мае врач увеличил дозу до 100 мг, через 2 недели все очень ухудшилось: ребенок не мог выйти из дома,...
Изначально закрылась мысль о неверном диагнозе, так как за 4 месяца приема вы должны были увидеть хотя бы минимальный эффект. Расстройство аутистического спектра если у ребёнка были: Стереотипии («цыпочки», навязчивые движения), ригидность мышления, трудности с переключением внимания. СДВГ + ОКР если есть: Импульсивность, но при этом ритуалы. Трудности с концентрацией вне ритуалов. В таком случае необходимо получить второе мнение у детского психиатра
ОКР, тревожное расстройство
5 ответовДобрый вечер. Среди обилия врачей ищу своего для КПТ. С 15 лет начались первые симптомы окр, далее, с каждым сильно тревожным событием во время взросления окр и тревога нарастала. Тревожусь о том, что меня обманывают на темы, которые для меня важны, и только в отношениях...
Добрый день. Я Евгения Васильевна, клинический психолог/ психотерапевт, кандидат наук. Являюсь членом ассоциации Когнитивно поведенческой терапии. Буду рада помочь вам в решении ваших волнующих проблем!
ОКР, тревога, эпилепсия
9 ответовЗдравствуйте, у меня эпилепсия с детства, месяц назад начались панические атаки и сильная тревога постоянно. Психиатр сказал что это окр и назначил антидепрессанты, начну пить в ближайшие дни. Стал спать мало и сон силы восстанавливает очень плохо. Вот уже несколько дней есть...
Здравствуйте! Эпилепсия в ремиссии? Почему врач поставил ОКР? Есть навязчивые состояние ? Больше подходе на тревожное расстройство, это не опасное состояние для вас , но оно вас сильно истощает. Вам обязательно показана психотерапия. На фоне приема медикаментов. Сейчас симптомы могут усилиться на фоне приема антидепрессантов на время. По поводу панических атак:. 1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как побороть ОКР?
1 ответЗдравствуйте. У меня ОКР уже несколько лет, раньше навязчивых мыслей было не так много, хоть они мне и тогда мешали, но сейчас стало больше. Я постоянно уже на автомате проговариваю текст у себя в голове, и мне кажется, если я прекращу это делать, то будут плохие последствия...
Здравствуйте. Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в высоких дозировках и психотерапией. Обратитесь в ПНД по месту жительства.
Здравствуйте. Дочери почти 18 лет, учится в колледже. По диагнозам-только ОКР(наблюдались у 7 психиатров). Лет с 11. При этом я вижу, что есть что-то еще. Есть комплекс отличника, есть перфекционизм, склонность к истеричности, жуткая неуверенность в своих поступках....
Здравствуйте, вот эта вот неуверенность в поступках, то что переспрашивает и трудности в быту да, могут создавать картину инфантилизма, но что бы точно сказать нужен очный осмотр. По описанию все же это скорее в рамках окр и тревоги. Допустим даже если инфантилизм и присутствует, то специфически медикаментозно это не лечится, опять же надо различные методики психотерапии подбирать, дбт например. Так как динамика есть , хоть и не явная, то надо выходить на 300 феварина, по 25 мг в неделю прибавлять. Ожидание полноценного эффекта, при хорошей переносимости препарата, занимает 10-12 недель. Если за этот срок подвижек нет, то думать уже о замене. Эсциталопрам слабоват будет. Венлафаксин применяли?
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР и нейролептики/антидепрессанты
5 ответовЗдравствуйте, у меня ОКР и сильное тревожное расстройство, почти 2 года я пила Сероквель в дозировке 7 таблеток по 25мг, во время экзаменов он перестал работать и пришлось перейти на Зелаксеру, которая давала сильную неусидчивость и мы добавили Менделекс. Но эта комбинация...
Здравствуйте! При ОКР и тревожном расстройстве показаны антидепрессанты такие как золофт (сертралин), паксил (пароксетин) и другие+психотерапия. Назначение нейролептиков и ламиктала без основного препарата (антидепрессант) не даст должного эффекта от лечения. Сходите на очный прием к другому врачу, лучше к психотерапевту.