Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 39, половую жизнь вел только с женой, и она тоже только со мной. Трое детей, сейчас жена беременна четвертым. Три недели назад появилось ощущение вен на мошонке. Они начали ощущаться, побаливать, в разных местах (словно пекут). В особенности в положении сидя. После...
Добрый вечер.Учитывая,что на данный момент у Вас воздержание,вполне возможно,что причина в этом,так называемый конгестивный простатит.В любом случае ваши жалобы требуют дообследование,которое включает: -УЗИ органов мошонки -ТРУЗИ -микроскопия секрета предстательной железы -УЗИ сосудов полового члена. Эрекция болезненная?
Уровень железа и ферритин
2 ответаБыл снижен уровень ферритина в крови в июне 2021 -17mmol/l при нормалью гемоглобине 15g/dl назначен мальтофер по 100мг -2 раза в день , фолиевая кислота по 1 в день вит С по 1000mg -1 раз в день диета с продуктами содержащими железо в частности печень по 30–50 гр контроль...
Здравствуйте, Вячеслав, вам необходимо продолжить приём мальтофера по 1т 1 раз в день в течение 1-2 месяцев, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа
Тромб (?) в вене
1 ответЗдравствуйте. В настоящее время нет возможности посетить врача, поэтому хочу задать вопрос здесь. У меня варикозное расширение вен, в частности на левой голени имеется заметное утолщение, в котором вена выпячивается примерно на 1 см. Не знаю, есть ли там "узел", или...
Вопрос: 1. Может ли этот сгусток находться в полости самой вены, или это просто так кажется, а на самом деле он нахдится в толще кожи? Тромбы могут располагаться в вене и не только в варикозной. В толще кожи уплотнение – это перифлебит, инфильтрат, отек. 2 . Если он может находиться внутри вены, то что будет если он оторвется из своего "кармашка" ? Попадет в сердце? Да, иногда тромбы «отрываются», но задерживаются они не в сердце чаще всего, а или в легочные артерии или в артерии конечностей попадают (инсульт, ТЭЛА). 3 . Есть ли какие-то средства (мази-гели) для рассасывания таких "тромбов"? Мази-гели действую местно при воспалениях, отеках. Тромбы напрямую они не рассасывают. Для этого есть специальные препараты (например, гепарин). По вашему описанию у вас нет тромба. Это варикс. Для тромбоза есть характерные признаки, а именно: покраснение кожи, отек, боли, т.е. тромбофлебит. Для профилактики принимают аспирин (кардиомагнил) 50-150 мг (зависит от количества тромбоцитов крови и ПТИ). Если тромбоз все-таки возник (боли, отёк, покраснение кожи), то необходима очная консультация хирурга и возможна госпитализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Мне 62 года.15 дней тому назад был контакт с короновирусным больным(делала сеансы массажа ,лечила дороспатию,вертеброгинная цервитология,остеохондроз грудного отдела)После 2сеансов массажа в медцентр,выяснилось ,что массажист болен COVID и ушёл на больничный.Через 4дня я...
Здравствуйте , нет пока не нужен антибиотик. Нужно сдать общий анализ крови,срь, прокальцитонин д-димер и коагулограмму. И на основании анализов при необходимости подключать антибиотик. Сейчас: ацц 3 раза в день, витамин Д 2000 и витамин С 1000 мг в сутки
Здравствуйте, девушку беспокоит проблема с кожей на голове и выпадение волос на фоне этого, фото прикладываю. На фото высушенные волосы головы после мытья, виднеется корочка, при этом через какое-то времени появляется ощущение перхоти, хоть и голова чистая. Такая корочка...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а по линии родителей нет псориаза, экземы, высыпаний на локтях, коленях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такова: 27 июля, на даче, в Раменском районе, ребенка 1,7 месяцев укусил клещ. Поскольку его случайно "ковырнули", клещ на анализ сдать не удалось. Район считается эндемическим. Вернувшись в Москву, 12.07, попытались сдать анализ на боррелиоз, а также...
Здравствуйте, Татьяна! Конечно, жаль, что не сдали клеща на анализ, даже остатки насекомого при проведении ПЦР дали бы Вам результаты,и не пришлось мучать ребенка и самим пребывать в неизвестности. Лаборатория действительно очень странная и анализы тоже. Начиная даже с того, что кровь берется все-таки из вены. Информативнее, конечно, провести ПЦР-диагностику РНК-вируса клещевого энцефалита в другой лаборатории. Максимальный инкубационный период может достигать 30 дней, когда внешне никаких проявлений болезни может не быть. Поэтому ситуация пока остается непонятной. Если есть у Вас такая возможность, все же желательно повторить анализы на АТ и провести ПЦР-диагностику РНК-вируса клещевого энцефалита в другой лаборатории. Будьте здоровы!
Изменения шейных лимфоузлов
19 ответовУважаемые врачи, добрый день. Прошу помочь разобраться в моей проблеме, так как меня накрывает паника, что может быть онкология. Почти год побаливает шея спереди с левой стороны. Это не прям боль, но переодические давящие ощущения. Решила сходить сделать узи щитовидной железы...
Здравствуйте. По вашему описанию ситуации это больше похоже на реактивный лимфоузел шеи, а не сразу на онкологию. Для лимфоузла важен не только размер и форма, а совокупность признаков: сохранены ли жировые ворота, ровный ли контур, нет ли патологического кровотока, некроза, спаянности с тканями, быстрого роста. После челюстно-лицевой операции лимфоузлы могут долго оставаться увеличенными, аллергия и хронические воспалительные процессы ЛОР-зоны, зубов, десен тоже могут поддерживать такую картину. Как правило, в похожих случаях рекомендуют очную консультацию с пересмотром УЗИ, осмотром кожи головы, полости рта, зубов, миндалин и щитовидной железы. Если лимфоузел по УЗИ подозрительный или растет в динамике - лучше не гадать, а выполнить тонкоигольную пункцию или кор -биопсию лимфоузла по решению врача. Если признаков агрессии нет - контрольное УЗИ шеи через 4-6 недель у опытного специалиста на одном аппарате.
Гиперопека родителей
58 ответовДобрый день мне 23 по национальности армянка. Пол года назад начала встречаться с парнем русской национальности. С ним отношения очень хорошие, мы действительно оба любим друг друга, но проблема одна что родители не отпускают к нему с ночевкой (в частности отец) из-за своих...
Эмиля, конечно, то, что у папы свой взгляд на культуру и традиции в отношениях - это нормально. В силу непройденной сепарации и своего жизненного опыта ему трудно взглянуть на иное. Дайте ему возможность прожить эти эмоции , он справится обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея от антибиотика
14 ответовПереболела орви, возникли осложнения, появилась температура, болела голова и пазуха носа. Лор направил на снимок, диагноз гайморит. Назначен вильпрафен 1000 2 раза в день, риномарис, аквалор. Вильпрафен назначен так как у меня грудное вскармливание. После первого приема...
Здравствуйте! У Вас антибиотик ассоциированная диарея, если кормите грудью - то нарушение стула может наблюдаться и у малыша. Менять нет смысла, так как на амоксициллин будет то же самое. Добавьте Энтерол 250 мг 2 раза в сутки до 14 дней Хилак форте 30 капель 4 раза в сутки до месяца, и ребёнку в возрастной дозировке. Сдайте по возможности общий анализ крови, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме, если нет признаков бактериальной инфекции - отменить антибиотик совсем.