Диарея от антибиотика — вопрос №1222367

Question

Диарея от антибиотика — вопрос №1222367

Анна

466 просмотров

12 января 2023

Переболела орви, возникли осложнения, появилась температура, болела голова и пазуха носа. Лор направил на снимок, диагноз гайморит. Назначен вильпрафен 1000 2 раза в день, риномарис, аквалор. Вильпрафен назначен так как у меня грудное вскармливание. После первого приема возникла сильная боль в животе, как приступ колик, промучалась всю ночь. Утром была у врача заменили на азитромицин, так как ранее на него у меня не было побочек. Я не переношу некоторые антибиотики, в частности цефтреаксон, левофлоксацин. Из тех которые пила, нормально переносила амоксицилин и азитромицин. Но после приема азитромицина к вечеру появилась диарея и крутит постоянно живот. Не знаю как теперь быть, пить его или снова заменять? Возможно ли что это реакция еще осталась от вильпрафена? Можно ли теперь кормить грудью, хотя бы на ночь. Заменить полностью на искусственное не возможно, на все смеси то аллергия, то запор у ребёнка. Могу лишь давать приком пюре, безмолочную кашу. Он плохо пьет воду, поэтому грудное молоко наше всё ( как быть?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, цистит

Вопрос закрыт

диарея от антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 12 января 2023

Терапевт

Здравствуйте! А почему амоксициллин не назначили? Вильпрофен очень часто плохо переносится.
Добавьте к лечению пробиотики, например, линекс по 1 капсуле 3 раза в день-2 недели.
Азитромицин нельзя при грудном вскармливании. Рекомендую сдать общий анализ крови, если будут признаки бактериальной инфекции, начните принимать амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 раза в день-,7 дней.

Пожаловаться

Анна, 12 января 2023

Клиент

Евгения, не знаю почему не назначил врач амоксицилин, хотя я сказала что два антибиотика я нормально переношу - амоксицилин и азитромицин. У меня еще взяли мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, но он еще не готов. Принимаю пробиотик актофлор, есть еще масилак, только детский. Значит ребенка кормить нельзя во время лечения? А после лечения нужно ещё сколько то ждать, прежде чем кормить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 12 января 2023

Терапевт

Понимаю Вас как важно продолжать ГВ. Рекомендую поменять антибиотик на амоксициллин 1000 мг (или амоксиклав 875/125 мг или флемоклав солютаб 875/125 мг или аугментин 875/125 мг по 1 т 2 раза в день) и продолжить грудное вскармливание.
Из пробиотиков лучше линекс принимать.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 12 января 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста анализы крови сдавали какие-то?

Пожаловаться

Анна, 12 января 2023

Клиент

Александр, нет, анализы не назначали никакие, кроме мазка на флору и чувствительность к антибиотикам

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 12 января 2023

Терапевт

Можете пожалуйста прикрепить результаты чувствительности

Пожаловаться

Анна, 12 января 2023

Клиент

Александр, я сдала анализ только сегодня, он еще не готов. Прикреплю как только придет результат.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 12 января 2023

Терапевт

Рекомендую Вам следующее лечение
1) Аугментин 1000 по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней
2) Респеро Миртол Форте 300мг по 1 таблетки один раз в сутки 8 -10 дней
3) Продолжать орошать нос солевыми растворами 3-4 раза в сутки
4) Риномарис нужно оставить , но необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой рукой в левый носовой ход
5) И если есть возможность поколоть внутривенный уколы можно СА-глюконат 10 один раз в стуки 4 дня
При ухудшении состояния рекомендую переделать рентгенографию и если будет уровень жидкости то пунктировать иглой куликовского

- 1

Пожаловаться

Гаджиева Фатима Зауровна, 12 января 2023

Терапевт

Здравствуйте, Анна. Я семейный врач и консультант по ГВ. Азитромицин совмещен с ГВ (проверила по международной базе). При его приеме можете без ограничений кормить малыша грудью. Из пробиотиков - только энтерол (линексы и т.д. - полупустышки с очень слабой доказательной базой). Может быть у вас развилась антибиотик-ассоциированная диарея, а может просто побочка именно на этот формат препарата (бывают разные производители и добавленные субстанции), все же начать рекомендую с энтерола.

Пожаловаться

Анна, 12 января 2023

Клиент

Фатима, здравствуйте! Очень боюсь кормить малыша, боюсь, что тоже будет расстройство кишечника. Недавно малышу тоже назначали сумамед, как я понимаю это тоже азитромицин, не было побочек, но вдруг передозировка, ведь с молоком ему все равно попадет.

Пожаловаться

Гаджиева Фатима Зауровна, 13 января 2023

Терапевт

согласно международной базе, этот препарат имеет крупную молекулу, не проникает в грудное молоко. Получать грудное молоко для вашего малыша сейчас важнее. Запрета на грудное вскармливание нет. Более того, с грудным молоком вы даете мощную иммунную защиту ребенку

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 13 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Да, это реакция на антибиотик. Вам нужно поменять антибиотик на амоксициллин 1000 мг (или амоксиклав 875/125 мг или флемоклав солютаб 875/125 мг или аугментин 875/125 мг по 1 т 2 раза в день) . Параллельно можно продолжить пробиотики, добавить иммуномодулирующие (виферон суппозитории), промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор, физиомер), если сильная заложенность - детский називин.

Пожаловаться

Ушанлы Полина Сергеевна, 13 января 2023

Терапевт

Анна, здравствуйте.
Антибиотики дейтсвуют таким образом, что и полезная микрофлора тоже попадаает под действие препарата. По описанным симптомам у вас диарея, ассоциированная с приёмом антибиотиков. Для нормализации микрофлоры необходимы пробиотики.
Можно использоввать Энтерол в капсулах 250 мг по 2 капсулы дважды в день в течение 10 дней.
Либо Хилак Форте 40 капель 3 раза в сутки можно с приёмом пищи ( не принимать вместе с молочными продуктами) в течение 3х недель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея от клиндамицина

1 ответ

14 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Антибиотик ассоциированная диарея

5 ответов

14 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T18:22:35+03:00

Здравствуйте!
У Вас антибиотик ассоциированная диарея, если кормите грудью - то нарушение стула может наблюдаться и у малыша.
Менять нет смысла, так как на амоксициллин будет то же самое.
Добавьте Энтерол 250 мг 2 раза в сутки до 14 дней
Хилак форте 30 капель 4 раза в сутки до месяца, и ребёнку в возрастной дозировке.
Сдайте по возможности общий анализ крови, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме, если нет признаков бактериальной инфекции - отменить антибиотик совсем.