Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с щитовидной железой
12 ответовУвеличилась щитовидная железа Сдала анализы и сделала узи , нужна консультация Ттг <0,0005 Т3 37,30 Т4 80,80 УЗИ: Правая доля: Длина - 6,3 см, Высота - 2,2 см, Ширина — 2,3 см Левая доля: Длина - 5,8 см, Высота - 1,9 см, Ширина — 2,2 см Перешеек: 6,4 мм Объем правой доли...
Сцинтиграфия щитовидной железы необходима в спорных случаях. Сдайте антитела к рецептору ТТГ и дождитесь результата. TIRADS 2 означает то, что врач уверенно точно заявляет о том, что узел доброкачественный. Сдайте анализ на кальцитонин с целью исключения очень редкого, но агрессивного рака - медуллярного.
Низкие лейкоциты и нейтрофилы
17 ответовДевочка 8 лет! Ищем причину низких лейкоцитов и нейтрофилов! Все анализы прилагаю 29.07.2024 для спортивной комиссии сдавали ОАК и я заметила: Лейкоциты 3.4 Нейтрофилы 1.4 Лгд 450 Креатинкиназа 205 Жалоб у ребенка не было 29.01.2025-7.02.2025 болела острая боль в...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". С учётом длительности проблемы, а также отсутствия у девочки симптомов инфекционного заболевания (высокая температура тела, интоксикация, увеличение лимфатических узлов) можно сказать, что почти наверняка причина неинфекционная. Из инфекционных причин стоит сдать анализы на маркёры гепатитов В и С, ВИЧ-инфекцию. Обращаться стоит в первую очередь к гематологу. Уточните пожалуйста, не было ли у ребёнка выездов в тропические страны Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии?
18.01.23 результаты анализов были свт4 19,89,(9-22, пмоль/л) ттг 0,029(0, 4-4 мМе/л) 24.01.23 АткТПО 88.0 IU/ml(0-35) Ат к рТТГ 0,10ME/л(ниже 1.0 отрицательно) УЗИ объем щж 12,6 куб. См. умеренные диффузные изменения, категория us thi-rads2. 7.02.23 ттг 001 (0, 35-4)...
Сцинтиграфию сейчас делать не надо. На результат ттг не повлияло бы. Ат к рецептору ттг говорят в пользу Грейвса, но нет офтальмопатии, что хорошо. Лечение грейвса 1-1,5 года, потом отмена лекарств , и вот если после этого будет рецидив заболевания, тогда операция или лечение РЙД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 2 года назад начала замечать некоторое напряжение в левой стопе после длительных нагрузок (пешие прогулки). Подсознательно стопу в такие моменты хотелось подвернуть носком вовнутрь ("скосолапить"), в таком положении напряжение уходило. Плюс возникало ощущение, как...
Я полагаю, что ситуация развилась в связи с артрозом таранно-ладьевидеого сустава. Скорее всего есть что-то сопутствующее: вес, курение, возможно, была травма.Но это лишь поиск причин. Лечение однозначно оперативное. Нужно делать артродез с аутотрансплантантом.
Добрый день! Повторно прошу помочь по вопросу: 03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). 26.04.2023 г. проведена реоперация, карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения...
Нет, в этой ситуации лучше ПЭТКТ
Боли после сцинтиграфии, "Акласты"
5 ответовЗдравствуйте! 3 года назад обнаружили онкологию яичка с метастазом в седалищную кость. Для уточнения поражения костей была назначена сцинтиграфия. После неё, как я вышел из медицинского центра начались сильно ноющие боли в области бедра, отдающие на всю ногу. Помогали только...
Среди побочных эффектов Акласты нейротоксического действия на перефирическую нервную систему в инструкции не отмечено и я у своих пациентов таких эффектов не наблюдал. Считаю, что причиной может быть 1. После введения Акласты необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в крови. Уменьшение уровня кальция, магния могли сыграть роль пускового механизма. Нужно сдать анализы на эти ионы. 2. Боли могут быть и не связаны с Акластой. Совпало. Поэтому нужно идти стандартным путем: делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др), исключать синдром грушевидной мышцы и периферическую нейропатию. Обратите внимание на фиброзирование грушевидной мышцы и структурные изменения подгрушевидного пространства на УЗИ. Именно под грушевидной мышцей проходит седалищный нерв и часто при отеке этой мышцы она его ущемляет. Синдром грушевидной мышцы. Пусть невролог проверит, и если подтвердится, то 1 блокада Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5% 10,0 в грушевидную мышцу и подгрушевидное пространство решит Вашу проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с диффузным зобом
7 ответовДобрый день . С 14 лет наблюдаюсь у эндокринолога. С сентября 2025 г. по 01.07.2026 принималп тирозол 5 мг/сут. от 11.02.26 ТТГ 0.69 мкМЕ/мл. С мая 2026 г. отмена тирозола. На фоне отмены тирозола отметила кашель, першение в горле, одышку, задержка менструации от...
Здравствуйте! Я ознакомился с предоставленными результатами исследований. В настоящее время предпочтение отдается радикальным методам лечения диффузного токсического зоба или узлового/многоузлового токсического зоба (РЙТ или оперативное лечение). А лечение тиреостатиками (тирозол) осуществляют с целью подготовки к радикальному методу лечения. Исследование антител к рТТГ от 30.04.26 1.13 (0.00-1.75) МЕ/л. (Какой был показатель антител до лечения тирозолом?)
Гидронефроз
2 ответаЗдрпвствуйте, ребенку сначала ставили пиелоэктазию левой почки в период беременности, потом нас на контроле держали, до года все хорошо было, в 1,5 по узи были отклонения. Легли в 1,5 годв в стационар, прошли обследование, поставили уретрогидронефроз, потом мегауретер,...
Здравствуйте Такая ситуация вполне возможна после стентов, мочеточник в норме может не визуализироваться, если функция почки сохранена и обструкции нет. Нормализация размеров ЧЛС и отсутствие клинических симптомов это положительная динамика. В таких случаях рекомендуется продолжать наблюдение у уролога, контроль УЗИ раз в 6 месяцев, сцинтиграфия для оценки функции левой почки по решению врача, особенно если ранее был замедленный отток Но в целом, пока дополнительные исследования не обязательны, если функция почек стабильна и моча отходит нормально.
Заболевание щитовидной железы
18 ответовДобрый день. Женщина 38 лет, 165/69. В августе 2021 г был обнаружен узел щж проведена биопсия. В октябре 2024 г была проведена сцинтиграфия, обнаружен автономный узел. Сентябрь 2024 г. ТТГ - 0.039 (0.400-4) Т3 св - 5.17 (4.14-6.08) Т4 св - 14.96 (7.70-14.20) Анти к ТГ - 190...
Здравствуйте, судя по результатам сцинтиграфии у вас тиреотоксическая аденома щитовидной железы. Она вырабатывает гормоны отдельно больше чем нужно. Обычно при её наличии, сначала назначается тирозол, чтобы был эутиреоз и затем отправляют на консультацию к эндокринному хирургу или на радиойод терапию, потому что данное состояние консервативно не лечится. В данном случае уровни антител не имеют значения и дальнейшего контроля не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ - окончание терапии
5 ответовДобрый день! Болею ДТЗ с ноября 2024 (началось с ОРВИ). Первоначальные анализы: ТТГ - 0,004 miu/ml (0,35 - 4,94) Св Т4 - 39,07 ng/L (7-22) Св Т3 - 8,8 pg/ml (1,58 - 3,91) Анти-ТПО - 214, 47 IU/ml (<30) Анти-рТТГ - 4,01 IU/L (<1,5) Объем ЩЖ - 8,1 Сцинтиграфия...
Здравствуйте. Операцию лучше провести ещё на терапии, потом оценить уровень антител к рТТГ и после этого решать вопрос об отмене терапии. Если показатели антител будут в норме, можно отменять терапию. Контроль ТТГ через 1,5–2 месяца, затем, если всё хорошо, через 6 месяцев.