Тиреотоксикоз дифференцировать АИТ и Болезнь Грейвса Ат к ТТГ отсутствии в начале лечения и появились в процессе. Помогите пожалуйста — вопрос №1310077

18.01.23 результаты анализов были свт4 19,89,(9-22, пмоль/л) ттг 0,029(0, 4-4 мМе/л)
24.01.23 АткТПО 88.0 IU/ml(0-35)
Ат к рТТГ 0,10ME/л(ниже 1.0 отрицательно)
УЗИ объем щж 12,6 куб. См. умеренные диффузные изменения, категория us thi-rads2.
7.02.23 ттг 001 (0, 35-4)
Свт4 2.74 нг/дл(0, 61-12)
Назначен тирозол 15 мкг/сут
28.02 ТТГ 0,01 св т4 1,47(0.61-1.12)
Повторное УЗИ, картина АИТ, усилен кровоток.
14.03.23 ТТГ 0,01 , св т4 1,12 (0,. 61-1, 12) появились ат к рТТГ (6, 28 при норме до 1,75)
Подскажите, этот уже точно Грейвс? , врач сомневается, намекает на удаление щж в скором времени. Возраст 35,детей нет, но очень хочу. Почему ат к рТТГ в начале заболевания отсутствовали, а в процессе лечения тирозолом появились? Это дебют дтз? Есть ли смысл делать сцинтиграфия на фоне приёма тирозола в течение 5 недель. Перед вторым анализом на ТТГ очень активно двигалась, даже пришлось немного пробежться, могло ли это повлиять на результат? Помогите пожалуйста дифференцировать аит это или Грейвс?

Возраст: 35