Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация: с сентября месяца маюсь с «минимальным синовитом коленного сустава». Связываю это с побочным эффектом от приема системных ретиноидов для лечения акне. В сентябре появились сильные хрусты колена, тупая ноющая боль при активной ходьбе. Сходил,...
Здравствуйте! По МРТ описан минимальный выпот,без утолщения синовиальной оболочки. Что скорей всего произошло на фоне перегрузки сустава,возможно были какие то нагрузки,длительная ходьба,бег,прыжки,подъем тяжестей,травма?! На фоне ретиноидов так же может быть такая картина. Что касается дегенерации мениска -это так же постнагрузочная проблема. И скорей всего на первых мрт ее просто не увидели,не описали. Но чаще как раз она первично возникает,а на ее фоне уже и выпот появляется. В целом,ничего смертельного,страшного не описано. Изменения минимальны. И требуют курса нпвс 2-3 недели,иногда 4 недели понадобиться может для купирования этой проблемы. Плюс ношение ортеза на колено,ограничение нагрузок может быть рекомендовано. Назначен ацеклофенак. Препарат хороший. Чтобы защитить слизистую жкт-вам тоже врач назначила препараты омепразола. Касаемо хондропрртекторов. Их доказательная база очень невелика. И синовиит они не устранят. А действие на хрящ многими экспертами ставится под сомнение. Если оно и имеется,то прием их должен быть не менее 6 месяцев без перерыва. И дозировки,согласно клиническим рекомендациям,в сутки 1500 мг для глюкозамина и более 800 мг – для хондроитина сульфата. То есть,например такой состав в суточной дозе препарата Терафлекс ( это не бад считается). Диарею может вызвать прием диацереина. Но в целом,если вы решите принимать хондропрртекторы-то куча их не нужна абсолютно. Почему то врач написала вам множество препаратов,которые в целом одной направленности. Точки приложения значимой нет у них. Лучшая профилактика деградации хрящевой ткани -ежедневная активность в виде лфк,плавания,ходьбы. И поддержание веса в пределах нормальных значений. Касаемо анализов. В таких случаях сдают все же их
Добрый день! Мне 57 лет, сахарный диабет 2 типа без лекарств, на диете, сахар обычно не более 6,7 натощак. 18 числа. После перенесения ОРВИ и полосной операции по удалению желчного пузыря 26.12.2023 г долечивал кашель, дыша над кипятком с картошкой - получил термический ожог...
Дело пойдет быстрее, если Вы не будете наступать на ногу. Движения в г\с суставе мешают заживлению. Желательно передвигаться на костылях.
Трофическая язва
7 ответовБолящий: Алла, 88 лет, 11 лет не выходит из дома, передвигается по дому сама, Условия: живёт в селе, Украина, отопления и часто света и чистой воды нет, в кране грязная вода фильтра нет обработкой раны заниматься может только днем, до последнего времени делала зарядку,...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни. Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу. К сожалению, без фото сложно помочь и дать рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 30 июля меня укусила за обе руки собственная привитая собака. Укус был спровоцирован мной, и ранее она уже кусала меня - в 2017 году (вычесывала ей уши) была флегмона левой кисти, кололи Кокав 3 укола, АС 0,5, цефтриаксон, на ране был дренаж, делали повязки с...
Доброе утро , Елена ! Переход на Доксициклин , если только Вы уверены ,что эффекта от Цефтриаксона нет ! Вы рану видите каждый день , потому можете положительной динамики не заметить , а доктор , который смотрел Вас не каждый день , - точно заметит есть динамика или нет , потому правильнее показаться доктору ! Всё в любом случае будет хорошо , не переживайте !
УЗИ гм ребенка
5 ответовЗдравствуйте! У меня родился сын 9-го апреля. Вес при рождении 4600, рост 59 см. Роды длились 3,5 часа. На вторые сутки был замечен отек в области левой ключицы, болезненность. Диагностировали перелом ключицы. В роддоме накладывали повязки обычным бинтом. За 4 дня улучшения...
Не переживайте. Наслаждайтесь материнством! Здоровья Вам и малышу!
Здравствуйте. Мужчина, 33 года, около 90 кг. Помогите пожалуйста, очень беспокоюсь. 14.07.2026 мне сделали операцию по удалению кровоточащего геморроя 3 степени. Сейчас идёт четвёртая послеоперационная неделя - 11.08, прошло 28 дней после операции. Послеоперационный...
Доброе утро, Илья. По Вашему описанию больше всего похоже, что твердый кал снова повредил еще не зажившую после операции ранку. Отсюда резкая царапающая боль и свежая алая кровь. Рана еще вполне может оставаться незажившей, полное восстановление после такой операции может занимать около 40-45 дней Сегодня хирургу обязательно покажитесь, нужно посмотреть саму рану и исключить место которое продолжает кровить В таких случаях рекомендуется добиться мягкого но оформленного стула без натуживания пить 1,5-2 л жидкости в сутки. Левомеколь можно продолжить местно 1-2 раза в день еще 7-10 дней. Вопрос о Форлаксе лучше сегодня обсудить с хирургом, потому что при таком травмирующем стуле его применение может быть оправдано, несмотря на прежний запрет Рана заживет просто плотный стул сейчас каждый раз мешает ей спокойно затянуться. Желаю Вам скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem (часть 1) https://sprosivracha.com/questions/1637254-perelom-4-i-5-pyastnoy-kosti-prodolzhenie (часть 2) Здравствуйте, возможно вопрос к Константину...
Здравствуйте. Вы бы на рентгенограммах писали даты в редакторе. Сложно понять, когда, какой снимок сделан. 1-2. Такое состояние нормально на те первые 10 минут без гипса? Состояние оценить трудно. Симптомов Зудека Вы пока не описываете. Описываете нейропатию нервов кисти. Нужно ЭНМГ сделать. Сейчас уже возможно, поскольку гипс съёмный. 3) Прав ли он в это плане, или всё-таки лучше в гипсу? Мне в нём поспокойнее как-то. Но может быть лучше ортез будет одеть и хоть как-то привлекать здоровые пальцы? Гипс съёмный или ортез - без разницы. Я бы уже на ортез переходил. Пора возвращаться к нормальной жизни. 4) Если подобная чувствительность(крепатуры и подобное) в моём случае в пределах нормы, через какое приблизительно время должна появиться полная чувствительность и сгибания в здоровых пальцах (и в нездоровых)? Нужно будет ЭНМГ посмотреть. Возвращается не быстро. Месяц - это оптимистичнй прогноз. 5) Какие процедуры, занятия посоветуете после того как я сниму гипс и приеду домой через 2 недели? В том случае если рука будет вести себя также. Приобрёл силиконовые кольца и эспандеры различной жесткости. Возможно какое-либо физио, ванночки т.п.? Примерный порядок разработки (лучше это делать в реабилитационном центре). Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, складываем пазлы. 6) Как опишите стояние костей на данный момент? Если судить по снимкам, должна ли вернуться кисть состояние до перелома и примерно через какое время этого ожидать? Переломы практически срослись полностью. Разработка занимает в среднем 1-2 мес, но какие-то ограничения остаются на долго обычно.
Остеомиелит, хронический синовит
4 ответаВ мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии. По месту жительства Вам уже не могут помочь. Быстрее будет на платную поехать консультацию. Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Добрый день! В октябре 2025 г. наступил коленом на маленький болтик. Через два дня колено опухло. Через 4 дня на приеме у хирурга мне откачали жидкость из колена и поставили диагноз бурсит. Была сделана PRP терапия из одного укола там же. Колено прошло на несколько дней, но...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом и образованием кальцификата в данной области надколенника. Учитывая неэффективность консервативного лечение и рецидивирование бурсита,показано оперативное лечение -удаление препателлярной бурсы и кальцификата До операции рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот 14 лет, кастрат, беспородный, домашний, вес в начале болезни 4 600. Питание, в основном, всегда было молочное: кот очень любит сыр (плавленный особенно), Омичку, ряженку и творог. Также предпочитает сосиски. Из сухого корма может есть Роял Канин Диджестив....
Здравствуйте, Катерина! Вам нужно обратиться на прием к нефрологу, так как таких пациентов ведет он. Перед приемом нужно провести дополнительно следующую диагностику, так как без нее невозможно оценивать функцию почек и динамику на фоне терапии. - сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин (если будет высокое, нужно будет принимать семинтру постоянно) - провести УЗИ органов брюшной полости - сдать кровь на Т4 общий, чтобы исключить/подтвердить наличие гипертиреоза (часто встречается у возрастных кошек и вызывает также ХБП) - измерить артериальное давление 3-4 раза чтобы исключить/подтвердить артериальную гипертензию и обосновать прием амлодипина если есть высокое АД - сдать кровь на минеральный обмен, чтобы понимать какие растворы для капельниц нужны и высокий ли калий, нужно ли его снижать. Так как высокие креатинин, мочевина и фосфор требуется следующая терапия: - подкожно растворы йоностерила или стерофундина - прием с кормом фосфатбиндеров для снижения фосфора -альмагель/фосфалюгель/селамерекс - для снижения мочевины (она вызывает появление язв в ротовой полости в том числе) дюфалак по 2-3 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней - язвы во рту можно обрабатывать препаратом Винилин 2 раза в день 7- 10 дней Это если основное. По поводу дефекации - стоит сделать рентген чтобы исключит копростаз/мегаколон, так как давно какал и мало. Пока лечится может кушать что он хочет