Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад усилились боли в эпигастрии, отдавали в спину, могли быть сразу после еды и через время, сильное вздутие. Запоры всегда были. До вчерашнего дня сидел на строгой диете (брокколи/курица на пару/каши, дробное питание), но симптомы даже чуть сильнее...
Здравствуйте, Никита. По симптомам и результатам обследования подозрение на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, возможно панкреатит. Из-за воспаления ткани поджелудочной железы жиры начинают хуже перевариваться, стул становится жирным, маслянистым, с разводами на воде. В копрограмме жир, соли жирных кислот в различном количестве. Боли появляются на фоне приема пищи, если не принимать ферментативные препараты. Для диагностики используется анализ кала на панкреатическую эластазу - по её количеству оценивается функция поджелудочной и количество необходимых ферментов. Сейчас возможен прием ферментов в капсулах по 25.000ЕД на основной прием пищи (сытный завтрак, обед, ужин), по 10.000ЕД на перекус и легкий завтрак. Недостаточность поджелудочной может быть временной, на фоне стресса, приема некоторых лекарств, инфекции, отравления. И может быть хронической при панкреатите. Длительность приема ферментов зависит от симптоматики - восстанавливаем рацион до общего рациона (для примера можно посмотреть стол №15) и постепенно отменяем ферменты. При возвращении симптоматики обычно рекомендуется продлить терапию.
Нужно ли удалять?
5 ответовДобрый день! Ровно год назад была проведена операция Hal + лазер геморроя 3-4 ст. После операции нарушился стул, появились запоры и острая боль после дефикации, могло сильно кровить. Врач объяснил это тем, что слизистая и ткани новые, травмируются. Начала пить Форлакс с...
Здравствуйте, Срочности в удалении точно нет никакой. Фиброзные полип на месте операции это если говорит просто разрастание рубца, в такой ситуации может быть наблюдательная тактика, если полип не большой и никак вас не беспокоит. Если же вы отмечаете дискомфорт, ощущение инородного тела, крови пр дефекации, тогда полип лучше убрать. Здоровья Вам
Запор у ребенка 2 года
4 ответаЗдравствуйте. Девочка 2 года 1 мес. У ребенка начались запоры после лечения короны в 1 год, без антибиотиков лечились. Ребенок на груди был до 1,5 лет. Далее на смеси нан отпипро. Зимой 2021 года обратились к детскому гастроэнтерологу с проблемой: ЗАПОР, КАЛ 1 раз в 3,4 дня.,...
Здравствуйте. Желчный с перегибом это не болезнь, просто такая форма желчного. Клизма и не увлекайтесь, попробуйте сейчас для размягчения стула дюфалак по весу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические запоры у ребенка
9 ответовРебенку 3.10 , вес 16 кг . Уже в течении года наблюдается запор у ребенка . Какает каждый день , иногда два раза в день но кал твердый ., в начале всегда ввиде овечьего кала ..выходит пробка потом уже мягкий кал колбаской ..из за этой пробки иногда появляется так же кровь в...
Снижать по 1/4 дозы каждые 3дня до полной отмены.
ДД, дочка 3,5 года, 2 мес назад переболели ОРВИ (по симптомам была похожа на ковид, но тест на ковид/грипп отрицательный). После сохранилась сиплость голоса и отек в носу, делали ингаляции с пульмикортом, на ночь зиртек, гомеовокс в течение дня. Было подозрение на аллергию...
Да, совершенно верно. Их количество незначительное
Желудок, кишечник
10 ответовЗдравствуйте, у меня две проблемы-желудок и кишечник. По желудку жалоб нет и особо никогда не было, иногда бывает изжога , но редко.Была сухость в горле какое то время, лор врач свою патологию исключил, рекомендовал проверить желудок, делала фгдс-атрофия слизистой желудка и...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным в ФГДС имеется начальная стадия атрофии –С1. Любую атрофию, которую нашли на Фгдс , необходимо подтвердить биопсией, поэтому запланировать Фгдс с биопсией по Olga через 3-6 месяцев или ранее . Иногда глаз эндоскопист ошибается, и по биопсий атрофию не находят или же находят другой стадии. Чаще всего причиной атрофии является инфекция хеликобактер, поэтому чтобы атрофия не прогрессировала необходимо лечить эту инфекцию. 2. Совместное лечение инфекции хеликобактер и Гэрб возможно, так как применяется одна группа препаратов. Лечение как правило занимает 14 дней и включает следующие препараты : - Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин - денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин - энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд После еды : - флемоксин 1000 мг 2 рвд - клацид 500 мг2 рвд После терапии рекомендуется контроль лечения через 1,5 мес- повторный с13 тест. По завершении ( на 15 день) приём разо продолжается дальше - 1 таб утро до завтрака за 30 мин -ещё 4 недели - дополнительно препараты для нормализации моторики желудка и пищевода рекомендуется- Ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 нед . 3. Если имеется необходимость в приеме длительном препаратов группы НПВС, то рекомендуется защита слизистой желудка. Препаратом выбира является – Ребагит или гастростат. Вздутия бурление в кишечнике может быть связано с изменением моторики кишечника, запорами и с таким состоянием как синдром избыточного бактериального в роста. При подобных проблемах рекомендуется пройти узи обп , нарушение моторики жёлчного может быть связано с запорами . Оценить обязательно уровень гормона щитовидной железы- ТТг, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпроектин и сдать дыхательный водородно- метановый тест на Сибр. Очень часто метановый тип вызывает запоры . Исключив вышеуказанное, можно использовать сочетание псилиума с препаратами прукалоприд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остр.наружн.тромбиров. геморрой 2й ст.
11 ответовДобрый день уважаемые врачи. В прошлый четверг 28.05.26 после похода в туалет заметил шишку на анусе,до этого был дискомфорт,на который я не обращал внимание,незнаю сколько дней,точно не скажу,может от 2 до 5 дней.В общем побежал к платному проктологу,заключение в файлах...
Добрый день, Максим. По фото и описанию это похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла, причем сейчас у Вас пошло самопроизвольное вскрытие тромбированного узла с выходом тромба и крови. Катастрофы никакой нет, поэтому скорую вызывать смысла нет, Вас с большой вероятностью не госпитализируют. Срочно ехать нужно только если будет температура, быстро нарастающий отек всей промежности, невозможность мочиться, нестерпимая боль или сильное кровотечение Сейчас рекомендуют продолжать амбулаторное лечение. Гепатромбин на фоне кровоточивости Вы правильно убрали Детралекс 1000 мг по 1 таб 3 раза в день 4 дня, потом по 1 таб 2 раза в день 3 дня, далее по 1 таб 1 раз в день еще 1 мес. Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней. Левомеколь тонким слоем на узел 3 раза в день 7-10 дней. Форлакс 1 пакет утром 14-30 дней, стул должен быть мягкий вообще без натуживания Сидячие теплые ванночки 10-15 мин 3-4 раза в день При боли Нимесил 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды, если нет противопоказаний Мирамистином постоянно поливать не надо он может раздражать рану. Кровить понемногу сейчас может еще несколько дней. Улучшение после вскрытия тромба идет постепенно в течение 1-3 недель Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! В конце декабря обратился к врачу с симптомами: вздутие живота, сильное газообразование, запоры. По результатам ФГДС поставлен диагноз - хронический гастродуоденит, обострение, по результатам анализа крови АgG - хеликобактер пилори. Остальные анализые крови в...
Здравствуйте, Олег после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест через 2 мес. Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться : Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Частые запоры у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сыну полтора года, с месяца проблемы со стулом(задержка стула, твёрдый кал) , сейчас общий стол+смесь ночью (нестожен). Опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня, консистенция очень твёрдая, козий кал скапливается в большом диаметре, что...
Здравствуйте. Если заметили, что ребёнок терпит и сдерживает позывы в туалет, то уже без приёмов слабительных препаратов никак. Так как возникает "порочный круг": ребёнок терпит - каловые массы скапливаются- при стуле кал плотный - ребёнку от этого больно - от заново терпит, чтоб не было больно. В первую очередь наладить питьевой режим. Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов. Но самое главное это прием слабительных, чтобы разорвать этот круг. Так как Дюфалак и форлакс не подошли, можно экспортал, по 0,5 ч.л - 1ч.л в день. Принимать длительно, чтобы стул был ближе к кашецеобразному, у ребенка должен уйти страх перед дефекацией. По хорошему, смесь необходимо убирать в ночное время совсем. Так как не полезно для зубов. Не обязательного правила переходить с 2 на 3 (на тройке уже идёт молочко, а не смесь). Если пока комфортно, можно пить перед сном, почистить зубы, потом сон. По возможности, потихоньку заменять смесь на воду, но все плавно, в комфортном для вас ритме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор ребенок 7 мес
13 ответовДочь 7 месяцев, с 4 месяцев на ив, смесь нутрилак с рождения, начались проблемы со стулом, один раз был запор, далее стул стал оформленный, плотный, давали месяц дюфалак первые 3 дня ходит в туалет, потом снова проблемы, увеличивала дозу и снова 3 дня ходит, потом снова...
Биогая хороший пробиотик с доказанной эффективность, продолжайте курс Эспумизан и Биогая совместимы, можно давать вместе