Хронические запоры у ребенка

Ребенку 3.10 , вес 16 кг . Уже в течении года наблюдается запор у ребенка . Какает каждый день , иногда два раза в день но кал твердый ., в начале всегда ввиде овечьего кала ..выходит пробка потом уже мягкий кал колбаской ..из за этой пробки иногда появляется так же кровь в кале ..анальные трещины ..диету и питьевой режим соблюдали долгое время , особо изменений не было ..Дюфалак пили несколько месяцев аж по 15 мл , тоже толку не было ..форлакс вначале помог убрать каловую пробку , но при отмене все стало ещё тверже ( отменяла постепенно) пили так же Хилак форте , бак сет беби не помогло..Креон ,триметад тоже не дали результата. Гутталакс применяла пару раз , но почему то в один раз была слизь после него и боли в животе после горшка , больше не давала ребенку ..если случается задержка стула ставлю свечи глицериновые на 2-3 день задержки стула .. облепиховые свечи если есть кровь ставлю на ночь где то неделю и мажу бепантеном. оак, биохимия , УЗИ обп все в норме . Капрограмма показала что не переваривает жиры вроде как.. все обследования прилогаю , так же примеры как она какает в данный момент и слизи после гутталакса ( разовый эпизод ) Сейчас по совету педиатора даю примадофилус реутери 5 -й день и назначила так же Креон вновь подавать попробовать 5 -10 дней . В чем может быть причина такого запора ? Что можно ещё предпринять что бы выяснить причину твердого кала ?