Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер всем! Заболел ОРВИ более недели назад, примерно 10 дней прошло с начала симптомов. Заразились жена и мама. Ребёнок кашлял, сейчас более менее уже. У меня наблюдается очень частый кашель (порой каждые 30 секунд) в течение дня с отхождением прозрачной солоноватой...
Здравствуйте. По описанию более вероятно вирусная инфекция, так как нет температуры. Для лечения затяжного кашля как правило используют ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней. Беродуал обладает противовоспалительным действием, убирает свист в груди, одышку. Пульмикорт уменьшает воспаление бронхов и навязчивый кашлевой синдром. С уважением!
Анализы расшифрока
10 ответовДобрый день. ранее обращался на сайте с проблемой кашля в основном по утрам с мокротой, я бы сказал приступообразный кашель. Вкратце напомню. Кашляю уже давно, может года два. Решил обратиться к врачу только сейчас, т.к. уже замучал он меня, доходит до того, что я задыхаюсь...
Здравствуйте. Оцениваем описанную вами симптоматику предполагаю что первым делом было бы хорошо сходить в пульмонологу, для того чтобы провести спирометрию, исключить к примеру бронхиальную астму. Действительно может быть непереносимость алкоголя, на фоне чего может усилиться кашель, носовые симптомы. Также возможно нужно быть более осторожным при применении обезболивающих средств как например аспирин, Нурофен или кетопрофен (не замечали какой-либо реакции на эти препараты). По рентгену доктор отмечает в описании наличие затемнения в пазухе справа, но я думаю что это не главная причина утреннего кашля. Ещё одной причиной утреннего кашля может быть наличие ГЭРБа, в этой ситуации обычно назначают проведение ФГДС хотя бы для диагностики. Судя по результату анализа крови мы можем отметить вероятнее всего наличие перенесённой вирусной инфекции.
Ребенок слишком часто болеет
6 ответовЗдравствуйте, ребенок девочка 9 лет. С сентября 2025 года не было ни одного месяца, чтобы ребенок не болел. ОРВИ заканчивались осложненными заболеваниями лор органов, а именно - гайморитом. Ни разу с сентября нос у дочки нормально не дышал даже после лечений. В сентября после...
Да, в таких случаях оптимально именно полноценное эндоскопическое исследование, чтобы оценить состояние слизистых на предмет ларингофарингеального рефлюкса В большей степени это сопутствующее состояние, но оно ухудшает функцию слизистых и снижает местный иммунитет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад начались проблемы с носом, текли сопли, заложенность. Далее начался поход по врачам и выяснения причин, конечный диагноз был поставлен летом- аллергический ринит неуточненный, так как все аллергопанели были отрицательные. Был прием авамис а и монтелукаста, после...
Здравствуйте. Эозинофильное воспаление — это особый тип хронического воспаления, при котором в тканях (в вашем случае — в слизистой носа и пазух) накапливается много эозинофилов. Они выделяют вещества, которые повреждают ткань, вызывают отек, зуд, образование полипов и ухудшение обоняния. При эозинофильном не аллергическом рините рекомендуется : 1)Курс топических (местных) кортикостероидов в высоких дозах( Авамис, Назонекс ) на несколько недель 2 дозы 2 раза в сутки, чтобы "пробить" воспаление. 2) Промывание носа солевыми растворами 3) Хирургическое лечение (полипэктомия),но при эозинофильном воспалении полипы вырастут снова, если не подавить воспаление до и после операции. Операция — это не лечение причины, а устранение последствий. Самый эффективный метод это биологическая терапия. Современный и очень эффективный метод для именно таких случаев, как ваш. Препараты (например, Дупилумаб) — это моноклональные антитела, которые точечно блокируют ключевые звенья эозинофильного воспаления. Они назначаются инъекционно и могут кардинально улучшить ситуацию: уменьшить полипы, вернуть обоняние, отменить необходимость в постоянных операциях. В России они зарегистрированы и применяются, но вопрос их назначения решает врачебная комиссия, обычно при тяжелом, неконтролируемом течении. Рекомендуется проведение КТ пазух носа, чтобы оценить текущую ситуацию с полипами и воспалением в пазухах. Сдача мазка из носа на эозинофилию (риноцитограмму), показывает, активен ли у вас именно эозинофильный процесс прямо сейчас. Спирометрия с пробой с бронхолитиком именно в тот день, когда есть хрипы. Это поможет поставить астму.
Беспокоит СОЭ 43
9 ответовЖенщина, 40 лет, вес 105, рост 174 Две недели две назад болело горло, поднялась температура 38,3 (держалась один день, после нурофена 37,5, 37,3, на третий день стала 36.) Лечилась - нурофен, тантум верде, граммидин. Далее начался кашель, который трудно проходит (иногда...
Здравствуйте. Повышенное СОЭ 43 это неспецифичный признак воспаления, но не диагноз. Оно может держаться после перенесённой инфекции (ваш кашель, риносинусит), при хронических состояниях (ГЭРБ, дискинезия), стрессе, гормональных колебаниях и др. Волдыри в носу вероятно, герпетический ринит или острый вирусный процесс, что тоже вызывает воспаление. Сейчас симптомы стихают: температура нормализуется, боль в животе уменьшается, стул в норме это говорит против острой хирургической патологии. УЗИ, ФГС, рентген без патологии это хорошо. Не паникуйте: однократное повышение СОЭ на фоне недавней инфекции и стресса не указывает на рецидив онкологии. К врачу: гастроэнтеролог логично, особенно при долихосигме и боли вокруг пупка. Также покажитесь ЛОРу повторно, если волдыри не проходят -может потребоваться противовирусная терапия. Дополнительно: сдайте С-реактивный белок (СРБ) он точнее покажет активность воспаления. И прокальцитонин - маркер бактериальной инфекции. При необходимости анализы на скрытые инфекции, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови. Главное наблюдайте за динамикой. Сейчас всё указывает на постинфекционное воспаление, а не серьёзное системное заболевание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
ДППГ,головокружение и шум в ушах
23 ответаЗдравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться с лечением,уже замучалась толку нет особого. 26 октября утром начала вставать с кровати и резко упала на левую сторону,закружилась сильно голова,перевернулась на другой бок все прошло,потом начала опять вставать снова повторилось...
Здравствуйте! Скажите сколько раз в день выполняете вестибулярную гимнастику и как долго уже по времени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложно глотать
5 ответовДа Здравствуйте! Болею уже 3 неделю ОРВИ ( с 23-24 апреля). Сначала пропадал голос, была температура 1 день 38,6, 29.04 была у ЛорА, поставили затяжной ларингофарингит, двусторонний тубоотит, выписали амоксиклав 7 дней, АЦЦ, Снуп, полоскание. Амоксиклав пропила 5,5 дней, АЦЦ...
Здравствуйте. Меня зовут Иринс Александровна, отоларинголог. ОРВИ, возможно, приняло затяжной характер. На фоне постназального затека изза густой слизи из полости носа возможен осипший голос и раздражение слизистой фаринголарингеального пространства. Если нет, аллергии, то рекомендовано применять Синупрет для разжижения этой слизи и улучшения оттока из пазух и полости носа.
Хронический тонзиллит
38 ответовДобрый день. Ребёнку 8 лет, аллергический ринит с 4 лет (на пылевого клеща). Предположительно на этом фоне увеличились аденоиды, но нам говорили, что сейчас их не удаляют, только наблюдают. Периодически получал лечение кетотифен, монтелукаст, авамис, цетрин. Почти постоянно с...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретирует в таких случаях как косвенные признаки аллергии - повышение эозинофилов В горле по приложенному фото есть косвенные признаки увеличения и раздражения слизистой оболочки и нёбных миндалин, а также косвенные признаки наличия налёта на миндалинах то есть проявления острого тонзиллита Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения стрептококкового воспаления в горле согласно клиническим рекомендациям Иммуноглобулины G к ВЭБ являются маркером уже перенесённого ранее воспаления Для исключения острых проявлений ВЭБ инфекции в таких ситуациях дополнительно также рекомендуют сдать иммуноглобулин М к ВЭБ- маркеры острый фазы воспаления, а также анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления и анализ крови на асло - индикатор перенесенного стрептококкового воспаления в горле. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- это экспресс метод исключения наличия пиогенного стрептококка и оценки необходимости назначения антибиотиков курсом 10 дней для его уничтожения. Подрезание миндалин в таких ситуациях в остром периоде воспаления не проводят, а рекомендуют выполнять только при наличии стойкого и длительного их увеличения без положительного эффекта от медикаментозного лечения Аллергический ринит также может являться одним из провоцирующих факторов увеличения аденоидов и нёбных миндалин, но как правило не сопровождается повышением температуры тела и налётами на миндалинах. Для контроля за симптомами аллергического ринита: препаратами с доказанной эффективностью являются антигистаминные препараты внутрь, Авамис или Назонекс в нос и монтелукаст или сингуляр внутрь длительными курсами Есть возможность выполнить стрептатест?
Невроз, боли, плохие анализы
15 ответовЗдравствуйте! нахожусь в состоянии невроза более 5 лет. Симптомы: 1) боли и ломота в мышцах и суставах, в послеобеденное время ужасная слабость и апатия, зажата трапеция и диафрагма, межреберная невралгия, нарушен акт дыхания, сколиоз в области T8-T9, отдает под ребра; 2)...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активную гемоконцентрацию, то есть обезвоживание, гематокрит адекватный. Однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела (целевой массы тела для вашего роста) Также при таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие цифры лейкоцитов допустимы При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активной патологии со стороны желчевыводящих путей, однако отмечается нарушение их моторики. Такие цифры АЛТ, АСТ, ГГТП не связаны с загибом (это не патология), они могут быть связаны с лекарственным воздействием, ДЖВП и также с жировой инфильтрацией печени, пищевой и алкогольной нагрузкой В таких случаях мы можем рассмотреть замену вашего препарата на отдельную урсодезоксихолевую кислоту 500-750 мг на ночь на 4 недели Назначение спрея полностью поддерживаю В рамках комплексной коррекции рефлюкса в таких случаях рассматриваем сочетание: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 3 недели ИПП нового поколения, например, нексиум, рабелок, нольпаза 1 раз в день до еды за 30 минут, на 4 недели при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка бронхопневмония
32 ответаЗдравствуйте! Ребенок 9 лет заболел: 1) 21 мая около девяти вечера поднялась температура 38,1. Так как уже было дело в ночь, дала Нурофен. Через час температура стала 39. Вставила еще Цефекон. Температура постепенно сбилась и ночью темпы не было. На следующее утро темпа 37. И...
Здравствуйте. По прикрепленному анализу крови от 28.05.26 г. нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты, нейтрофилы в норме. Такая картина бывает при вирусном или атипичном воспалении (хламидии, микоплазмы пневмонии). В лечении как правило назначают антибактериальные препараты на 5-7 дней, так как повышения температуры уже нет. Флемоксин в таких случаях также подходящий антибиотик для лечения. Ингаляции с Беродуалом через небулайзер обычно при воспалении не назначают, рекомендуют только при наличии хрипов в груди, одышка, как правило 2 раза в день 5-7 дней. Рентген контроль в подобных случаях через 10 дней от первого исследования. Последствий у детей обычно не бывает. С уважением!